甲亢治愈后突眼未改善,相關(guān)檢查結(jié)果如何解讀及應(yīng)對
患者性別:男1997年患甲亢,2003年各項檢查屬正常,但突眼癥狀沒有改善目前一般情況:T32.08T4185.1FT35.76FT423.04TSH1.21AnTI-TPO439.9TGAb45.83
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回答1
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王海廷 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
甲狀腺
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甲狀腺功能亢進(簡稱甲亢)是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一組常見內(nèi)分泌疾病。主要臨床表現(xiàn)為:多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、情緒易激動等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強,以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命,建議你去正規(guī)的醫(yī)院看,可以去甲狀腺??漆t(yī)院,或到綜合醫(yī)院掛內(nèi)分泌科。做個全面的檢查,對癥治療。
2016-10-28 12:46
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回答6
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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甲亢患者治愈后突眼癥狀未改善,需綜合分析檢查結(jié)果,明確原因,采取針對性措施。包括疾病原理、檢查結(jié)果解讀、治療方法、日常注意事項等。 1. 疾病原理:甲亢突眼是由于自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致眼眶組織炎癥和水腫。 2. 檢查結(jié)果解讀:T3、T4、FT3、FT4、TSH 等指標(biāo)反映甲狀腺功能,目前基本正常。但 Anti-TPO 和 TGAb 升高提示自身免疫仍活躍。 3. 治療方法:可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕炎癥,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺調(diào)節(jié)免疫,也可考慮球后放療。 4. 日常注意:保護眼睛,避免強光刺激,戴墨鏡。睡眠時抬高頭部,減輕眼部水腫。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測甲狀腺功能和眼部癥狀變化,以便及時調(diào)整治療方案。 甲亢突眼的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合治療,注意眼部護理,定期復(fù)查,以促進癥狀改善。
2025-01-20 14:13
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的化驗沒有參考值,因化驗試合不同沒法回答,在有你原來用的什么藥,后來又用藥沒有,前甲亢是否徹底治愈
2016-02-17 16:19
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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在日常食用的食品中,海帶,紫菜,海白菜,海魚,蝦,蟹,貝類含碘豐富.碘過量對病情不利,表現(xiàn)為:(1)加重甲亢:由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料,長期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發(fā)生碘源性甲亢.甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意:(1)禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;(2)禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;(3)禁忌濃茶,咖啡,煙酒;(4)保持心情平靜,防勞累.
2016-02-17 13:56
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲亢病人突眼的發(fā)生是由于機體的免疫功能紊亂和致突眼物質(zhì)作用于眼組織所致.根據(jù)肝開竅于目的中醫(yī)理論,治療本病多從肝論治.治法多以清肝明目為主治療內(nèi)分泌浸潤性突眼癥尚無滿意的方法,一般采用下列綜合措施:(1)局部治療.一是加強保護性措施,注意眼睛休息,戴墨鏡避免強光及各種外來刺激;眼睛如果閉合不全,睡前涂抗菌眼膏,并戴眼罩,以保護結(jié)膜,角膜;用單側(cè)眼罩減輕復(fù)視,高枕臥位,控制食鹽攝入,抗菌眼藥水(膏)及可的松眼藥水交替使用;1%甲基纖維素滴眼劑對減輕眼睛刺激癥狀效果較好.二是球后或結(jié)膜下注射甲基強的松龍或透明質(zhì)酸酶等藥物,對減輕部分病人球后組織水腫可能有一定的作用.(2)全身治療①在治療甲亢伴突眼時,配合適量的干甲狀腺制劑,對減輕突眼有一定的作用.②免疫抑制劑包括糖皮質(zhì)激素,環(huán)磷酰胺,環(huán)胞霉素A等,對突眼癥有療效.糖皮質(zhì)激素常與保鉀利尿藥如安體舒通等合用,可增加療效,減輕副作用.③球后或垂體放射治療.前者應(yīng)在大劑量糖皮質(zhì)類固醇治療無效或因不能使用皮質(zhì)激素時考慮應(yīng)用,能獲得較好的療效;后者副作用大,較少使用.④血漿置換法:一般應(yīng)繼以類固醇激素治療,血漿置換量每次2升,計3~4次.目前較為有效的方法為:血漿置換,類固醇激素和放療三者并用.先用血漿置換將血漿中自身抗體迅速清除,再以類固醇激素抑制抗體生成,最后以放療達到抑制眼窩內(nèi)自身免疫反應(yīng)的目的.(3)手術(shù)治療.突眼嚴(yán)重,在睡眠時仍不能閉合以致眼球外露者,可行旁側(cè)瞼縫合術(shù),以利眼的閉合.突眼極嚴(yán)重,有角膜暴露及潰瘍形成,危及視力者,可行眼眶減壓術(shù),有側(cè)壁減壓術(shù),眶上減壓術(shù)及眶下減壓術(shù)等,如手術(shù)成功效果很好,通常術(shù)后立即減輕突眼4~7毫米,而且2個月后還可縮回1~2毫米,視力迅速改善.但有的手術(shù)風(fēng)險大,有出血,局部甚至顱內(nèi)感染的可能.(4)中醫(yī)藥多以清肝明目為主,佐以滋腎養(yǎng)肝,滌痰散結(jié),活血通絡(luò)之品,可收到一定療效.
2016-02-17 09:53
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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甲狀腺功能亢進(簡稱甲亢)是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為:多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強,以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相,昏迷甚至危及生命.按其病因不同可分為多種類型,其中最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,約占全部甲亢病的90%,男女均可發(fā)病,但以中青年女性多見.男女比例為:1:4-6.中醫(yī)治療 賈春寶甲狀腺研究院的治療特點和原理突破了以往治療甲狀腺病的理論方法限制,創(chuàng)立了“中醫(yī)甲狀腺和法”治療法則和方藥. “和法”為中醫(yī)“八法”之一,最能體現(xiàn)中醫(yī)的辨證論治特色.其所制之方多系調(diào)和陰陽,調(diào)和寒熱,調(diào)和肝脾,補瀉兼施等,處處貫穿和法之義,“和”既是治法,同時也是目的.和法在中醫(yī)學(xué)的認識論上,主要有正常,和諧等意義,指人體正常的生理狀態(tài).如《素問·至真要大論》中“必先五勝,疏其血氣,令其調(diào)達,而致和平”及《靈樞·脈度》中“肺和”,“心和”,“肝和”,“脾和”,“腎和”等均指此意.和法在中醫(yī)方法論上,有相應(yīng),配合,互補互濟,對立統(tǒng)一等方面的意義,如當(dāng)代名醫(yī)蒲輔周說:“和解之法,具有緩和疏解之意.使表里寒熱虛實的復(fù)雜證候,臟腑陰陽氣血的偏盛偏衰,歸于平復(fù).寒熱并用,補瀉合劑,表里雙解,苦辛分消,調(diào)和氣血,皆謂和解”.說明和解之法是調(diào)和之法,是指一切能通過調(diào)和的作用.使表里,營衛(wèi),陰陽,臟腑間的失調(diào)不和,重新歸于和諧協(xié)調(diào),陰平陽秘這一目的的治法. 基于這種理念,“中醫(yī)甲狀腺和法”從現(xiàn)代免疫學(xué)角度入手,采用精心調(diào)配的具有調(diào)肝理氣,扶脾健胃,活血散結(jié),養(yǎng)陰清虛熱,補充人體元氣,改善機體氣血功能,調(diào)節(jié)人體免疫力的定型中藥,根據(jù)病邪性質(zhì)和病位,以及氣血,臟腑功能失調(diào)的不同情況而采用不同的和解之法.將復(fù)雜的甲狀腺證候和氣血,臟腑功能失調(diào)歸于平復(fù),融會于辨證論治的全過程. “中醫(yī)甲狀腺和法”應(yīng)用的“笑”系列中藥制劑包括“平應(yīng)笑”治療甲亢,“升應(yīng)笑”治療甲減,“利應(yīng)笑”治療甲狀腺炎,“和應(yīng)笑”治療甲狀腺腺瘤,結(jié)節(jié),囊腫,“龍博力生膠囊”配合以上制劑補中益氣.這些制劑的主要成分由黃芪,貝母,三棱,全蟲,蜈蚣,天龍,穿山甲,鱉甲,土元,山慈姑,玄參,白頭翁,龍膽草等多種純天然中草藥及蟲類藥優(yōu)選而成. 通過“中醫(yī)甲狀腺和法”,達到疏肝解郁,消癭散結(jié),清心瀉火,活血化淤,軟堅散結(jié),溫補脾腎,益氣養(yǎng)血的作用,逐步改善患者癥狀,調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復(fù),最終達到治愈,減少復(fù)發(fā)的目的.“中醫(yī)甲狀腺和法”顯示了中醫(yī)藥在甲狀腺病的治療上的優(yōu)勢與特點,進一步提高了治療甲狀腺病的有效率和治愈率,取得了滿意的療效.十幾年來,運用這一療法,已成功治愈了8000多名甲狀腺病患者. 甲亢病位在頸部,臨床上呈現(xiàn)的頸腫,怕熱汗出,心悸心煩,消谷善饑,性急易怒,指舌顫動,形體消瘦等癥狀,是一個多臟腑受病,多病機并存的復(fù)雜的病理過程,治療上常通過疏肝理氣,清肝瀉火,健脾化痰,滋陰降火,滋補肝腎,寧心安神,祛痰散結(jié),活血通絡(luò),驅(qū)除邪毒等多種方法,多個環(huán)節(jié),借以達到調(diào)整人體內(nèi)環(huán)境失調(diào)的病理狀態(tài).
2016-02-17 08:40
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