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甲狀腺雙側(cè)葉有結(jié)節(jié)且實(shí)質(zhì)回聲不均、邊界欠清，頸部有淋巴結(jié)，需從結(jié)節(jié)性質(zhì)、甲狀腺功能、是否惡變、對(duì)周圍組織影響、患者自身狀況等方面判斷病情嚴(yán)重程度并確定治療方法。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì)：結(jié)節(jié)邊界欠清且回聲不均，有一定惡性可能，但僅根據(jù)超聲不能確診，需進(jìn)一步檢查如細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。 2.甲狀腺功能：要檢查甲狀腺功能，若甲狀腺功能亢進(jìn)或減退，需分別進(jìn)行相應(yīng)治療，如甲亢可用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑等藥物。 3.是否惡變：如果是惡性結(jié)節(jié)，可能需要手術(shù)切除，術(shù)后可能還需放射性碘治療等。 4.對(duì)周圍組織影響：若結(jié)節(jié)增大壓迫氣管、食管等周圍組織，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等癥狀，需手術(shù)解除壓迫。 5.患者自身狀況：如患者年齡、是否有其他基礎(chǔ)疾病等也影響病情嚴(yán)重程度和治療選擇。年輕且無其他嚴(yán)重疾病者，治療選擇相對(duì)更多。 總之，僅根據(jù)目前超聲結(jié)果不能準(zhǔn)確判斷病情嚴(yán)重程度，需進(jìn)一步完善檢查明確結(jié)節(jié)性質(zhì)、甲狀腺功能等，再根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。

甲亢是由多種病因?qū)е碌募谞钕偎胤置谶^多所致的一組常見的內(nèi)分泌疾病，一般神經(jīng)興奮性增高，甲狀腺腫大，不同程度突眼為特征的，注意休息，攝入足夠的熱卡和蛋白，B族維生素，

根據(jù)您的甲狀腺b超的情況來看還是可以的，是有甲狀腺結(jié)節(jié)，淋巴結(jié)的腫大是和甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān)的，在結(jié)節(jié)大小超過4cm或是產(chǎn)生壓迫癥狀是可以采用手術(shù)治療的建議您查一下甲狀腺功能看看甲狀腺激素水平的情況，因?yàn)榻Y(jié)節(jié)等是可以造成甲功異常的，在甲功沒有異常的話，您可以暫時(shí)的不用采用治療的，定期的復(fù)查甲功和甲狀腺b超是可以的。