甲狀腺癌術(shù)后復(fù)查出現(xiàn)頸部結(jié)節(jié)是癌擴(kuò)散嗎
2011年10月底因甲狀腺腫行手術(shù)病理報告為乳頭狀微小癌，左側(cè)甲狀腺全切右側(cè)甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后做131碘治療，現(xiàn)復(fù)查發(fā)現(xiàn)左右頸內(nèi)靜脈周圍探及多個低回聲結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)呈類橢圓形，邊緣規(guī)則包膜完整、光滑，內(nèi)部結(jié)構(gòu)清晰，內(nèi)呈均勻性回聲。結(jié)節(jié)內(nèi)見點(diǎn)條狀血流信號。請問醫(yī)生這是否是甲狀腺乳頭狀癌擴(kuò)散。謝謝
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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甲狀腺乳頭狀微小癌術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)靜脈周圍多個低回聲結(jié)節(jié)，是否為癌擴(kuò)散不能僅依據(jù)超聲表現(xiàn)確定，還需綜合多方面因素，如結(jié)節(jié)大小、數(shù)量、生長速度、甲狀腺功能及患者癥狀等。 1.結(jié)節(jié)大?。狠^小且穩(wěn)定的結(jié)節(jié)，癌擴(kuò)散可能性相對較??；較大的結(jié)節(jié)則需進(jìn)一步評估。 2.數(shù)量：單個結(jié)節(jié)相對風(fēng)險較低，多個結(jié)節(jié)需警惕。 3.生長速度：快速增大的結(jié)節(jié)可能提示癌擴(kuò)散。 4.甲狀腺功能：若甲狀腺功能異常，如促甲狀腺激素水平過高，可能增加癌擴(kuò)散風(fēng)險。 5.患者癥狀：若患者出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀，可能提示癌擴(kuò)散。 6.病理檢查：最終明確是否為癌擴(kuò)散，可能需要對結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺病理檢查。 綜上所述，僅依靠目前的超聲檢查結(jié)果不能確定這些結(jié)節(jié)就是甲狀腺乳頭狀癌擴(kuò)散，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，并結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。建議患者及時與醫(yī)生溝通，制定合適的診療方案。
2025-01-22 12:31
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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術(shù)后的輔助治療很關(guān)鍵,許多癌癥患者術(shù)后幾年癌細(xì)胞卷土重來,就是因?yàn)槭中g(shù)并不能徹底切除體內(nèi)殘余癌細(xì)胞,術(shù)后要及時服用中藥鞏固療效,藥力直達(dá)病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié),徹底清除肉眼看不到的殘余癌細(xì)胞,預(yù)防復(fù)發(fā)擴(kuò)散,減輕癥狀和痛苦,提高生存質(zhì)量
2016-02-20 02:42
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什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型，占60%～70%，多見于40歲左右的青壯年，兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數(shù)為單發(fā)腫物，可伴有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主，且轉(zhuǎn)移率較高，同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可達(dá)40%~50%，雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也可達(dá)到10%，晚期可轉(zhuǎn)移至縱隔或腋下淋巴結(jié)，50%~70%的患者初診時已伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移較少發(fā)生，為4%~8%，以肺轉(zhuǎn)移最為多見，其次是骨轉(zhuǎn)移。平均病程5年，也可長達(dá)20年。 查看全文»
