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38 歲女性出現(xiàn)月經(jīng)異常出血，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮器質(zhì)性病變、全身性疾病、節(jié)育環(huán)影響等因素引起。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，引起出血。可通過(guò)激素六項(xiàng)檢查明確，治療上可能需要使用黃體酮、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)。 2.婦科炎癥：宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等炎癥刺激，使局部組織充血、脆弱，容易出血。通過(guò)婦科檢查、分泌物涂片等確診，治療常用甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢呋辛等藥物。 3.子宮器質(zhì)性病變：子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等，可影響子宮正常收縮和內(nèi)膜脫落，導(dǎo)致出血。經(jīng) B 超等檢查發(fā)現(xiàn)，較大的肌瘤或息肉可能需要手術(shù)治療。 4.全身性疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、再生障礙性貧血等血液疾病，影響凝血功能。通過(guò)血常規(guī)、凝血功能檢查診斷，治療需針對(duì)原發(fā)病，如補(bǔ)充血小板等。 5.節(jié)育環(huán)影響：節(jié)育環(huán)位置異?；虼碳ぷ訉m內(nèi)膜，也會(huì)造成出血。經(jīng) B 超檢查確認(rèn)，必要時(shí)需取出節(jié)育環(huán)。 總之，出現(xiàn)月經(jīng)異常出血應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療。

沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，需要檢查一下是否懷孕了。

陰道不規(guī)律出血有生理性的和疾病性的兩種,一般來(lái)說(shuō)女性在排卵期有的人會(huì)出現(xiàn)排卵期出血,即月經(jīng)中期出血,是指兩次正常量月經(jīng)之間的少量出血,可伴有不同程度的小腹痛.如癥狀較輕無(wú)需治療,出血量多或影響生育者可用藥物治療.但是陰道不規(guī)律出血,還應(yīng)當(dāng)想到下列疾病的可能：宮頸息肉.急性陰道炎.重度宮頸糜爛.子宮頸癌.子宮粘膜下肌瘤等.另外,有時(shí)因?qū)m內(nèi)放置節(jié)育環(huán),在白帶中也混有一些血絲.建議您到醫(yī)院檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下找出病因,作出及時(shí)的對(duì)因處理和治療.

你好建議婦科檢查排除陰道炎或?qū)m頸炎

沒(méi)有正常來(lái)，需要檢查一下是否懷孕了。