58 歲女性術(shù)后出現(xiàn)癥狀,服息寧時(shí)好時(shí)壞是帕金森病嗎?
患者女,58歲,56歲時(shí)做過(guò)一次腰部手術(shù),之后就出現(xiàn)在渾身沒(méi)勁,動(dòng)作緩慢,震顫癥狀出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)無(wú)法翻身!,一直在吃息寧,第一次吃息寧的時(shí)候管用,整個(gè)人就和沒(méi)生病一樣,很有精神,也會(huì)和正常時(shí)候一樣走,但是吃藥后幾個(gè)小時(shí)就又會(huì)發(fā)作,就不會(huì)行走,每次都是吃完藥后的1、2個(gè)小時(shí)會(huì)走,之后就不會(huì)了!以后的每一天都如此,一般都是上午吃完藥就會(huì)行動(dòng)自如,到下午就又發(fā)作!,我很想確認(rèn)一下這是帕金森病嗎?為什么會(huì)時(shí)好時(shí)壞?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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患者術(shù)后出現(xiàn)渾身沒(méi)勁、動(dòng)作緩慢、震顫且服藥效果不穩(wěn)定,可能是帕金森病,也可能是其他原因,如藥物反應(yīng)、病情進(jìn)展、術(shù)后并發(fā)癥、神經(jīng)損傷、其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。 1. 帕金森?。号两鹕∈且环N常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要影響運(yùn)動(dòng)功能?;颊叽竽X中多巴胺能神經(jīng)元減少,導(dǎo)致多巴胺分泌不足,從而出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙癥狀。 2. 藥物反應(yīng):息寧雖然能緩解癥狀,但個(gè)體對(duì)藥物的吸收、代謝和反應(yīng)存在差異??赡茉谒幮С掷m(xù)時(shí)間上有所不同。 3. 病情進(jìn)展:帕金森病可能會(huì)逐漸加重,即使在藥物治療下,癥狀也可能出現(xiàn)波動(dòng)。 4. 術(shù)后并發(fā)癥:腰部手術(shù)可能引發(fā)一些并發(fā)癥,影響神經(jīng)功能,間接導(dǎo)致類(lèi)似帕金森病的癥狀。 5. 神經(jīng)損傷:手術(shù)可能造成周?chē)窠?jīng)損傷,影響運(yùn)動(dòng)控制。 6. 其他神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缍嘞到y(tǒng)萎縮、進(jìn)行性核上性麻痹等,也可能有類(lèi)似表現(xiàn)。 綜合來(lái)看,僅依據(jù)目前的癥狀和用藥情況難以明確診斷。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如頭顱磁共振成像、多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體成像等,結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)查體,以明確病因。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷。
2025-01-23 20:41
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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需要聯(lián)合用藥,單藥作用有限,建議來(lái)醫(yī)院門(mén)診看一下。
2016-02-20 09:18
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從你說(shuō)的情況看基本可以確定帕金森病的診斷,而且出現(xiàn)了藥物的劑末現(xiàn)象和開(kāi)關(guān)現(xiàn)象,這樣的情況藥物調(diào)整效果可能不太好,建議考慮手術(shù)治療。這就是所謂的劑末現(xiàn)象,手術(shù)后應(yīng)該可以恢復(fù),當(dāng)然手術(shù)前還需要進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估。建議到南京腦科醫(yī)院帕金森和運(yùn)動(dòng)障礙疾病診療中心就診。我的門(mén)診時(shí)間是周一上午。費(fèi)用問(wèn)題要看病人需要做單側(cè)還是雙側(cè)。請(qǐng)到門(mén)診咨詢(xún)。
2016-02-20 02:40
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