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四五椎突出壓迫右腿坐骨神經(jīng)痛，術(shù)后復(fù)發(fā)，可能由多種因素導(dǎo)致，如不良姿勢、腰部過度勞累、缺乏鍛煉、體重增加、病情進展等。 1.不良姿勢：長期彎腰、久坐等不良姿勢會加重腰椎負擔(dān)，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。應(yīng)注意保持正確的坐姿和站姿，定時活動腰部。 2.腰部過度勞累：重體力勞動或頻繁彎腰搬重物等，易使腰椎受損。要避免過度勞累，合理安排工作和休息。 3.缺乏鍛煉：腰部肌肉力量不足，難以支撐腰椎。可進行如游泳、小燕飛等鍛煉，增強腰部肌肉力量。 4.體重增加：身體過重會加大腰椎壓力?？刂企w重，通過合理飲食和適量運動來減輕體重。 5.病情進展：突出的椎間盤組織可能進一步增大或發(fā)生新的突出。必要時需再次評估病情，考慮是否需要進一步治療。 總之，對于四五椎突出術(shù)后復(fù)發(fā)導(dǎo)致的右腿坐骨神經(jīng)痛，要綜合分析原因，采取相應(yīng)措施。同時，建議及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療和康復(fù)。

對于這種情況一般使用藥物效果不明顯你好，這種情況一般考慮使用藥物效果不佳，建議你采用介入治療，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，祝你健康。

您好;目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類，一類是保守治療，比如牽引、針灸、按摩、理療、藥物、激光針等，主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術(shù)，可以根治，但是手術(shù)風(fēng)險高，創(chuàng)傷大，合并癥多,也是患者難以接受的。第三類是微創(chuàng)介入治療技術(shù)，可以達到手術(shù)治療的目的，使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時創(chuàng)傷極小，不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.

治療關(guān)鍵是解除神經(jīng)的壓迫，修復(fù)突出所造成的受損，目前大部分均是單純藥物治療及貼膏；推拿、針灸、火罐等理療。采用微創(chuàng)技術(shù)治療始終要避免彎腰搬運重物，肩挑手提重物等活動。日常生活中要避免彎腰弓背等不良姿勢，避免劇烈的體育運動。婦女，應(yīng)在術(shù)后完全恢復(fù)一段時間比如術(shù)后一年再考慮懷孕生育