40歲男性多發(fā)性結(jié)石性膽囊炎,無(wú)癥狀,最佳治療方案?
患者:男40歲彩超檢查報(bào)告:肝臟:形態(tài)大小正常,表面平整,實(shí)質(zhì)回聲均勻,整個(gè)肝實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)確切占位性病變.肝靜脈走行正常,門(mén)靜脈不擴(kuò)張.膽囊:形態(tài)大小正常,壁不厚,毛糙,腔內(nèi)可探及多個(gè)高回聲點(diǎn),較大約1.0cm.后方伴聲影,可隨體位移動(dòng).膽管:肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)擴(kuò)張.胰腺:外行規(guī)整,輪廓清晰.胰腺實(shí)質(zhì)回聲均勻,未見(jiàn)確切占位,主姨管不擴(kuò)張.脾臟:大小正常,厚約3.3cm,輪廓清晰,脾門(mén)切跡清晰可見(jiàn),實(shí)質(zhì)回聲均勻,未見(jiàn)確切占位,脾靜脈不擴(kuò)張.腎臟:雙腎輪廓清晰,形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,皮髓質(zhì)分界清晰,集合系統(tǒng)不分離,其內(nèi)未見(jiàn)確切異?;芈暎斈蚬?雙側(cè)輸尿管不擴(kuò)張.膀胱:充盈好,腔內(nèi)未見(jiàn)確切異?;芈暎畽z查提示-----多發(fā)性結(jié)石性膽囊炎[注:平時(shí)本人沒(méi)有什么感覺(jué)不適的地方,是在做甲狀腺腺瘤切除手術(shù)前,應(yīng)本人要求做全面體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的.]==根據(jù)本人現(xiàn)在的情況,咨詢最佳治療方案==
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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多發(fā)性結(jié)石性膽囊炎的最佳治療方案需考慮結(jié)石大小、膽囊功能、有無(wú)并發(fā)癥、患者身體狀況、患者意愿等因素。 1.結(jié)石大小:患者膽囊內(nèi)結(jié)石較大約1.0cm,較大結(jié)石可能較難自行排出。 2.膽囊功能:若膽囊功能良好,可先嘗試保守治療。 3.有無(wú)并發(fā)癥:目前無(wú)癥狀無(wú)并發(fā)癥,可先觀察,但需警惕膽囊炎發(fā)作、膽管炎等并發(fā)癥。 4.患者身體狀況:剛做完甲狀腺腺瘤切除手術(shù),身體處于恢復(fù)階段,若進(jìn)行膽囊手術(shù)可能增加身體負(fù)擔(dān)。 5.患者意愿:如果患者傾向于保守治療,可先保守觀察。保守治療可采用利膽藥物,如熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽寧片等。若后期出現(xiàn)癥狀或并發(fā)癥,且身體狀況允許時(shí),可考慮膽囊切除術(shù),這是根治的方法。 綜上所述,對(duì)于多發(fā)性結(jié)石性膽囊炎且無(wú)癥狀的情況,要綜合多方面因素制定治療方案,可先保守觀察并輔以利膽藥物,根據(jù)后續(xù)情況決定是否手術(shù)。
2025-01-22 01:14
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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根據(jù)你的病史描述,診斷為慢性淺表性胃炎,這個(gè)病要用中西醫(yī)藥物結(jié)合治療,因?yàn)楹惋嬍骋蛩赜嘘P(guān)系,因此纏綿難愈,需要長(zhǎng)時(shí)間用藥和生活飲食保健。針灸推拿治療此類胃病效果也是比較好的,針刺可以用足三里,中脘,胃俞,三陰交等,根據(jù)兼征還可進(jìn)行配伍,例如肝郁用太沖等。艾灸可以灸天樞,神闕,大橫,足三里等。推拿可以背部捏肌,背俞穴按壓,腹部按摩等。建議這些療法還是要和藥物一起使用。
2016-02-19 03:19
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你說(shuō)的情況是脾胃濕熱所致胃脹,一般藥物很難根治,嗎丁啉只能緩解癥狀,長(zhǎng)期服用會(huì)造成胃粘膜的進(jìn)一步損害,因而導(dǎo)致久治不愈,甚至越來(lái)越重.祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的地方,建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,可以快速治愈;這些藥物可以徹底清除脾胃濕熱,調(diào)理脾胃功能,消除發(fā)病根源,從而徹底根治不復(fù)發(fā).希望你正確的治療,早日康復(fù)。
2016-02-18 21:03
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,40歲中年男性有胃脹難受,伴有疼痛,跟進(jìn)食與否沒(méi)有關(guān)系,這種情況考慮胃炎或胃潰瘍伴有胃蠕動(dòng)紊亂有關(guān),平時(shí)喝酒多嗎?明確診斷需行胃鏡+幽門(mén)螺旋桿菌檢查,用了嗎丁啉效果不好,說(shuō)明除了胃蠕動(dòng)紊亂致動(dòng)力不足外,還有胃炎或胃潰瘍,這種情況除用嗎丁啉之外,還需加用奧美拉唑,伴有幽門(mén)螺旋桿菌感染時(shí),需加用阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀治療平時(shí)少食油膩和辛辣食物,忌酒和生冷食物,祝身體健康
2016-02-18 16:56
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你說(shuō)的情況是胃炎,主要是脾胃濕熱所致胃脹,胃痛,一般藥物很難根治。建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,可以快速治愈不復(fù)發(fā);這些藥物可以徹底清除脾胃濕熱,調(diào)理脾胃功能,消除發(fā)病根源,從而徹底根治不復(fù)發(fā).希望你正確的治療,早日康復(fù)。
2016-02-18 07:59
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