三叉神經(jīng)痛服藥效果不佳,有何良策?
你好醫(yī)生:我的臉部疼痛,像電擊一樣,燒灼.刺痛.碰觸到臉的某個部位的時候就會引起疼痛,像洗臉.刷牙.吃飯等均會引起疼痛。起初以為是牙痛,拔了好幾顆牙齒,但是沒有效果??瘁t(yī)生說是三叉神經(jīng)痛,并且開了藥,卡馬西平..起初效果還可以吃半片藥,每天一次,后來疼痛越來越嚴(yán)重,服藥量越來越大,用到現(xiàn)在快兩年了,現(xiàn)在每天服三次每次服兩片。每次吃下去藥就有效果,藥勁一過,還是疼啊。吃得我頭暈.視力模糊。請問你們那里有什么好方法治我這病嗎?
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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三叉神經(jīng)痛是一種常見的腦神經(jīng)疾病,表現(xiàn)為面部電擊樣、燒灼樣劇痛。對于藥物治療效果不佳的情況,可考慮多種治療方法,如微血管減壓術(shù)、射頻熱凝術(shù)、伽馬刀治療、中醫(yī)治療及日常護(hù)理等。 1.微血管減壓術(shù):通過解除血管對三叉神經(jīng)的壓迫來緩解疼痛,效果顯著,但有一定手術(shù)風(fēng)險。 2.射頻熱凝術(shù):利用射頻電流破壞神經(jīng)纖維,操作簡便,復(fù)發(fā)率相對較低。 3.伽馬刀治療:屬于無創(chuàng)治療,適用于身體狀況較差或懼怕手術(shù)的患者。 4.中醫(yī)治療:包括針灸、中藥調(diào)理等,能一定程度上緩解癥狀。 5.日常護(hù)理:注意面部保暖,避免冷風(fēng)刺激;保持心情舒暢,減少精神壓力;飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。 總之,三叉神經(jīng)痛的治療方法多樣,患者應(yīng)根據(jù)自身情況,在醫(yī)生的建議下選擇合適的治療方案。同時,要注意日常生活中的保養(yǎng),以提高生活質(zhì)量。
2025-01-24 03:24
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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由于這種疼痛是短暫的、發(fā)作性的,因此經(jīng)典的止痛藥通常無效。但是其他藥物,特別是一些抗癲癇藥物(能穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜)也許有用。首選卡馬西平,如果卡馬西平無效或有嚴(yán)重副作用,也可選用苯妥英鈉。在某些病例中巴氯芬和一些抗抑郁藥也有效。常見自發(fā)緩解,但在間隔長時間后又復(fù)發(fā)?! ∪缛嫔窠?jīng)痛是由異位血管壓迫鄰近腦組織的神經(jīng)所致,可用手術(shù)解除壓迫,這樣至少在幾年內(nèi)可以緩解疼痛。對那些藥物不能緩解疼痛,也不適宜外科手術(shù)治療的患者,可用酒精注射神經(jīng)暫時阻斷神經(jīng)功能。若神經(jīng)阻滯法有效,可切斷神經(jīng)或注射藥物永久性地破壞神經(jīng)。但這種治療措施可永久遺留面部不適感覺,因此這是最后的選擇。
2016-02-22 01:05
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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三叉神經(jīng)痛是指在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi),出現(xiàn)短暫的、反復(fù)發(fā)作的劇痛。是一種病因尚未明了的神經(jīng)系統(tǒng)常見疾患。屬中醫(yī)“面痛”、“頭痛”、“偏頭痛”,“偏頭風(fēng)”等范疇。病因病理中醫(yī)學(xué)認(rèn)為三叉神經(jīng)痛是因為感受風(fēng)寒、痰火之邪及陽明胃熱所致,而以風(fēng)邪為主。因為陽明經(jīng)絡(luò)受風(fēng)毒傳人經(jīng)絡(luò)而凝滯不行,故有此證,或因為情感內(nèi)傷、肝失條達(dá),郁而化火,上擾清空所致。另外因為氣血癌滯,阻塞經(jīng)絡(luò)而為痛。臨床上以肝膽風(fēng)火和陽明燥熱多見。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為三叉神經(jīng)根被鄰近的小團(tuán)異常血管壓迫是主要原因。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病因目前尚未完全了解,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因由小腦橋腦角腫瘤、三叉神經(jīng)根及半月神經(jīng)節(jié)腫瘤,血管畸形、動脈瘤、蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)性硬化等引起。此處主要介紹原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。關(guān)于三叉神經(jīng)痛的病理變化尚無一致意見。過去認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛并無特殊病理改變.近來有人在治療三叉神經(jīng)痛病人作感覺根切斷術(shù)時進(jìn)行活檢,發(fā)現(xiàn)有些纖維脫髓鞘或髓鞘增厚,軸突變細(xì)或消失。治療(一)中醫(yī)分型與中藥治法1.風(fēng)寒襲絡(luò)常由遇風(fēng)寒等因素誘發(fā),發(fā)作時面?zhèn)汝嚢l(fā)性短暫性抽搐樣劇痛,似刀割樣,面肌有緊束感,局部喜熱敷,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊。[治法]疏風(fēng)散寒通絡(luò)止痛。[方藥]川芎茶調(diào)散加減:川芎12克,荊芥12克,防風(fēng)12克,羌活12克,白芷12克,薄荷7克(后下),甘草7克,細(xì)辛3.5克,全蝎12克,蜈蚣3條。2.痰火上攻呈陣發(fā)性悶脹灼痛,常于吃飯時發(fā)作,局部喜冷敷,口渴不欲飲,頭昏而沉,胸悶脘滿,時吐痰涎,舌苔厚膩,微黃,脈弦滑。[治法]化痰清熱,祛風(fēng)止痛.[方藥]溫膽湯加減:半夏12克,橘紅13克,茯苓16克,生甘草7克,枳實13克,竹茹13克,厚樸13克,川芎12克,全蟲12克。痛甚者加石決明25克(先下),菊花5克,地龍12克,痰多加南星13克,紫菀12克。
2016-02-21 23:08
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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我希望你們能夠早點回答我的問題,謝謝!!!!因為我現(xiàn)在很痛苦,正在決定明天是否上成都治療我的病,我又害怕這個手術(shù)會有什么危害,特別是我的年齡很大了,太謝謝你們了
2016-02-21 20:31
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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您好,可以去上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院??梢赃M(jìn)行針刺治療。
2016-02-21 17:34
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