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服用利培酮后出現(xiàn)甲狀腺腫大和不自覺微笑的情況，可能涉及藥物副作用、甲狀腺疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題、個(gè)體差異及藥物相互作用等。 1.藥物副作用：利培酮可能影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致甲狀腺功能異常和一些精神癥狀。部分患者對(duì)藥物較為敏感，容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。 2.甲狀腺疾?。杭谞钕倌[大可能是單純性甲狀腺腫，也可能是甲狀腺炎等疾病引起。需要進(jìn)一步檢查明確。 3.神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題：不自覺微笑可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)，利培酮對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié)可能產(chǎn)生此類癥狀。 4.個(gè)體差異：不同個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同，遺傳因素、身體基礎(chǔ)狀況等都會(huì)影響藥物的效果和副作用。 5.藥物相互作用：患者同時(shí)服用的其他藥物可能與利培酮相互影響，加重不良反應(yīng)。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

本品為苯并異惡唑衍生物，是新一代的抗精神病藥，是強(qiáng)有力的D2拮抗劑，可以改善精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀，但它引起的運(yùn)動(dòng)功能抑制，以及強(qiáng)直性昏厥都要比經(jīng)典的抗精神病藥少禁忌癥禁忌癥已知對(duì)該品過(guò)敏的患者禁用。編輯本段注意事項(xiàng)1.患有心血管疾?。ㄈ缧乃?、心肌梗塞、傳導(dǎo)異常、脫水、失血及腦血管病變）的人應(yīng)慎用，從小劑量開始并應(yīng)逐漸增加劑量（見用法用量）。⒉由于該品具有α受體阻斷活性，因此在用藥初期和加藥速度過(guò)快時(shí)會(huì)發(fā)生（體位性）低血壓，此時(shí)則應(yīng)考慮減量。⒊同其它具有多巴胺受體拮抗劑性質(zhì)的藥物相似，引起遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙，其特征為有節(jié)律的不隨意運(yùn)動(dòng)，主要見于舌及面部。如果出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙，應(yīng)停止服用所有的抗精神病藥。⒋已有報(bào)道指出，服用經(jīng)典的抗精病藥會(huì)出現(xiàn)惡性癥狀群，其特征為高熱、肌肉僵直、顫抖、意識(shí)改變和肌酸磷酸激酶水平升高。此時(shí)應(yīng)停用包括該品在內(nèi)的所有抗精神藥物。⒌患有帕金森氏綜合征的病人應(yīng)慎用該品，因?yàn)樵诶碚撋显撍帟?huì)引起此病的惡化。⒍經(jīng)典的抗精神病藥會(huì)降低癲癇的發(fā)作閾值，故患有癲癇的病人仍應(yīng)慎用該品。⒎服用該品的患者應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)多，以免發(fā)胖。⒏鑒于該品對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，在與其它作用于中樞的藥物同時(shí)服用時(shí)應(yīng)慎重。⒐該品對(duì)需要警覺性的活動(dòng)有影響。因此，在了解到患者對(duì)該藥的敏感性前，建議患者不應(yīng)駕駛汽車或操作機(jī)器。孕婦及哺乳婦女用藥懷孕婦女服用該品是否安全尚不明確。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明：利培酮對(duì)生殖無(wú)直接的毒性，也無(wú)致畸作用。盡管如此，除非益處明顯大于可能的危險(xiǎn)，懷孕婦女仍不應(yīng)服用該品。該品是否會(huì)經(jīng)人體乳汁排出尚不清楚，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，利培酮和9—羥基-利培酮會(huì)經(jīng)動(dòng)物乳汁排出。因此，服用該品的婦女不應(yīng)哺乳。