76歲老人反復(fù)發(fā)熱，原因不明，如何解決？
我父親，76歲，發(fā)熱前一天有點(diǎn)受涼，第二天開始發(fā)熱午后至38度，口服克感敏后降溫，當(dāng)日夜間又開始發(fā)熱，第三天住院開始輸液，午后和夜間依然發(fā)熱，最高至40度，高熱3天后，第四天開始降溫，此后十天體溫一直在36度5到37度之間，這期間一直在輸液，體溫穩(wěn)定十天后，又開始出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，目前已經(jīng)發(fā)燒持續(xù)6天，體溫在37度至38度3之間波動，從住院開始至今已經(jīng)輸液19天，期間醫(yī)生讓做了各種可以想到的檢查，目前還是找不到發(fā)熱的原因？跪求助各位醫(yī)生解決的辦法？
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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76歲老人反復(fù)發(fā)熱且原因不明，可能與感染未完全控制、自身免疫性疾病、腫瘤、藥物熱、體溫調(diào)節(jié)中樞異常等有關(guān)。 1. 感染未完全控制：可能存在隱匿性感染灶，如深部膿腫、肝膿腫等。需要進(jìn)一步完善影像學(xué)檢查，如增強(qiáng) CT 等，明確感染部位，針對性使用抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。通過檢測自身抗體，如抗核抗體、類風(fēng)濕因子等明確診斷。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 腫瘤：某些腫瘤會引起發(fā)熱，如淋巴瘤、白血病等。需進(jìn)行骨髓穿刺、病理活檢等檢查。治療方案根據(jù)腫瘤類型和分期而定，可能包括化療、放療、靶向治療等。 4. 藥物熱：長期使用某些藥物可能導(dǎo)致發(fā)熱。需仔細(xì)排查所用藥物，必要時(shí)停藥觀察。 5. 體溫調(diào)節(jié)中樞異常：腦部疾病影響體溫調(diào)節(jié)中樞功能?？赏ㄟ^頭顱磁共振等檢查明確。治療以治療原發(fā)腦部疾病為主。 總之，對于反復(fù)發(fā)熱原因不明的老人，需要綜合各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)，進(jìn)行全面分析和診斷，制定個(gè)體化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的感染科或發(fā)熱門診就診。
2025-01-22 14:30
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，孩子十個(gè)月了，有拉肚子，并且有間隔性發(fā)燒，要多喝水的。食物要清淡一些的。高燒可以服用美林退燒的，再一個(gè)要服用點(diǎn)蒲地藍(lán)或者利巴韋林治療，腹瀉的現(xiàn)象可以長期服用益生菌的觀察
2016-02-21 04:32
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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發(fā)燒的原因有很多，如結(jié)核，感冒，病毒感染，炎癥，中醫(yī)的少陽癥，濕溫，暑濕，氣虛，血虛，陰虛等等。建議檢查確診。如果查不出病因也可以找中醫(yī)辨證用中藥治療。
2016-02-20 19:30
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對旺盛，且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善，故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動，晨間低，下午稍高，波動范圍不超過1℃。飲食、運(yùn)動、哭鬧、室溫過高、穿衣過厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高，這種變動不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動于36. 9～37.5℃之間，舌下體溫比肛溫低0. 3～0.5℃，腋下溫度為36～37℃，個(gè)體間的正常體溫略有差異，但當(dāng)體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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