68歲女帕金森患者呼吸困難，割喉相關(guān)疑問(wèn)多
患者信息:女68歲。有帕金森癥狀，查過(guò)肌電圖，醫(yī)生說(shuō)不是神經(jīng)元。但是我在網(wǎng)上看了好多關(guān)于神經(jīng)元疾病的信息，她的病狀和神經(jīng)元很相似，也是什么病都查不出來(lái)，但是什么病都有點(diǎn)。現(xiàn)階段呼吸困難了，進(jìn)氣難，醫(yī)院建議做割喉手術(shù)，我想了解一下，割喉痛苦嗎？如果割喉了，還能說(shuō)話嗎？吃飯還能正常么？如果她屬于神經(jīng)元疾病，那應(yīng)該怎么樣治療？現(xiàn)在的她身體狀況一直下降，快到生活不能自理的情況了。補(bǔ)充提問(wèn):2013-11-0409:39:53醫(yī)生說(shuō)是喉嚨神經(jīng)麻痹，必須做割喉手術(shù)。曾經(jīng)治療情況和效果：我們?cè)谛熘莞骷裔t(yī)院都檢查治療過(guò)，各種檢查都做過(guò)，都沒(méi)什么大病，就是身體狀況一年不如一年，一直很穩(wěn)定的下降?，F(xiàn)在是呼吸也困難了，醫(yī)生說(shuō)讓做割喉手術(shù)。想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在就是覺(jué)得她這身體狀況，還能承受的起割喉手術(shù)嗎？畢竟年齡那么大了，做割喉手術(shù)之后是不是就得一直臥床了？進(jìn)食和說(shuō)話是不是也有問(wèn)題了？如果不做割喉手術(shù)，她的呼吸就挺困難，站立和坐著的時(shí)候還好一些，一躺下喉鳴的就特別的厲害。如果不做割喉手術(shù)，有什么治療方法？（
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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對(duì)于這位 68 歲帕金森患者面臨的呼吸困難及割喉手術(shù)相關(guān)問(wèn)題，需要從手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后影響、替代治療等方面綜合考慮，包括患者身體能否承受、術(shù)后生活質(zhì)量、不手術(shù)的治療方法等。 1. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：患者年齡較大，身體機(jī)能下降，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。但醫(yī)生會(huì)在術(shù)前進(jìn)行全面評(píng)估，包括心肺功能、肝腎功能等，以判斷患者是否能承受手術(shù)。 2. 術(shù)后影響：割喉手術(shù)后通常不能正常說(shuō)話，需通過(guò)其他方式交流。進(jìn)食方面，初期可能會(huì)受到一定影響，后期可逐漸適應(yīng)。 3. 替代治療：如果不進(jìn)行割喉手術(shù)，可嘗試使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，或進(jìn)行藥物治療以緩解喉嚨神經(jīng)麻痹。 4. 疾病判斷：目前醫(yī)生診斷為喉嚨神經(jīng)麻痹，需進(jìn)一步明確病因，如是否存在感染、神經(jīng)損傷等。 5. 后續(xù)護(hù)理：無(wú)論是否手術(shù)，后續(xù)的護(hù)理都非常重要，包括保持呼吸道通暢、預(yù)防感染等。 總之，對(duì)于這位患者的情況，需要綜合多方面因素權(quán)衡割喉手術(shù)的利弊，同時(shí)積極尋找其他可能的治療方法，以提高患者的生活質(zhì)量。
2025-01-20 03:35
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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目前國(guó)內(nèi)治療帕金森比較有效的方法是靶向修復(fù)療法，通過(guò)修復(fù)壞死的大腦黑質(zhì)細(xì)胞，補(bǔ)充腦細(xì)胞，使黑質(zhì)細(xì)胞不再壞死下去，促進(jìn)黑質(zhì)細(xì)胞分泌出更多的多巴胺遞質(zhì)，達(dá)到消除患者震顫、肌肉強(qiáng)僵直和姿勢(shì)步態(tài)異常的癥狀，有效改善患者病情,阻斷帕金森病的發(fā)展。想了解更多這方面問(wèn)題的話，您也可以點(diǎn)擊在線進(jìn)行咨詢。
2016-02-18 07:41
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什么是帕金森綜合征? 帕金森綜合征是一組在病理、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、臨床診斷和藥物療效治療等方面既有許多不同之處，又有許多相似之處的臨床綜合征群。也是一組由各種原因引起的，其病理改變和臨床表現(xiàn)與帕金森病頗為相似的疾病。臨床上分為原發(fā)性帕金森病、繼發(fā)性帕金森病(感染、外傷、藥物)、遺傳變性性帕金森綜合征(常染色體顯性遺傳Lewy小體病、肝豆?fàn)詈俗冃?、多系統(tǒng)變性(進(jìn)行性核上性麻痹、多系統(tǒng)萎縮、皮質(zhì)基底神經(jīng)節(jié)變性)。這些疾病與帕金森病有著不同程度的相似性，為臨床診斷和治療帶來(lái)困難。 查看全文»
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