偶有胸痛后消失,心電圖等正常,是冠心病嗎?
前幾年在一年內(nèi)有一到兩次胸痛大約幾分鐘,但痛的感覺也不是嚴(yán)重,但是這兩年胸沒有痛,心電圖除了竇性心率是51外,其它的正常。本人血壓正常,體重122斤,平時(shí)喜歡打球健身,打球激烈運(yùn)動后頭也沒有暈的現(xiàn)象。請問專家這種情況是不是冠心癥狀。謝謝
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
僅憑偶爾胸痛后消失且目前心電圖等檢查結(jié)果,不能直接確診是否為冠心病,還需綜合考慮多種因素,如胸痛特點(diǎn)、家族病史、血脂水平、血管狀況、生活習(xí)慣等。 1.胸痛特點(diǎn):冠心病引起的胸痛通常呈壓榨性、悶痛,可向左肩、左臂放射,持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘。若您的胸痛性質(zhì)、部位、誘因等與之不同,可能并非冠心病。 2.家族病史:若直系親屬中有早發(fā)冠心病病史,患病風(fēng)險(xiǎn)相對較高。 3.血脂水平:高血脂是冠心病的重要危險(xiǎn)因素,尤其是總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇升高。 4.血管狀況:通過冠狀動脈造影、CT 血管造影等檢查,能直接觀察冠狀動脈有無狹窄、堵塞。 5.生活習(xí)慣:長期吸煙、酗酒、高油高鹽飲食、缺乏運(yùn)動等不良生活習(xí)慣易增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)。 綜上所述,僅根據(jù)您目前提供的信息難以明確診斷是否為冠心病。建議保持良好的生活方式,如有疑慮,可進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,并定期體檢。
2025-01-22 02:15
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
心前區(qū)疼痛是冠心病的典型癥狀,當(dāng)可引起患者的重視.但少數(shù)患者不典型的冠心病癥狀,使到患者掉以輕心,也常使醫(yī)生誤診,從而延誤了冠心病的診治.所以,我們有必要了解不典型的冠心病癥狀,提高警惕,做到早防早治:(1)有些冠心病者,無胸痛發(fā)作,僅表現(xiàn)為房顫,室早,房室傳導(dǎo)阻滯等各種心律失常,或以氣促,夜間陣發(fā)性呼吸困難等心衰表現(xiàn)為首發(fā)癥狀,臨床稱之為“心律失常和心力衰竭型冠心病”,是冠心病較少見的一種類型.(2)心絞痛部位發(fā)生在胸部以外,表現(xiàn)為頭痛,牙痛,咽痛,肩痛,腿痛,常需要與相應(yīng)器官所引起的不適相鑒別.(3)少數(shù)冠心病人,尤其是急性心肌梗塞時(shí),僅出現(xiàn)腦血管病的表現(xiàn),如頭暈,肢體癱瘓,突然意識喪失和抽搐等腦循環(huán)障礙,原因在于心肌梗塞時(shí),心排血量下降以致腦供血減少,嚴(yán)重心律失亦常致腦供血減少.故老年人有腦血管表現(xiàn)時(shí),應(yīng)作心電圖檢查并短期內(nèi)隨訪,以排除發(fā)生急性心肌梗塞的可能.(4)表現(xiàn)為上腹脹痛不適等胃腸道癥狀,特別是疼痛劇烈時(shí)常伴有惡心嘔吐,臨床上易誤診為急性胃腸炎,急性膽囊炎,胰腺炎等.(5)若冠心病同時(shí)合并其它急性疾病,如糖尿病酮癥酸中毒,急性感染,外科急癥,即使發(fā)生急性心肌梗塞,癥狀亦常被掩蓋.故病人及家屬應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反映所患冠心病的病情,給醫(yī)生提供參考.
2016-02-19 22:04
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
1心絞痛型:表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感悶脹感伴隨明顯的焦慮持續(xù)3到5分鐘常發(fā)散到左側(cè)臂部肩部下頜咽喉部背部也可放射到右臂.有時(shí)可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū).用力情緒激動受寒飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛休息和含化硝酸甘油緩解有時(shí)候心絞痛不典型可表現(xiàn)為氣緊暈厥虛弱噯氣尤其在老年人根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛.穩(wěn)定型心絞痛指的是發(fā)作一月以上的勞力性心絞痛其發(fā)作部位頻率嚴(yán)重程度持續(xù)時(shí)間誘使發(fā)作的勞力大小能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩(wěn)定不穩(wěn)定型心絞痛指的使原來的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻率持續(xù)時(shí)間嚴(yán)重程度增加或者新發(fā)作的勞力性心絞痛(發(fā)生1個(gè)月以內(nèi))或靜息時(shí)發(fā)作的心絞痛不穩(wěn)定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆所以一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即到醫(yī)院就診. 2心肌梗塞型:梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀如靜息和輕微體力活動時(shí)發(fā)作的心絞痛伴有明顯的不適和疲憊梗塞時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感悶塞感甚至刀割樣疼痛位于胸骨后常波及整個(gè)前胸以左側(cè)為重部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射引起左側(cè)腕部手掌和手指麻刺感部分病人可放射至上肢肩部頸部下頜以左側(cè)為主疼痛部位與以前心絞痛部位一致但持續(xù)更久疼痛更重休息和含化硝酸甘油不能緩解有時(shí)候表現(xiàn)為上腹部疼痛容易與腹部疾病混淆伴有低熱煩躁不安多汗和冷汗惡心嘔吐心悸頭暈極度乏力呼吸困難瀕死感持續(xù)30分鐘以上常達(dá)數(shù)小時(shí)發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就診
2016-02-19 22:03
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
(1).心絞痛型:表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有時(shí)可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū).用力,情緒激動,受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解.有時(shí)候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人.根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛.穩(wěn)定型心絞痛指的是發(fā)作一月以上的勞力性心絞痛,其發(fā)作部位,頻率,嚴(yán)重程度,持續(xù)時(shí)間,誘使發(fā)作的勞力大小,能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩(wěn)定.不穩(wěn)定型心絞痛指的使原來的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻率,持續(xù)時(shí)間,嚴(yán)重程度增加,或者新發(fā)作的勞力性心絞痛(發(fā)生1個(gè)月以內(nèi)),或靜息時(shí)發(fā)作的心絞痛.不穩(wěn)定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即到醫(yī)院就診.(2).心肌梗塞型:梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀,如靜息和輕微體力活動時(shí)發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊.梗塞時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個(gè)前胸,以左側(cè)為重.部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側(cè)為主.疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續(xù)更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解.有時(shí)候表現(xiàn)為上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆.伴有低熱,煩躁不安,多汗和冷汗,惡心,嘔吐,心悸,頭暈,極度乏力,呼吸困難,瀕死感,持續(xù)30分鐘以上,常達(dá)數(shù)小時(shí).發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就診.(3).無癥狀性心肌缺血型:很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時(shí)也沒感到心絞痛.部分病人在發(fā)生了心臟性猝死,常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn).部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn),發(fā)生了心律失常,或因?yàn)檫\(yùn)動試驗(yàn)陽性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn).這類病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機(jī)會和有心絞痛的病人一樣,所以應(yīng)注意平時(shí)的心臟保健.(4).心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心絞痛發(fā)作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如氣緊,水腫,乏力等,還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸.還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常.(5).猝死型:指由于冠心病引起的不可預(yù)測的突然死亡,在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致.主要是由于缺血造成心肌細(xì)胞電生理活動異常,而發(fā)生嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致.
2016-02-19 18:15
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
冠心病全名為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞,或/和冠狀動脈痙攣,導(dǎo)致心肌缺血,缺氧或壞死,而引起的心臟病,是以遺傳為基礎(chǔ)的多因素共同作用的結(jié)果.危險(xiǎn)因素有年齡,性別,血脂異常,高血壓,糖尿病和糖耐量異常,吸煙.次要危險(xiǎn)因素:肥胖,活動少,高熱量和高脂飲食,CHD家族史,性格急躁;同型半胱胺酸,胰島素抵抗,纖維蛋白原,病毒和衣原體感染.冠心病典型表現(xiàn)為心絞痛,即發(fā)作性胸痛,特點(diǎn):部位--胸骨體上段或中段之后或心前區(qū),常向左臂內(nèi)側(cè),左肩放射;性質(zhì)--壓迫感,壓榨樣,緊縮性,偶伴恐懼,瀕死感;誘因--勞力,情緒激動,飽餐,寒冷;持續(xù)時(shí)間--3~5min,不少于1min,不超過15min;緩解方法--休息或含服硝酸甘油后1~2分鐘緩解;體征--可伴面色蒼白,出冷汗,血壓升高,心率增快.鑒于你父親的癥狀,確實(shí)很像冠心病,建議去醫(yī)院做一下檢查以明確診斷,便于及早處理.診斷需要做一個(gè)心電圖,最好是24小時(shí)動態(tài)心電圖(顯示活動和癥狀出現(xiàn)時(shí)的心電圖變化).因?yàn)椴话l(fā)作時(shí)心電圖為正常的.心肌缺血時(shí)心電圖——相鄰2個(gè)以上導(dǎo)聯(lián)ST段下斜型或水平型下移,發(fā)作間歇恢復(fù)正常.發(fā)作時(shí)心電圖:ST段壓低0.05mV.冠狀動脈造影為診斷和治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”.
2016-02-19 12:34
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
- 熱點(diǎn)訊息:蘇州正規(guī)的婚姻情感咨詢醫(yī)院...
- 預(yù)約掛號:蘇州婚姻情感咨詢醫(yī)院哪里正...
- 熱點(diǎn)推送:蘇州比較好的婚姻情感咨詢醫(yī)...
- 焦點(diǎn):蘇州看婚姻情感咨詢的醫(yī)院有哪些...
- 熱點(diǎn)新聞:蘇州婚姻情感咨詢醫(yī)院哪個(gè)好...
- 百姓信賴:蘇州看婚姻情感咨詢的醫(yī)院是...
- 蘇州看婚姻情感咨詢的醫(yī)院哪個(gè)看好點(diǎn)呢
- 熱門活動:蘇州婚姻情感咨詢哪個(gè)醫(yī)院好...
- 通報(bào):蘇州看婚姻情感咨詢病的醫(yī)院哪家...
- 榜單查看:蘇州婚姻情感咨詢?nèi)ツ睦锟幢?..