備孕時(shí)TSH反復(fù)，用藥量及能否邊吃藥邊孕？
醫(yī)生，你好，現(xiàn)在我想懷孕，請你幫助我一下！是這樣的，我在一次無意中的檢查甲功發(fā)現(xiàn)我的TSH是9.99，其余T3T4FT3FT4正常，半個(gè)月后再查，TSH是12.1，其余還是正常，當(dāng)時(shí)內(nèi)分泌的醫(yī)生給我開了一盒優(yōu)甲樂，但是神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生說我不是真正的甲減，叫我先不要吃藥。然后一直半年都沒吃藥，去年12月份我去我們縣醫(yī)院查了一下甲功，我的TSH變成了6.01，其它全正常，你當(dāng)時(shí)叫我觀察，幾個(gè)月后我又去查，在沒吃過任何藥物的情況下，我的TSH正常了，只有3.06了（參考值是0-4點(diǎn)幾），其它也是正常，我現(xiàn)在在備孕，昨天又查了一下，TSH又變成了6.80，其余正常！我知道懷孕要求在2.5以下，我準(zhǔn)備現(xiàn)在把藥吃起，請問我現(xiàn)在吃藥的量應(yīng)該是多少？我現(xiàn)在吃藥的過程中，可以不避孕嗎？還可以邊吃藥邊懷孕嗎？
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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備孕期間TSH水平不穩(wěn)定，對(duì)懷孕有一定影響。需要了解TSH變化的原因、合適的用藥量、用藥期間能否備孕以及相關(guān)注意事項(xiàng)等。 1. TSH 變化原因：TSH 水平受多種因素影響，如甲狀腺自身功能、免疫因素、生活方式等。甲狀腺自身功能異?？赡軐?dǎo)致其分泌甲狀腺激素不穩(wěn)定；免疫因素如自身免疫性甲狀腺疾病也會(huì)干擾甲狀腺功能；不良的生活方式，如長期壓力、睡眠不足、飲食不均衡，都可能影響 TSH 水平。 2. 合適用藥量：一般初始劑量可為 25-50 微克/天，但具體劑量需根據(jù)個(gè)體情況，如體重、年齡、病情等，由醫(yī)生綜合判斷調(diào)整。 3. 用藥期間能否備孕：可以邊吃藥邊備孕。但在備孕期間，要密切監(jiān)測 TSH 水平，以便及時(shí)調(diào)整藥量。 4. 注意事項(xiàng)：規(guī)律作息，保證充足睡眠；保持心情舒暢，避免過度緊張和壓力；均衡飲食，適當(dāng)攝入含碘食物。 5. 復(fù)查頻率：開始用藥后，建議每 4-6 周復(fù)查一次甲功，待 TSH 穩(wěn)定后，可適當(dāng)延長復(fù)查間隔。 備孕期間 TSH 水平的控制至關(guān)重要，要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，按時(shí)服藥、復(fù)查，以確保順利懷孕和胎兒健康。
2025-01-21 13:28
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個(gè)看你吃的什么藥，這個(gè)要看具體的情況來治療，影響不大的藥物也可以吃的。
2016-02-19 09:00
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什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。 查看全文»
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