33 歲男性 B27 陽(yáng)性其他正常能確診強(qiáng)直嗎?
33歲男性,前段時(shí)間驗(yàn)b27陽(yáng)性,其他都正常,?想得到怎樣的幫助:33歲男性,前段時(shí)間驗(yàn)b27陽(yáng)性,其他都正常,請(qǐng)我能確診是強(qiáng)直性脊柱炎嗎?。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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B27 陽(yáng)性對(duì)于診斷強(qiáng)直性脊柱炎有一定提示作用,但僅 B27 陽(yáng)性其他正常不能確診,還需綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查等多方面因素,如疼痛特點(diǎn)、脊柱活動(dòng)度、骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)改變等。 1. 癥狀:強(qiáng)直性脊柱炎患者常有下腰部或臀部疼痛,逐漸向上發(fā)展,伴有晨僵,活動(dòng)后減輕。 2. 體征:脊柱活動(dòng)受限,胸廓擴(kuò)展度降低,“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性等。 3. 影像學(xué)檢查:骶髂關(guān)節(jié) X 線、CT 或磁共振成像(MRI)有助于發(fā)現(xiàn)早期病變。 4. 家族史:若有家族成員患強(qiáng)直性脊柱炎,患病風(fēng)險(xiǎn)增加。 5. 實(shí)驗(yàn)室檢查:除了 B27 陽(yáng)性,還可能有血沉、C 反應(yīng)蛋白升高。 綜上所述,僅 B27 陽(yáng)性不能確診強(qiáng)直性脊柱炎,需要綜合多種因素評(píng)估。如果懷疑患病,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,進(jìn)行全面檢查和診斷。
2025-01-24 03:29
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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病例分析:不能。意見(jiàn)建議:關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的診治,我在本網(wǎng)站有一篇科普文章《風(fēng)濕病專家談強(qiáng)直性脊柱炎的治療》,請(qǐng)作為參考。具體診治,請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)仫L(fēng)濕科醫(yī)生。
2016-02-21 11:37
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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