58 歲,動(dòng)脈硬化會(huì)致脫髓鞘病變和癡呆嗎?能用 B 族制劑嗎?
動(dòng)脈硬化也會(huì)使脫髓鞘發(fā)生病變嗎?進(jìn)展的結(jié)果會(huì)是癡呆嗎?跟據(jù)我的現(xiàn)狀:58歲,(能參加不激烈的活動(dòng)及家務(wù))精神也尚可,是否可采用B族制劑,具體哪些藥?
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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動(dòng)脈硬化可能會(huì)影響脫髓鞘,增加病變風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致癡呆。對(duì)于 58 歲精神尚可、能進(jìn)行不激烈活動(dòng)及家務(wù)者,可考慮使用 B 族制劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1. 動(dòng)脈硬化與脫髓鞘病變:動(dòng)脈硬化會(huì)影響血管功能,導(dǎo)致供血不足,影響神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),可能引發(fā)脫髓鞘病變。 2. 脫髓鞘病變與癡呆:長(zhǎng)期或嚴(yán)重的脫髓鞘病變可能影響神經(jīng)功能,增加癡呆的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 3. B 族維生素的作用:B 族維生素如維生素 B1、B6、B12 等,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有營(yíng)養(yǎng)和保護(hù)作用。 4. 適用情況:在有相關(guān)癥狀或檢查提示缺乏時(shí),可在醫(yī)生評(píng)估后使用。 5. 藥物選擇:常見(jiàn)的有維生素 B1 片、維生素 B6 片、甲鈷胺片等。 總之,動(dòng)脈硬化與脫髓鞘病變存在一定關(guān)聯(lián),是否使用 B 族制劑應(yīng)綜合評(píng)估。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2025-01-21 04:59
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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能找到病因,如細(xì)菌感染可用能通過(guò)血腦屏障的抗生素。梅毒結(jié)核引起者,應(yīng)用驅(qū)梅,抗癆藥。有副鼻竇炎及齲齒,扁桃腺等引起者,清楚病灶。2、對(duì)癥療法、開(kāi)始使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素沖擊療法,以后減量3、支持療法,使用維生素B族制劑
2016-02-17 18:41
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的敘述可考慮為腦供血不足,缺血性腦血管病。能引起腦白質(zhì)脫髓鞘的原因很多,最常見(jiàn)的比如老年人腦動(dòng)脈供血不足、慢性酒精中毒、急性一氧化碳中毒等,根據(jù)您現(xiàn)有的癥狀及發(fā)病年齡,考慮為腦動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦動(dòng)脈供血不足,進(jìn)而引起腦白質(zhì)脫髓鞘,走路拖拉等,其他影響部位不同還可引起其他癥狀,如眩暈,嗜睡,影響到視覺(jué)傳導(dǎo)通路引起視物模糊,在頭顱CT或MRI可出現(xiàn)相應(yīng)改變。至于壓差較大,一般動(dòng)脈粥樣硬化都可引起壓差大。建議您到醫(yī)院行頭顱CT或MRI檢查以明確顱內(nèi)病變,甚至行腦動(dòng)脈MRA或頸外動(dòng)脈超聲了解血管情況,明確有無(wú)動(dòng)脈斑塊。飲食上建議您低鹽低脂飲食,若有高血壓、高脂血癥、糖尿病等腦血管病的高危因素,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)治療,可以應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,較便宜的有維生素B1、B12,若有動(dòng)脈斑塊,必須應(yīng)用降脂藥,血壓可以適當(dāng)高一些。希望我的回答對(duì)您有幫助,祝您早日康復(fù)!
2016-02-17 05:29
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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脫髓鞘疾病導(dǎo)致視力模糊不清也稱視神經(jīng)腦脊髓炎。脫髓鞘疾病是一急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病,若治療延誤受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞危機(jī)生命,多為基因免疫異?;虿《靖腥舅隆T缙诘闹委煻嘁约に丶盃I(yíng)養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,由于本病導(dǎo)致髓鞘脫失致神經(jīng)功能損害嚴(yán)重時(shí)繼發(fā)軸索損害從而復(fù)發(fā)使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重.病情繼發(fā)加重.治療方案:治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對(duì)人休無(wú)毒副作用.應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。同時(shí)采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞使體內(nèi)產(chǎn)生病毒抗體不再?gòu)?fù)發(fā)達(dá)到受損神經(jīng)再生修復(fù)獲得最佳恢復(fù)之目的.如需指導(dǎo)發(fā)來(lái)磁共震照片再次聯(lián)系。
2016-02-17 03:58
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是脫髓鞘疾病? 脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?,脫髓鞘是其病理過(guò)程中具有的特征性的突出表現(xiàn)。急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病,發(fā)病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可危及生命,多為基因免疫異常或病毒感染所致。 查看全文»
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