年齡25，妊娠五個(gè)月開始血小板減少，做了各種檢查醫(yī)生只能排除是血栓性血小板減少，但是不能明確是什么原因?qū)е碌?，現(xiàn)在生完孩子快三個(gè)月了，從十月初開始激素治療開
年齡25，妊娠五個(gè)月開始血小板減少，做了各種檢查醫(yī)生只能排除是血栓性血小板減少，但是不能明確是什么原因?qū)е碌?，現(xiàn)在生完孩子快三個(gè)月了，從十月初開始激素治療開始時(shí)血小板一萬(wàn)七一天六粒激素兩周上升至九萬(wàn)，之后激素減半血小板跌至六萬(wàn)，后又加至12粒激素一周血小板上升至二十六萬(wàn)，但之后激素藥一減血小板就掉，現(xiàn)在激素減到八粒血小板七萬(wàn)，感覺(jué)激素藥已經(jīng)不能維持血小板了副作用也大，請(qǐng)問(wèn)一下醫(yī)生該怎么辦，各種檢查也做了找不出原因，您之前說(shuō)不要去關(guān)注血小板但是血小板會(huì)一直減少呀，還有就是血液科醫(yī)生讓吃拉米夫定但是中醫(yī)認(rèn)為不需要吃，我接下來(lái)是要中西醫(yī)結(jié)合治療嗎
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回答1
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方秋云 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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您一直沒(méi)說(shuō)這個(gè)重要病史，如果有活動(dòng)性肝炎，可以有血像改變，而且應(yīng)該治療肝炎，中醫(yī)大夫只會(huì)談陰虛火旺，對(duì)明確的西醫(yī)診斷我想并無(wú)權(quán)威性。我建議您放棄積極用藥是因?yàn)橛盟幰膊荒苤斡瞬?，不保證plt升的上來(lái)。國(guó)際指南就是建議不出血時(shí)盡量少干預(yù)，激素的副作用可不少，如果有肝炎還要冒肝炎再激活的風(fēng)險(xiǎn)。肝炎這樣的疾病您不該隱瞞，它非常重要，也不適合用免疫抑制劑。
2019-01-21 20:08
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回答6
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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由于外耳道彎曲,皮下組織少,取出容易引起疼痛,因此既要取出耵聹,又不應(yīng)損傷外耳道和鼓膜,還要盡量不引起患者疼痛.1.將耵聹鉤沿外耳道后上壁與耵聹之間輕輕插入外耳道深部,以防損傷鼓膜,然后輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)耵聹鉤鉤住耵聹,一邊松動(dòng),一邊緩慢向外拉動(dòng)將其取出.2.先滴用3-5%碳酸氫鈉溶液軟化耵聹,每2小時(shí)一次,3天后溫水將耵聹沖出.如有外耳道狹窄或急慢性化膿性中耳炎不能采用沖洗法.3.如遇不能用沖洗法取出耵聹的患者,可在滴耳液軟化后用吸引器慢慢將耵聹吸出.
2016-02-18 13:58
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，根據(jù)您所說(shuō)的情況來(lái)看是耵聹栓塞引起的，耵聹（耳屎）是耵聹腺體分泌物，當(dāng)腺體分泌物增加混合空氣中的雜質(zhì)易形成硬塊狀的栓塞，阻塞外耳道，時(shí)間久了會(huì)引起聽力下降、中耳炎的癥狀。孩子的情況可先用滴耳油滴到耳朵里，那個(gè)耵聹，也就是耳屎就會(huì)軟了，然后就好取出來(lái)了。期間需要服用消炎藥，預(yù)防中耳炎。
2016-02-18 13:44
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好，看了敘述，是孩子的耳朵里有個(gè)耳屎，比較硬，沒(méi)有取出來(lái)，這個(gè)最好是取出來(lái)比較好。孩子的情況可先用滴耳油滴到耳朵里，那個(gè)耵聹，也就是耳屎就會(huì)軟了，然后就好取出來(lái)了。
2016-02-18 12:55
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你說(shuō)的屬于外耳道耵聹栓塞，是指外耳道內(nèi)耵聹分泌過(guò)多或排出受阻，使耵聹在外耳道內(nèi)聚集成團(tuán)，阻塞外耳道。對(duì)于硬的耵聹不要強(qiáng)行取出，避免患兒疼痛或造成外耳道皮膚損傷。建議先滴用碳酸氫鈉滴耳液進(jìn)行耵聹軟化，3天后利用生理鹽水進(jìn)行外耳道沖洗取出。
2016-02-18 11:31
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好，四歲的孩子目前耳朵里有耳屎堵住的現(xiàn)象，要及時(shí)上醫(yī)院檢查一下，給孩子用點(diǎn)滴耳液治療的再一個(gè)如果沒(méi)有感染中耳炎，一般是影響不大的，不行也可以清洗一下耳道的。
2016-02-17 19:49
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