面肌痙攣手術(shù)后鼻子滴水,疑腦脊液外漏,怎么治療?
面肌痙攣手術(shù)后鼻子滴水如何治療醫(yī)生說(shuō)懷疑是非外傷性腦脊液外漏
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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面肌痙攣手術(shù)后鼻子滴水懷疑是非外傷性腦脊液外漏,可從臥床休息、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持、密切觀察、必要時(shí)手術(shù)等方面來(lái)考慮治療。 1.臥床休息:絕對(duì)臥床休息是重要的一環(huán)。減少活動(dòng)量能降低腦脊液壓力,有助于漏口的愈合。一般需要將床頭抬高15 - 30度,避免用力咳嗽、打噴嚏、用力排便等增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作。 2.預(yù)防感染:使用抗生素預(yù)防感染是關(guān)鍵。如頭孢曲松、頭孢噻肟、阿莫西林等。因?yàn)槟X脊液外漏可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌逆行進(jìn)入顱內(nèi),引發(fā)嚴(yán)重的顱內(nèi)感染。 3.營(yíng)養(yǎng)支持:保證充足的營(yíng)養(yǎng)對(duì)于身體恢復(fù)很重要。應(yīng)攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,像瘦肉、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜水果等,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,促進(jìn)漏口愈合。 4.密切觀察:密切觀察患者的癥狀,包括體溫、頭痛、頭暈等情況。如果發(fā)現(xiàn)體溫升高、頭痛加劇等癥狀,可能提示有顱內(nèi)感染等并發(fā)癥的發(fā)生,需及時(shí)處理。 5.必要時(shí)手術(shù):如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保守治療,腦脊液外漏仍持續(xù)存在,可能需要進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)漏口。 面肌痙攣手術(shù)后懷疑腦脊液外漏時(shí),要從多方面綜合治療,通過(guò)臥床休息、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持等保守措施為主,必要時(shí)采取手術(shù)治療,以促進(jìn)患者康復(fù)。
2025-01-23 04:36
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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根據(jù)情況分析:宜取頭高30°臥向患側(cè)使腦組織沉落在漏孔處以利貼附鼻漏不可填塞或沖洗鼻腔應(yīng)清潔鼻腔叮囑患者不要用力咳嗽擤鼻涕保持大便通暢以防逆行感染或造成顱內(nèi)積氣不利于破口粘連與愈合。建議:宜取頭高30°臥向患側(cè)使腦組織沉落在漏孔處以利貼附鼻漏不可填塞或沖洗鼻腔應(yīng)清潔鼻腔叮囑患者不要用力咳嗽擤鼻涕保持大便通暢以防逆行感染或造成顱內(nèi)積氣不利于破口粘連與愈合給減少腦脊液分泌的藥物如乙酰唑胺(醋氮酰胺)或采用甘露醇脫水必要時(shí)亦可到醫(yī)院行腰穿引流腦脊液以減少或停止漏液使漏孔得以愈合或手術(shù)修補(bǔ)。
2016-02-18 23:06
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)情況分析:宜取頭高30°臥向患側(cè)使腦組織沉落在漏孔處以利貼附鼻漏不可填塞或沖洗鼻腔應(yīng)清潔鼻腔叮囑患者不要用力咳嗽擤鼻涕保持大便通暢以防逆行感染或造成顱內(nèi)積氣不利于破口粘連與愈合。建議:宜取頭高30°臥向患側(cè)使腦組織沉落在漏孔處以利貼附鼻漏不可填塞或沖洗鼻腔應(yīng)清潔鼻腔叮囑患者不要用力咳嗽擤鼻涕保持大便通暢以防逆行感染或造成顱內(nèi)積氣不利于破口粘連與愈合給減少腦脊液分泌的藥物如乙酰唑胺,(醋氮酰胺)或采用甘露醇脫水必要時(shí)亦可到醫(yī)院行腰穿引流腦脊液以減少或停止漏液使漏孔得以愈合或手術(shù)修補(bǔ)。
2016-02-18 20:38
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