25歲發(fā)病持續(xù)昏沉四肢無力等如何診治
目前用藥情況:藥物名稱:黛力新，烏靈膠囊，心可舒片服用說明:黛力新，早一粒；烏靈膠囊，一天3次，每次3粒；心可舒片，一天3次，每次3片易主任，我是14年10月25日發(fā)病，坐著用電腦在查資料，突然的大腦發(fā)蒙，好像要一片空白似得，我嚇的就站起來了，然后就一直昏昏沉沉（發(fā)病全程都昏沉）暈到現在。剛發(fā)病的那一個月只有頭持續(xù)昏沉，發(fā)蒙的癥狀，四肢力氣還可以。11月份，出現過一次心慌，而且手腳和臉部發(fā)麻。11月份以后，感覺四肢無力，直到現在。之后吃過大約兩個月的西比靈和養(yǎng)血清腦顆粒，沒有明顯的效果。15年的2月份，又出現過一次心慌，跳的很快。4月份，華山醫(yī)院神經內科說是焦慮，開了黛力新和烏靈膠囊，吃了半個月，感覺有時候有點好轉，但不明顯；然后，仁濟醫(yī)院的醫(yī)生說黛力新是低級藥，給我開了百憂解（一天一粒）和阿普，吃到第六天，胃和食管有灼熱感，頭更暈，四肢更無力，胸悶，惡心，吃不下飯；故自行停藥。之后又復診，醫(yī)生把百憂解換成了欣百達，第一天就有惡心，第二天惡心感幾乎沒了，但是第二天夜里，突然身上一陣陣的發(fā)燙，感覺有熱流在身體里串，故又自行停藥。之后，又把黛力新和烏靈膠囊拿出來吃，現在剛吃一個禮拜。剛發(fā)病的時候有嗜睡感，隨著生病時間變長，睡眠質量變差?，F在的主要癥狀:持續(xù)的昏沉，四肢無力，有時發(fā)懵，發(fā)脹，有時會胸悶氣短心慌。頭部核磁顯示的小斑點，華山醫(yī)院神內的脫髓鞘專病門診說肯定不是脫髓鞘；鼻竇炎和頸椎的輕微突出也被醫(yī)生排除了可能。15年3月份查出肝功能異常（轉氨酶較高），排除了肝炎。我才25歲，麻煩您，請您幫忙分析，并診斷下藥，謝謝！
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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患者25歲，自14年發(fā)病，出現持續(xù)昏沉、四肢無力等癥狀，多種治療效果不佳?？赡芘c焦慮、腦供血不足、神經衰弱、植物神經紊亂、心臟問題等有關。 1.焦慮：焦慮狀態(tài)可能導致身體的各種不適，如頭暈、無力、心慌等?？赏ㄟ^心理疏導、適當運動及藥物治療，如帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛等。 2.腦供血不足：腦部供血不足會引起頭暈、昏沉。治療方法包括改善生活習慣，如戒煙戒酒、低鹽低脂飲食，以及使用改善循環(huán)的藥物，如尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀。 3.神經衰弱：長期精神緊張可能引發(fā)，表現為疲勞、無力、注意力不集中。治療以調整生活方式、心理調節(jié)為主，必要時使用谷維素、維生素B1等。 4.植物神經紊亂：可由壓力、環(huán)境等因素引起。治療包括規(guī)律作息、放松心情，藥物如甲鈷胺、普萘洛爾等。 5.心臟問題：心慌、胸悶可能與心臟功能異常有關。需進一步檢查，如心電圖、心臟彩超等，根據結果選擇治療，藥物如美托洛爾、穩(wěn)心顆粒等。 患者癥狀復雜，建議前往正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和評估，明確病因后制定個體化的綜合治療方案，同時要保持良好的心態(tài)和生活習慣。
2025-01-23 17:37
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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我覺得你這種情況應該沒有什么實質性疾病的，主要還是有精神上癥狀，這個建議繼續(xù)服用黛力新可以加上氣血康口服液以及來士普看看。建議繼續(xù)服用黛力新可以加上氣血康口服液以及來士普看看。
2016-02-20 17:22
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