催乳素高且垂體后方信號欠均勻是垂體瘤嗎？
催乳素638.8uIU/ml參考值是127.0－637.0垂體平掃，垂體增強結(jié)果：垂體高度在正常值范圍內(nèi)，其后部信號欠均勻，增強強化欠均勻，見點片狀稍低信號，垂體柄居中。鞍旁顯示如常。診斷：垂體后方信號欠均勻，請結(jié)合臨床。，沒有，請問垂體后方信號欠均勻是不是有垂體瘤和可能？
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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催乳素升高且垂體后方信號欠均勻不一定就是垂體瘤，還可能與多種因素有關(guān)，如生理性變化、藥物影響、垂體其他病變、甲狀腺功能異常、下丘腦疾病等。 1. 生理性變化：妊娠、哺乳期等特殊生理時期，催乳素水平可能升高，垂體也可能出現(xiàn)相應(yīng)變化，但通常為暫時的，產(chǎn)后或哺乳期結(jié)束可恢復(fù)正常。 2. 藥物影響：某些藥物如抗精神病藥、抗抑郁藥、降壓藥等可能導(dǎo)致催乳素升高和垂體信號改變。 3. 垂體其他病變：除垂體瘤外，垂體炎癥、垂體缺血性壞死等也可能引起類似情況。 4. 甲狀腺功能異常：甲狀腺功能減退時，促甲狀腺激素釋放激素增多，可能刺激垂體分泌過多催乳素。 5. 下丘腦疾病：下丘腦功能障礙，影響了對垂體的正常調(diào)控，也可能導(dǎo)致催乳素升高和垂體異常。 總之，僅憑目前的檢查結(jié)果不能確診垂體瘤，還需要結(jié)合更多的檢查，如激素六項復(fù)查、甲狀腺功能檢查等，以及臨床表現(xiàn)來綜合判斷。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步診治。
2025-01-22 15:51
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!腦垂體瘤系良性腺瘤,相當(dāng)常見,約10萬人口中即有l(wèi)例.有哦很多分型,根據(jù)你的描述,比較像催乳素細(xì)胞腺瘤：主要表現(xiàn)為為性欲減退,陽痿,乳腺增生,胡須稀少,重者生殖器官萎縮,精子數(shù)目減少,不育等,男性女性變者不多.常用檢查方法如下：1.內(nèi)分泌學(xué)檢查：應(yīng)用內(nèi)分泌放射免疫超微量法直接測定腦垂體的生長激素,催乳素,促腎上腺皮質(zhì)激素,甲狀腺刺激素,黑色素刺激素,濾泡刺激素,黃體生成激素等,對垂體腺瘤的早期診斷有很大幫助. 2.放射學(xué)檢查 (1)蝶鞍像：為基本檢查之一.在垂體瘤很小時蝶鞍可以沒有變化,由于腫瘤日漸長大,可致蝶鞍擴大,骨質(zhì)破壞,鞍背侵蝕等. (2)CT掃描：采用靜脈注射造影劑增強后,可顯示出5mm大小的垂體腺瘤.更小的腫瘤顯示仍有困難.你的激素檢查是高的,但CT檢查雖然沒有發(fā)現(xiàn),但是也不可排除.建議再到醫(yī)院坐系統(tǒng)的檢查.
2016-02-20 21:33
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你這種催乳素特高,一般考慮多為下丘腦---垂體的問題,不會有其他的原因的,建議再次進(jìn)一步檢查.
2016-02-20 17:34
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您的催乳素高,催乳素細(xì)胞腺瘤：主要表現(xiàn)為閉經(jīng),溢乳,不育,重者腋毛脫落,皮膚蒼白細(xì)膩,皮下脂肪增多,還有乏力,易倦,嗜睡,頭痛,性功能減退等.男性則表現(xiàn)為性欲減退,陽痿,乳腺增生,胡須稀少,重者生殖器官萎縮,精子數(shù)目減少,不育等,男性女性變者不多.內(nèi)分泌學(xué)檢查：應(yīng)用內(nèi)分泌放射免疫超微量法直接測定腦垂體的生長激素,催乳素,促腎上腺皮質(zhì)激素,甲狀腺刺激素,黑色素刺激素,濾泡刺激素,黃體生成激素等,對垂體腺瘤的早期診斷有很大幫助.治療：手術(shù)治療：主要包括開顱手術(shù)和經(jīng)蝶竇手術(shù)治療.放射治療：普通放療對垂體腺瘤有一定效果,只能控制腫瘤發(fā)展,有時使腫瘤縮小,致使視力視野有所改進(jìn),但是不能根本治愈；唯有頭部伽瑪?shù)吨委煵攀歉未贵w瘤.伽瑪?shù)吨委煷贵w腺瘤,療效肯定,痛苦少,反應(yīng)輕,腫瘤在治療后半年會逐漸縮小,不正常的激素改變會逐漸恢復(fù)正常.伽瑪?shù)稕]有創(chuàng)傷,是較小腫瘤的首選治療方案.藥物治療：溴隱亭為半合成的麥角胺生物堿,能刺激垂體細(xì)胞的多巴胺受體降低血中催乳素的作用.服用溴隱亭后可使催乳素腺瘤縮小,可恢復(fù)月經(jīng)和排卵受孕,也可抑制病理性溢乳,但溴隱亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停藥后可繼續(xù)增大,癥狀又復(fù)出現(xiàn).此外溴隱亭對生長激素細(xì)胞腺瘤也可減輕癥狀,但藥量大,療效差.您做磁共振沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤,可能是因為腫瘤太小,也有可能角度的問題.建議您去醫(yī)院復(fù)查,明確診斷,對癥治療.
2016-02-20 11:32
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：腦垂體位于大腦正中和雙眼后方,腦垂體是人體內(nèi)分泌的總司令部,控制人體內(nèi)分泌功能,包括血糖,電解質(zhì),人體的高矮,男性性征如胡須,女性的的月經(jīng)等都是腦垂體的功能.腦垂體出現(xiàn)腫瘤的時候內(nèi)分泌功能就會發(fā)生改變,人體的代謝以及相應(yīng)的臟器就會發(fā)生一些病理變化,這個病理變化就會帶來一些臨床癥狀,腫瘤可以包囊腦垂體,也可以從腦垂體內(nèi)生長出來,擠壓腦垂體,導(dǎo)致腦垂體功能異常.癥狀：1,激素分泌異常癥群：如生長激素過多引起肢端肥大癥；激素分泌過少癥群.當(dāng)無功能腫瘤增大,正常垂體組織遭受破壞時,以促性腺激素分泌減少而閉經(jīng),不育或陽痿最早發(fā)生而多見.2,腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群：神經(jīng)纖維刺激癥：頭痛,呈持續(xù)性頭痛；視神經(jīng),視交叉及神經(jīng)束壓迫癥,患者出現(xiàn)視力減退,視野缺損和眼底改變；其他壓迫癥群.
2016-02-20 09:53
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