喉嚨不適、咳嗽有血痰，該做何檢查確診？
一個(gè)月前喉嚨哽咽難受，特別是吞咽口水和喝水的時(shí)候，早晨的時(shí)候稍輕，一到晚上就特別嚴(yán)重，輕微的刺激性咳嗽。吃完?yáng)|西一直想打嗝，打一個(gè)嗝后就要好一些。做過(guò)胃鏡，顯示為慢性淺表性胃炎，服用了半個(gè)月的抗生素和消炎類(lèi)藥物，沒(méi)有好轉(zhuǎn)。醫(yī)生說(shuō)是咽炎，于是就轉(zhuǎn)為中醫(yī)調(diào)理。昨天早上開(kāi)始劇烈性咳嗽，感覺(jué)咳嗽有點(diǎn)腥味，停不下來(lái)，一直要咳嗽出粉紅色血痰才會(huì)停下來(lái)，一晚上都沒(méi)睡好，喉嚨感覺(jué)也咳出血來(lái)了。做過(guò)胸透，肺部未見(jiàn)異常。醫(yī)生說(shuō)是變應(yīng)性鼻炎+變應(yīng)性咽炎，但是我要求做鼻咽鏡和喉鏡被拒絕了，但是我又不太相信他，上個(gè)月喉嚨哽咽看病的時(shí)候就照普通咽炎吃藥，一點(diǎn)好轉(zhuǎn)都沒(méi)，再去看還是說(shuō)是普通咽炎，到現(xiàn)在情況嚴(yán)重了才說(shuō)是變應(yīng)性咽炎。開(kāi)了地羅紅霉素，吃了晚上頭痛還要發(fā)燒，白天恢復(fù)正常。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，這是什么癥狀，或者說(shuō)需要做些什么檢查，明天我去市區(qū)醫(yī)院檢查一下，縣級(jí)醫(yī)院真不靠譜。需要做些什么樣的檢查才能完整確診。前一個(gè)多月前周?chē)用裎菀恢痹谘b修，是否裝修的有毒氣體過(guò)敏？檢查過(guò)敏原檢查得出來(lái)是什么過(guò)敏嗎？我現(xiàn)在劇烈咳嗽，如果離開(kāi)過(guò)敏原，怎么治療才能盡快康復(fù)，需要多久的療程呢？
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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喉嚨不適、咳嗽且有血痰，可能由多種原因引起，如炎癥、過(guò)敏、感染、腫瘤等。常見(jiàn)的檢查包括喉鏡、血常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)、鼻咽部CT等。 1. 喉鏡：可直接觀察咽喉部的情況，如黏膜是否充血、腫脹，有無(wú)新生物等。 2. 血常規(guī)：通過(guò)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等指標(biāo)，判斷是否有感染、貧血等。 3. 過(guò)敏原檢測(cè)：有助于明確是否存在過(guò)敏因素及過(guò)敏原種類(lèi)。 4. 鼻咽部CT：能更清晰地顯示鼻咽部的結(jié)構(gòu)，排查有無(wú)占位性病變。 5. 病原學(xué)檢查：如痰涂片、痰培養(yǎng)，明確是否有細(xì)菌、病毒等病原體感染。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要綜合多種檢查來(lái)明確病因，以便制定針對(duì)性的治療方案。同時(shí)，在治療過(guò)程中要注意休息，避免刺激性食物和氣體，遵醫(yī)囑用藥。
2025-01-21 20:28
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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朋友你好,根據(jù)你的提問(wèn),去當(dāng)?shù)?甲醫(yī)院治療.設(shè)備和治療技術(shù)是最好的,積極配合醫(yī)生治療,祝早日康復(fù),謝謝對(duì)我們的支持有問(wèn)題及時(shí)和我們聯(lián)系.
2016-02-19 16:20
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什么是變應(yīng)性鼻炎? 變應(yīng)性鼻炎(allergic rhinitis，AR.)又稱(chēng)過(guò)敏性鼻炎，是發(fā)生在鼻粘膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病，以鼻癢、噴嚏、鼻分泌亢進(jìn)、鼻粘膜腫脹等為主要特點(diǎn)。變應(yīng)性鼻炎人群患病率為10%～40%，變應(yīng)性鼻炎約占全部鼻炎的40%，是耳鼻咽喉科常見(jiàn)病之一。本病分為常年性變應(yīng)性鼻炎(perennial allergic rhinitis，PAR)和季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎(seasonalallergic rhinitis，SAR)，后者又稱(chēng)“花粉癥”(pollinosis)。變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病與遺傳及環(huán)境密切相關(guān)。以15—40歲者多見(jiàn)。其發(fā)病率近年來(lái)有增加趨勢(shì)。 查看全文»
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