近一年書寫困難，可能是腦部或頸椎病變？
將近一年，懷疑是腦部或頸椎病變引起女全部癥狀從11年開始，感覺寫字速度慢了，下半年癥狀更為明顯，10年初，感覺寫字時(shí)手控制不住筆，字寫不到行里，執(zhí)筆姿勢(shì)也和以前有改變，大拇指彎曲拿筆時(shí)，拿筆的手就不由自主往下勾，現(xiàn)在寫字時(shí)，胳膊都不能放到桌面上，需抬起和桌面呈一定角度才能書寫，速度慢而且特累。除了書寫困難，做其他事情均無礙。
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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書寫困難可能由多種原因引起，如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、頸椎病變、肌肉疾病、心理因素、不良書寫習(xí)慣等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X部的神經(jīng)病變，如帕金森病、腦血管疾病等，會(huì)影響手部精細(xì)動(dòng)作的控制。帕金森病可導(dǎo)致肌肉僵硬和震顫，影響書寫；腦血管疾病可能損傷神經(jīng)功能。 2.頸椎病變：頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等壓迫神經(jīng)，引起上肢神經(jīng)傳導(dǎo)異常，導(dǎo)致書寫障礙。 3.肌肉疾?。杭∪鉄o力、肌肉萎縮等疾病會(huì)使手部肌肉力量不足，難以完成正常書寫動(dòng)作。 4.心理因素：焦慮、緊張等心理狀態(tài)可能導(dǎo)致手部肌肉緊張，影響書寫。 5.不良書寫習(xí)慣：長期錯(cuò)誤的書寫姿勢(shì)和習(xí)慣，可能逐漸導(dǎo)致書寫困難。 出現(xiàn)書寫困難應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如頭顱 CT、頸椎磁共振成像、神經(jīng)電生理檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-21 06:28
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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這病臨床叫做書寫痙攣綜合征。如果需抬起和桌面呈一定角度才能書寫，應(yīng)該和頸椎有一定關(guān)系，頸部MRI正常，并不能表示頸椎就正常?？梢栽倥囊幌骂i椎正側(cè)位片和頸椎動(dòng)力位片。
2016-02-17 18:04
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