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3 歲女童高熱驚厥后腦部檢查異常,何???

3歲女童,20天前發(fā)燒39.7度后抽搐,癥狀;雙眼上翻、口吐白沫、嘴唇發(fā)紫、四肢痙攣。掐人中5分鐘后停止抽搐。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷高熱驚厥。,治愈出院后兩周復(fù)查頭顱磁共振,結(jié)果為;雙側(cè)頂葉腦白質(zhì)可見(jiàn)不規(guī)則斑點(diǎn)、斑片狀稍長(zhǎng)t1長(zhǎng)t2信號(hào)影;t2flair像上呈明顯高信號(hào);蝶竇粘膜呈長(zhǎng)t2信號(hào)影。檢查印象;雙額頂葉側(cè)室旁白質(zhì)廣泛異常信號(hào),考慮1血管間隙增寬;2脫髓鞘可能,;蝶竇粘膜增厚。孩子現(xiàn)在智力語(yǔ)言、肢體功能、視力聽(tīng)力均正常。新生兒時(shí)期無(wú)缺氧史。醫(yī)生不能確診是不是脫髓鞘,孩子到底是什么病,能確診嗎,如果是脫髓鞘是先天的還是驚厥造成的。孩子現(xiàn)在嚴(yán)重嗎,需要治療嗎,會(huì)留下什么后遺癥。

  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    3 歲女童高熱驚厥后復(fù)查頭顱磁共振出現(xiàn)異常,目前智力、語(yǔ)言等功能正常。對(duì)于這種情況,可能是多種原因?qū)е?,包括高熱驚厥的影響、先天發(fā)育問(wèn)題、感染、免疫因素、血管異常等。 1. 高熱驚厥影響:高熱驚厥可能引起短暫的腦部功能紊亂,導(dǎo)致腦白質(zhì)出現(xiàn)異常信號(hào)。但一般隨著驚厥的控制和恢復(fù),部分可逐漸改善。 2. 先天發(fā)育問(wèn)題:某些先天的腦部發(fā)育異常,如腦白質(zhì)發(fā)育不良,也可能表現(xiàn)為類似的影像學(xué)改變。 3. 感染因素:腦部的感染,如病毒或細(xì)菌感染,可能引起炎癥反應(yīng),影響腦白質(zhì)。 4. 免疫因素:自身免疫性疾病可能攻擊腦白質(zhì),導(dǎo)致異常信號(hào)。 5. 血管異常:血管間隙增寬等血管問(wèn)題可能影響腦部的血液供應(yīng),進(jìn)而影響腦白質(zhì)。 目前孩子情況尚穩(wěn)定,需要密切觀察,定期復(fù)查。若后續(xù)出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步診治。

    2025-01-20 12:44
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是脫髓鞘疾病?   脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊。撍枨适瞧洳±磉^(guò)程中具有的特征性的突出表現(xiàn)。急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病,發(fā)病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可危及生命,多為基因免疫異常或病毒感染所致。 查看全文»

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