闌尾炎術(shù)后闌尾病理發(fā)現(xiàn)類癌該如何處理
你好,我哥做闌尾炎手術(shù)后,對(duì)切下的闌尾做了病理分析,發(fā)現(xiàn)闌尾頭1/3的地方是類癌,中間1/3由于穿孔沒(méi)辦法做出化驗(yàn),另外1/3的地方?jīng)]有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。請(qǐng)問(wèn)接下來(lái)我們?cè)撛趺崔k?用不用再做一次手術(shù)切一段?想得到怎樣的幫助:你好,我哥做闌尾炎手術(shù)后,對(duì)切下的闌尾做了病理分析,發(fā)現(xiàn)闌尾頭1/3的地方是類癌,中間1/3由于穿孔沒(méi)辦法做出化驗(yàn),另外1/3的地方?jīng)]有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。請(qǐng)問(wèn)接下來(lái)我們?cè)撛趺崔k?用不用再做一次手術(shù)切一段?(
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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闌尾炎手術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)闌尾頭 1/3 為類癌,中間 1/3 因穿孔無(wú)法化驗(yàn),這種情況較為復(fù)雜。需要綜合考慮多種因素,如類癌的大小、浸潤(rùn)深度、患者身體狀況等,來(lái)決定后續(xù)的治療方案。 1. 進(jìn)一步檢查:需要完善腹部增強(qiáng) CT 等檢查,以明確腫瘤是否有轉(zhuǎn)移,周圍組織的情況。 2. 評(píng)估腫瘤特征:了解類癌的大小、形態(tài)、分化程度等,這有助于判斷其惡性程度和可能的發(fā)展趨勢(shì)。 3. 患者身體狀況:評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能等,確定是否能夠耐受再次手術(shù)。 4. 手術(shù)可行性:如果腫瘤局限,且患者身體條件允許,再次手術(shù)切除部分腸管可能是必要的。 5. 隨訪監(jiān)測(cè):若不適合手術(shù)或患者拒絕手術(shù),應(yīng)密切隨訪,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物、腹部超聲等。 總之,對(duì)于這種情況,需要多學(xué)科會(huì)診,綜合各種因素制定個(gè)體化的治療方案。患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最適合的選擇。
2025-01-22 20:18
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什么是類癌? 類癌(carcinoid)是起源于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的腫瘤,能產(chǎn)胺、產(chǎn)肽,屬于APUD細(xì)胞(amineprecursor uptake decarboxylation cell)系統(tǒng)。類癌本身??蓻](méi)有癥狀或僅有局部壓迫浸潤(rùn)、機(jī)械梗阻等癥狀。類癌可以發(fā)生在全身各個(gè)部位,包括消化道、呼吸道、縱隔、肝、腎、卵巢、內(nèi)分泌腺等。消化道是類癌發(fā)生率最高的器官。 查看全文»
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