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距骨骨折 45 天后摔了一跤是否嚴(yán)重，取決于多種因素，如摔跤的力度、骨折愈合情況、受傷部位再次受力程度、個(gè)人身體狀況以及后續(xù)癥狀等。 1. 摔跤力度：如果摔跤時(shí)力量較小，可能對(duì)骨折部位影響不大。但如果力度較大，就可能加重?fù)p傷。 2. 骨折愈合情況：45 天可能骨折尚未完全愈合，若處于愈合關(guān)鍵期，摔跤可能影響愈合進(jìn)程。 3. 受傷部位再次受力程度：若再次受傷集中在原骨折處，風(fēng)險(xiǎn)較高；若受力分散，影響可能相對(duì)較小。 4. 個(gè)人身體狀況：身體健康、營(yíng)養(yǎng)良好的人，恢復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng)，摔跤的不良影響可能較小。 5. 后續(xù)癥狀：若摔跤后出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹、無(wú)法活動(dòng)等癥狀，提示情況較嚴(yán)重；若癥狀輕微，可能影響不大。 總之，距骨骨折 45 天后摔了一跤，應(yīng)密切觀察癥狀，如有異常及時(shí)就醫(yī)，通過(guò) X 光等檢查明確損傷情況，以便采取合適的治療措施。