年齡25，妊娠五個月開始血小板減少，做了各種檢查醫(yī)生只能排除是血栓性血小板減少，但是不能明確是什么原因?qū)е碌?，現(xiàn)在生完孩子快三個月了，從十月初開始激素治療開
年齡25，妊娠五個月開始血小板減少，做了各種檢查醫(yī)生只能排除是血栓性血小板減少，但是不能明確是什么原因?qū)е碌模F(xiàn)在生完孩子快三個月了，從十月初開始激素治療開始時血小板一萬七一天六粒激素兩周上升至九萬，之后激素減半血小板跌至六萬，后又加至12粒激素一周血小板上升至二十六萬，但之后激素藥一減血小板就掉，現(xiàn)在激素減到八粒血小板七萬，感覺激素藥已經(jīng)不能維持血小板了副作用也大，請問一下醫(yī)生該怎么辦，各種檢查也做了找不出原因，您之前說不要去關(guān)注血小板但是血小板會一直減少呀，還有就是血液科醫(yī)生讓吃拉米夫定但是中醫(yī)認(rèn)為不需要吃，我接下來是要中西醫(yī)結(jié)合治療嗎
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回答1
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方秋云 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
三級甲等
眼科
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您一直沒說這個重要病史，如果有活動性肝炎，可以有血像改變，而且應(yīng)該治療肝炎，中醫(yī)大夫只會談陰虛火旺，對明確的西醫(yī)診斷我想并無權(quán)威性。我建議您放棄積極用藥是因為用藥也不能治愈此病，不保證plt升的上來。國際指南就是建議不出血時盡量少干預(yù)，激素的副作用可不少，如果有肝炎還要冒肝炎再激活的風(fēng)險。肝炎這樣的疾病您不該隱瞞，它非常重要，也不適合用免疫抑制劑。
2019-01-21 20:08
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回答6
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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由于外耳道彎曲,皮下組織少,取出容易引起疼痛,因此既要取出耵聹,又不應(yīng)損傷外耳道和鼓膜,還要盡量不引起患者疼痛.1.將耵聹鉤沿外耳道后上壁與耵聹之間輕輕插入外耳道深部,以防損傷鼓膜,然后輕輕轉(zhuǎn)動耵聹鉤鉤住耵聹,一邊松動,一邊緩慢向外拉動將其取出.2.先滴用3-5%碳酸氫鈉溶液軟化耵聹,每2小時一次,3天后溫水將耵聹沖出.如有外耳道狹窄或急慢性化膿性中耳炎不能采用沖洗法.3.如遇不能用沖洗法取出耵聹的患者,可在滴耳液軟化后用吸引器慢慢將耵聹吸出.
2016-02-18 13:58
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，根據(jù)您所說的情況來看是耵聹栓塞引起的，耵聹（耳屎）是耵聹腺體分泌物，當(dāng)腺體分泌物增加混合空氣中的雜質(zhì)易形成硬塊狀的栓塞，阻塞外耳道，時間久了會引起聽力下降、中耳炎的癥狀。孩子的情況可先用滴耳油滴到耳朵里，那個耵聹，也就是耳屎就會軟了，然后就好取出來了。期間需要服用消炎藥，預(yù)防中耳炎。
2016-02-18 13:44
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好，看了敘述，是孩子的耳朵里有個耳屎，比較硬，沒有取出來，這個最好是取出來比較好。孩子的情況可先用滴耳油滴到耳朵里，那個耵聹，也就是耳屎就會軟了，然后就好取出來了。
2016-02-18 12:55
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你說的屬于外耳道耵聹栓塞，是指外耳道內(nèi)耵聹分泌過多或排出受阻，使耵聹在外耳道內(nèi)聚集成團，阻塞外耳道。對于硬的耵聹不要強行取出，避免患兒疼痛或造成外耳道皮膚損傷。建議先滴用碳酸氫鈉滴耳液進行耵聹軟化，3天后利用生理鹽水進行外耳道沖洗取出。
2016-02-18 11:31
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，四歲的孩子目前耳朵里有耳屎堵住的現(xiàn)象，要及時上醫(yī)院檢查一下，給孩子用點滴耳液治療的再一個如果沒有感染中耳炎，一般是影響不大的，不行也可以清洗一下耳道的。
2016-02-17 19:49
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