膽管結(jié)石多年,如何應(yīng)對(duì)?
主要癥狀:膽管結(jié)石發(fā)病時(shí)間:有8-9年了化驗(yàn)檢查結(jié)果:膽管結(jié)石
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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膽管結(jié)石是常見的膽道疾病,發(fā)病時(shí)間較長時(shí)需要重視。其形成與膽汁成分異常、膽道感染、膽管狹窄、膽汁淤積、飲食等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.膽汁成分異常:膽汁中的膽固醇、膽紅素等成分比例失衡,容易形成結(jié)石??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高膽固醇食物攝入來改善。 2.膽道感染:細(xì)菌感染導(dǎo)致膽汁性質(zhì)改變,促進(jìn)結(jié)石形成。需使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗感染治療。 3.膽管狹窄:膽管狹窄使膽汁流通不暢,增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)擴(kuò)張膽管。 4.膽汁淤積:膽汁排出受阻,淤積在膽管內(nèi),易形成結(jié)石。可服用利膽藥物如熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄。 5.飲食:長期高脂、高膽固醇飲食易誘發(fā)膽管結(jié)石。應(yīng)多吃蔬菜水果,保持飲食均衡。 總之,膽管結(jié)石患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并注意調(diào)整生活和飲食習(xí)慣,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
2025-01-23 18:47
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手術(shù)療法是治療膽石癥的重要方法,但必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,當(dāng)膽石癥患者臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重的梗阻,感染和黃疸,發(fā)生中毒性休克及肝臟并發(fā)癥,或是膽道梗阻,感染長期反復(fù)發(fā)作,經(jīng)過非手術(shù)治療無效時(shí),可考慮手術(shù)治療.另外,有些病人膽囊結(jié)石較大,癥狀發(fā)作頻繁,或是膽管因結(jié)石反復(fù)感染,懷疑肝臟損害時(shí),治療原則是盡早手術(shù)清除結(jié)石,切除病變的膽囊.非手術(shù)治療的手段很多,諸如中藥,針灸,口服溶石藥物,體外震波碎石等等,以金錢草,茵陳,大黃等中藥組成的排石湯及通過耳針刺激膽汁分泌和調(diào)整膽道的舒縮活動(dòng),在一部分病人中取得了排石效果,但這種方法還不能使多數(shù)病人排凈結(jié)石,如果結(jié)石較大,質(zhì)地堅(jiān)硬,排出就很困難,在膽囊內(nèi)的結(jié)石由于膽囊管纖細(xì),排石效果也不理想,因此臨床醫(yī)生認(rèn)為膽管結(jié)石直徑大于1.5厘米,膽囊結(jié)石大于0.5厘米,一般不適合非手術(shù)治療.
2016-02-22 04:34
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,膽囊結(jié)石主要是膽固醇結(jié)石或者是以膽固醇為主的混合性結(jié)石.其病因十分復(fù)雜,是許多綜合性因素所致.目前認(rèn)為其基本因素是膽汁的成分和理化性質(zhì)發(fā)生了改變,導(dǎo)致膽汁中的膽固醇呈過飽和狀態(tài),易于沉淀析出和結(jié)晶而形成結(jié)石此外,膽囊收縮能力減低,膽囊內(nèi)膽汁淤積也有利于結(jié)石形成.此病對(duì)于老年人,有嚴(yán)重心血管疾病等人術(shù)后很容易復(fù)發(fā).特別是肥胖的女性,40歲以上的尤其容易復(fù)發(fā).所以術(shù)后還是要定期復(fù)查一早起發(fā)現(xiàn)結(jié)石復(fù)發(fā),如果有的話可以做ERCP取石,也就是像做胃鏡一下從鼻子插根管子到胃里,然后把石頭出去來,還有就是可以再次手術(shù)治療,手術(shù)可以取出石頭,也可以把膽管和腸子接起來,至于您說的中醫(yī)目前還沒有好的辦法來把石頭打掉,鑒于其發(fā)病原因,為了防止術(shù)后復(fù)發(fā),這種含膽固醇高的食物我們一般不主張食用,這更容易導(dǎo)致復(fù)發(fā).當(dāng)然還有其他富含膽固醇的食物也一樣.希望您能自己鑒別哪一類的食物含膽固醇較高.
2016-02-21 19:51
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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"你好!膽結(jié)石病因:不吃早餐,是引發(fā)膽囊結(jié)石的一個(gè)重要誘因.早晨空腹時(shí),膽囊內(nèi)的膽汁經(jīng)過一夜的貯存,膽固醇飽和度較高.在正常吃早餐的情況下,膽囊收縮使膽固醇隨膽汁排出,同時(shí)分泌新的膽汁,會(huì)降低膽囊中膽固醇的飽和度,使結(jié)石不易形成;如果不吃早餐,膽囊就不會(huì)收縮,膽汁貯存的時(shí)間過久,導(dǎo)致其中的膽固醇處于過飽和狀態(tài),容易引起膽固醇沉積,逐漸形成結(jié)石.膽結(jié)石治療:您好,可以用藥治療,如果在治療的過程中出現(xiàn)迅速增大,那么就得手術(shù)治療比較徹底。用藥可能會(huì)慢一些,平時(shí)少吃雞蛋和油膩食物。醫(yī)生建議:改變料理方法:烹調(diào)食物少用油煎、油炸,盡可能采取煮、燉、清蒸的方式,油品的選擇以植物油為主;至于調(diào)味料方向,一些重口味的調(diào)味品如辣椒、咖哩,能不用就不用。"
2016-02-21 09:24
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