多發(fā)性硬化癥狀加重如何緩解能否治愈
頭暈?zāi)垦W呗凡环€(wěn)經(jīng)常摔倒視力下降視力模糊失眠尿等待飯量小2004年發(fā)病原因不詳治療情況2004年視神經(jīng)炎激素治療06年因激素導(dǎo)致股骨頭無菌性壞死八月份置換人工股骨頭近一年來上述病情加重入院一周診斷為多發(fā)性硬化,類激素類治療:營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療未見效出院用什么藥能緩解癥狀能不能治愈如果用激素的話會不會對股骨頭產(chǎn)生副作用導(dǎo)致其壞死
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,癥狀多樣,包括頭暈?zāi)垦?、走路不穩(wěn)、視力下降等。目前尚無根治方法,但通過合理治療可緩解癥狀。治療方法包括藥物治療、康復(fù)治療等。 1. 疾病原理:多發(fā)性硬化是由于自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊神經(jīng)髓鞘導(dǎo)致。神經(jīng)信號傳導(dǎo)受損,從而出現(xiàn)各種癥狀。 2. 藥物治療:常用藥物有特立氟胺、富馬酸二甲酯、芬戈莫德等,可調(diào)節(jié)免疫,減少炎癥反應(yīng)。但使用藥物需遵醫(yī)囑,注意可能的副作用。 3. 康復(fù)治療:通過物理治療、平衡訓(xùn)練等,幫助改善運(yùn)動功能和平衡能力。 4. 生活管理:保持健康的生活方式,如均衡飲食、充足睡眠、適度運(yùn)動,避免勞累和感染。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測病情變化,以便及時調(diào)整治療方案。 多發(fā)性硬化雖難以治愈,但積極治療和管理能有效控制病情,提高生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)樹立信心,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2025-01-20 11:29
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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常規(guī)治療 1、皮質(zhì)激素或免疫抑制劑可緩解癥狀。甲基強(qiáng)的松龍1g/d靜滴,5-7天后改為強(qiáng)的松30-40mg/d頓服,逐漸減量直至停藥。硫唑嘌呤(2mg/kg/d)長期治療(平均2年)對控制病情有效。 2、神經(jīng)營養(yǎng)藥物:胞二磷膽堿(250mg肌注1次/d)堿性成纖維細(xì)胞生長因子(DFGF1600u肌注1次/d)可酌情選用。 3、對癥治療:對痛性強(qiáng)直發(fā)作、三叉神經(jīng)痛、癲癇發(fā)作者可用卡馬西平0.13次/d,痙攣者可給安定等。 4、蜂針療法: 美國蜂療專家姆拉茲(1993年)報道,他用蜂蜇治療兩名患多發(fā)性硬化癥的婦女(年齡42歲),以后他又治療了數(shù)例該病患者,療效都很好。他指出疲勞是多發(fā)性硬化癥最常見的臨床癥狀,經(jīng)過蜂針治療以后,這種最初的癥狀消失。其它癥狀有的隨后很快消失,有的需要很長時間才治愈?! 惣{德等人(1986年)在肌強(qiáng)直畸形病人的肌肉中曾檢測出蜂針液神經(jīng)肽(蜂針液明肽)的受體,這可能是治療多發(fā)性硬化癥的原因。蜂針液的一些成分,如肥大細(xì)胞脫顆粒肽及蜂針液神經(jīng)肽,有與具有高度親和力的神經(jīng)及肌肉膜的受體結(jié)合的能力,這樣的分子在藥理上可作探針用,即這種物質(zhì)可用于特殊蛋白質(zhì)的定位?! ∮盟幵瓌t 1、糖皮質(zhì)激素:適用于復(fù)發(fā)-緩解型多發(fā)性硬化,對進(jìn)展型多發(fā)性硬化療效則較差?! ?、大劑量免疫球蛋白:對復(fù)發(fā)-緩解型多發(fā)性硬化有效,明顯改善患者的臨床癥狀,降低復(fù)發(fā)率,MRI檢查也顯示腦內(nèi)病灶體積減小和數(shù)量明顯減少,但對復(fù)發(fā)進(jìn)展型和原發(fā)進(jìn)展型無效?! ?、β-干擾素:美國糧食和藥品管理局批準(zhǔn)3種β-干擾素用于多發(fā)性硬化的治療,療效已得到證實(shí),可以減少1/3多發(fā)性硬化病人的復(fù)發(fā),并被推薦為一線用藥,或者用于復(fù)發(fā)緩解多發(fā)性硬化,而又不能耐受格拉默的病人。在隨機(jī)雙盲安慰劑研究中,使用β-干擾素可以減少50%~80%的炎性損害;也獲得了這些藥有助于提高病人的生活質(zhì)量和改善認(rèn)知功能的證據(jù)。 4、免疫抑制劑:對于激素不敏感的患者或慢性進(jìn)展型多發(fā)性硬化,可選用硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺。療效尚不一致。有報道認(rèn)為對緩解復(fù)發(fā)型多發(fā)性硬化,每月給予沖擊劑量的環(huán)磷酰胺可降低惡化率。米托蒽醌用于治療多發(fā)性硬化已經(jīng)得到美國糧食和藥品管理局批準(zhǔn)?! ?1)氨甲喋呤(MTX):小劑量的MTX對繼發(fā)進(jìn)展型有一定作用; (2)硫唑嘌呤:對降低復(fù)發(fā)率和防止病情惡化起一定作用,副作用輕到中度。用于激素不敏感的患者或慢性進(jìn)展型多發(fā)性硬化,禁用于急性進(jìn)展型的多發(fā)性硬化患者。 (3)環(huán)磷酰胺(CTX),由于治療作用有限而且副作用大,用于復(fù)發(fā)緩解型急性期或慢性進(jìn)展型,用其他治療失敗后可以作為保留藥物使用?! ?4)環(huán)孢素A(CSA):主要用在進(jìn)展型多發(fā)性硬化中?! ?5)米托蒽醌(mitoxantrone):延緩勞動能力和步行指數(shù)喪失的進(jìn)程。建議米托蒽醌作為各型多發(fā)性硬化重癥用藥。 5、格拉默(GA):得到美國糧食和藥品管理局批準(zhǔn),用于活動性復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化,臨床可作為IFN-β的替代療法?! ?、雷公藤多甙片:各型多發(fā)性硬化的補(bǔ)充治療。
2016-02-18 12:47
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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根據(jù)你的描述屬于供血不足引起的,可以服用通塞脈片,參苓白術(shù)散調(diào)理,易消化易吸收飲食
2016-02-18 01:49
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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多發(fā)生硬化屬脫髓鞘疾病可以治愈,但非激素能愈,激素并不治病,是激發(fā)人體最佳抗病替能的藥物,經(jīng)它治療淹蓋病情,病毒替伏,大量的激素使用會導(dǎo)致免疫更為低下,加之本身的神經(jīng)功能不全偶遇病毒或炎癥病情就會復(fù)發(fā)再度的嚴(yán)重?fù)p傷脊髓,若失治或延誤治療則會繼發(fā)更嚴(yán)重的多發(fā)性硬化灶,反復(fù)的復(fù)發(fā)病毒會侵襲整個腦部和脊髓危機(jī)生命.早期的治療多以激素及蛋白療法治療,但療效難以控固,由于長期的治療缺乏致病情有時繼發(fā)軸索損害,從而復(fù)發(fā)使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重.病情繼發(fā)加重后恢復(fù)更為困難。治療方案:治療除正常的激素治療外可逐步的用在藥替代天然激素且對人休無毒副作用.應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。營養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹和休克的神經(jīng)恢復(fù)其功能并使體內(nèi)產(chǎn)生抗致病病毒抗體預(yù)防復(fù)發(fā)達(dá)失髓鞘的脊髓再生修復(fù)獲得早日康復(fù)。需幫助請發(fā)發(fā)病時和最近的磁共震為你指導(dǎo)。
2016-02-17 22:27
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