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86歲老人出現(xiàn)覺少、不愛吃飯、幻聽、多夢、自言自語等癥狀，可能是老年癡呆，也可能是其他疾病引起，如腦血管疾病、精神障礙、營養(yǎng)不良、耳部疾病等。 1. 老年癡呆：是一種進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，大腦功能逐漸衰退，導(dǎo)致認(rèn)知和行為障礙?；颊邥霈F(xiàn)記憶力下降、定向力障礙、情緒改變等癥狀。 2. 腦血管疾病：腦部血管病變影響腦部供血，導(dǎo)致神經(jīng)功能受損，可能出現(xiàn)類似癥狀。 3. 精神障礙：如精神分裂癥、抑郁癥等，可引起幻覺、妄想、情緒異常等。 4. 營養(yǎng)不良：缺乏某些維生素和礦物質(zhì)，影響神經(jīng)系統(tǒng)功能，可能出現(xiàn)精神癥狀。 5. 耳部疾?。憾坎∽冇绊懧犃?，可能導(dǎo)致幻聽等異常感覺。 6. 其他因素：環(huán)境變化、心理壓力等也可能對老人的精神狀態(tài)產(chǎn)生影響。 老人出現(xiàn)這些癥狀需要引起重視，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或精神科就診，進行全面檢查，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。治療方法包括藥物治療、心理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。同時，家人要給予老人更多的關(guān)愛和照顧。

心理分析：從你的上述來看，你爺爺有幻聽，是怎么，是睡覺少了引發(fā)的，還是遇到了什么事導(dǎo)致的。心理指導(dǎo)：建議；讓你的爺爺把心態(tài)調(diào)好，多和他溝通，讓他的心情愉快起來，多順著他，同時去醫(yī)院看醫(yī)生，檢查一下看是否小腦萎縮，讓醫(yī)生給確診后，對癥治療。

心理分析：你好，根據(jù)描述，考慮可能存在精神紊亂或者由于感官衰竭導(dǎo)致的感官錯覺以及意識錯亂想，這是在老年人身上常見的現(xiàn)象。也可能存在老年癡呆的現(xiàn)象。心理指導(dǎo)：建議，及時進行精神評估，并及時采取有效措施進行治療，心理治療比較適合。