33 歲女性脊髓脫髓鞘病變治療與癥狀消除方法
脊髓脫髓鞘病變(多發(fā)性硬化脊髓型待診)有沒(méi)有更好的治療方法?患者女33歲2010年6月感冒發(fā)高燒左腋部、頸項(xiàng)部疼痛伴發(fā)熱4天到醫(yī)院就診入院兩天后四肢乏力無(wú)法行走經(jīng)醫(yī)生診斷為急性脊髓炎經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查和激素沖擊治療營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)使用免疫球蛋白治療補(bǔ)充電解質(zhì)等癥狀好轉(zhuǎn)可以行走(四肢肌力lv級(jí))后因肌體癥發(fā)性痙攣轉(zhuǎn)到云大醫(yī)院治療醫(yī)生的診斷為脊髓脫髓鞘病變(多發(fā)性硬化脊髓型待診)8月底出院12月復(fù)發(fā)MRI診斷報(bào)告是:1、頸椎體排列順列生理曲度存在椎體未見(jiàn)異常信號(hào)c3-4.c4-5.c6-7椎間盤(pán)程度不一突出硬膜囊受壓2、頸段脊髓增粗脊髓中央管稍擴(kuò)張Cd-DTPA增強(qiáng)后頸髓上段見(jiàn)結(jié)節(jié)樣輕微強(qiáng)化椎管內(nèi)未見(jiàn)占位性病變炎癥可能性大曾經(jīng)治療情況和效果:出院后能行走上班但左手發(fā)脹麻木左腳有時(shí)有些僵硬大便難解小便不流利身體常發(fā)熱汗多現(xiàn)在吃21金維他每天兩片醋酸潑尼松每天半片想得到怎樣的幫助:我的病癥到底是什么?如何消除以上這些癥狀?
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回答5
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史東岳
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脊髓脫髓鞘病變是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,病因復(fù)雜,可能與自身免疫、遺傳、感染等有關(guān)。治療方法多樣,包括藥物治療、康復(fù)治療等。癥狀消除需綜合多種措施,如藥物控制、物理療法等。同時(shí),生活方式的調(diào)整也很重要。 1. 疾病原理:脊髓脫髓鞘病變是指神經(jīng)纖維的髓鞘脫失,影響神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)。自身免疫反應(yīng)、病毒感染等都可能引發(fā)。 2. 治療方法: 藥物治療:常用的有免疫抑制劑如硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺,以及免疫調(diào)節(jié)劑如β-干擾素。 康復(fù)治療:包括物理治療、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等,幫助恢復(fù)肢體功能。 對(duì)癥治療:對(duì)于痙攣,可使用巴氯芬;對(duì)于麻木,可給予甲鈷胺。 3. 生活調(diào)整:保持充足睡眠,避免勞累和感染,均衡飲食。 4. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)病情變化,包括 MRI 檢查、神經(jīng)功能評(píng)估等。 5. 心理支持:患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁,需心理干預(yù)。 總之,脊髓脫髓鞘病變的治療和癥狀消除是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要患者積極配合治療,遵循醫(yī)囑,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,以提高生活質(zhì)量。
2025-01-22 07:00
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
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女性33歲脊髓脫髓鞘病變1.治療與服藥: 本病的治療宜盡早進(jìn)行,從而控制病情惡化,減少?gòu)?fù)發(fā)。常用的藥物有強(qiáng)的松,促腎上腺素,地塞米松,甲基強(qiáng)的松龍等。由醫(yī)生根據(jù)病情,治療反應(yīng)和經(jīng)濟(jì)狀況而選用藥物?! ?.避免誘因: 外傷,勞累,激動(dòng),上呼吸道感染及其他感染等均可誘發(fā)病情加重及復(fù)發(fā),應(yīng)力求避免。妊娠可加快病情惡化,故女性在一次發(fā)作后至少兩年內(nèi)應(yīng)避免妊娠。 3.急性發(fā)作期或復(fù)發(fā)期: ?、倥P床休息,以利病情緩解?! 、诮o予癱瘓肢體適當(dāng)?shù)谋粍?dòng)運(yùn)動(dòng),以防關(guān)節(jié)僵硬及疼痛。 ?、弁砥谂P床病人應(yīng)給予勤翻身及皮膚護(hù)理?! ?.復(fù)查: 病人應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查,了解病情有無(wú)發(fā)展,以便給予信應(yīng)的處理。
2016-02-20 02:58
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
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女性33歲脊髓脫髓鞘病變1.治療與服藥:本病的治療宜盡早進(jìn)行從而控制病情惡化減少?gòu)?fù)發(fā)常用的藥物有強(qiáng)的松促腎上腺素地塞米松甲基強(qiáng)的松龍等由醫(yī)生根據(jù)病情治療反應(yīng)和經(jīng)濟(jì)狀況而選用藥物2.避免誘因:外傷勞累激動(dòng)上呼吸道感染及其他感染等均可誘發(fā)病情加重及復(fù)發(fā)應(yīng)力求避免妊娠可加快病情惡化故女性在一次發(fā)作后至少兩年內(nèi)應(yīng)避免妊娠3.急性發(fā)作期或復(fù)發(fā)期:①臥床休息以利病情緩解②給予癱瘓肢體適當(dāng)?shù)谋粍?dòng)運(yùn)動(dòng)以防關(guān)節(jié)僵硬及疼痛③晚期臥床病人應(yīng)給予勤翻身及皮膚護(hù)理4.復(fù)查:病人應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查了解病情有無(wú)發(fā)展以便給予信應(yīng)的處理
2016-02-19 10:44
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
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此病理改變非常復(fù)雜,診斷需要提供磁共震照片病歷病史等所有的資會(huì)診后才能為病情定性再行治療。你寫(xiě)的不少,但缺乏足的證據(jù)為你的病情定性,需助發(fā)來(lái)磁共震照片,病史,病歷為你指導(dǎo)。
2016-02-19 08:28
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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此病理改變非常復(fù)雜診斷,需要提供磁共震照片病歷病史等所有的資會(huì)診后。才能為病情定性再行治療,你寫(xiě)的不少但缺乏足的證據(jù)為你的病情定性需助發(fā)來(lái)磁共震照片病史病歷為你指導(dǎo)
2016-02-19 06:41
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