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偏頭痛患者對(duì)以往藥物失效,求用藥建議

偏頭痛

專家好:我有偏頭痛的毛病,以前服用苯噻啶效果很好,可是最近好像連制藥廠都不出了,可能是利潤(rùn)低的緣故吧,可是我現(xiàn)在吃什么藥哪?我服用過西比靈、阿司匹林、鎮(zhèn)腦寧、正天丸等都不像苯噻啶來的快。病史:12年發(fā)病時(shí)頭部一側(cè)跳著痛,頭痛劇烈的控制不住叫出聲來,沒有預(yù)兆,

  • 回答5

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    偏頭痛是一種常見的神經(jīng)血管性頭痛,病因復(fù)雜,可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)、血管功能等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。常用的治療藥物有普萘洛爾、美托洛爾、托吡酯、丙戊酸鈉、阿米替林等。 1. 遺傳因素:部分偏頭痛患者存在家族遺傳傾向,如果家族中有多人患病,自身患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 2. 神經(jīng)遞質(zhì)失衡:如 5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的異常,可能引發(fā)偏頭痛。 3. 血管功能異常:血管的收縮和舒張功能紊亂,影響腦部供血,導(dǎo)致頭痛發(fā)作。 4. 飲食和生活習(xí)慣:某些食物如巧克力、紅酒,以及壓力、睡眠不足等,都可能誘發(fā)偏頭痛。 5. 內(nèi)分泌因素:女性在經(jīng)期、孕期等特殊時(shí)期,激素水平變化,可能導(dǎo)致偏頭痛發(fā)作。 偏頭痛的治療需要綜合考慮多種因素?;颊咴谟盟帟r(shí)務(wù)必遵循醫(yī)生的建議,同時(shí)注意調(diào)整生活方式。如果頭痛癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診。

    2025-01-24 03:34
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,你這種情況,應(yīng)該是屬于無(wú)先兆血管性偏頭痛,苯噻啶偶爾服用可以,不適宜長(zhǎng)期服用,且對(duì)控制發(fā)作頻次無(wú)優(yōu)勢(shì),建議可服用歐立停,目前為偏頭痛診療指南首選用藥,頭痛發(fā)作后3-5分鐘內(nèi)服用,一般15分鐘左右可止痛,且可降低發(fā)作頻次,副作用較小。

    2016-02-22 05:10
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    偏頭痛的各種治療方法偏頭痛,或稱血管神經(jīng)性頭痛,是一種由于血管舒縮功能障礙引起的發(fā)作性頭痛。以女性較多,多始于青春期,常有家族史。發(fā)作前常有一定誘因,如月經(jīng)來潮、情緒潑動(dòng)、疲勞等,發(fā)作前可有先兆,如視覺閃光、暗點(diǎn)、偏盲、暫時(shí)性失語(yǔ),半身麻木或運(yùn)動(dòng)障礙等,一般先兆癥狀持續(xù)15~20分鐘。頭痛至周期性發(fā)作,每次持續(xù)4~48小時(shí),偶可達(dá)數(shù)天,常見伴隨癥狀有煩躁、惡心、嘔吐、畏光、面色蒼白等,少數(shù)人可有眼肌麻痹,發(fā)作時(shí)兩側(cè)瞳孔可以大小不等,應(yīng)注意鑒別癥狀性偏頭痛(主要因?yàn)槟X腫瘤、腦動(dòng)脈瘤或腦血管畸形所致)。本病中醫(yī)又稱“偏頭風(fēng)”,其痛暴發(fā),痛勢(shì)甚劇,或左或右,或連及眼、齒,痛止則如常人。偏頭痛病因尚不明了,一般認(rèn)為可能與調(diào)節(jié)血管運(yùn)動(dòng)有關(guān)的中樞神經(jīng)部分功能失調(diào)有關(guān)。發(fā)作開始為頸內(nèi)動(dòng)脈分枝的痙攣,引起相應(yīng)腦組織功能障礙的癥狀,繼之轉(zhuǎn)為頸外動(dòng)脈分枝的擴(kuò)張,搏動(dòng)增強(qiáng)而出現(xiàn)頭痛。(一)中藥療法(1)丹參息痛方[處方及用法]丹參15克、當(dāng)歸10克、白芍10克、川芎12克、熟地10克、雞血藤15[功能主治]功能活血化瘀,養(yǎng)血平肝。主治高原地區(qū)血管性頭痛???、夏枯草9克、珍珠母20克(先煎)、細(xì)辛2克(后下)、刺蒺藜10克、菊花6克、秦艽10克,加水1000毫升煎煮后加入白糖熔化,濃縮至100毫升。每日1劑,12~15天為1療程。(2)天麻頭痛散[功能主治]功能活血化瘀,驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)痛。主治偏頭痛。[處方及用法]天麻12克、當(dāng)歸尾12克、白菊花12克、白芷12克、川芎12克、丹參12克、紅花10克、桃仁6克、生地10克、茯苓12克、白芍12克、蔓荊子12克,水煎服。(3)疏肝止痛方[功能主治]功能疏肝解郁;主治肝氣郁結(jié)型血管神經(jīng)性頭痛。[處方及用法]柴胡9克、赤白芍10克、香附10克、桔葉10克、炒枳殼9克、甘草6克,水煎服。(4)清熱止痛方[功能主治]功能清化痰熱;主治痰濕化熱型血管神經(jīng)性頭痛。[處方及用法]半夏10克、陳皮9克、枳實(shí)6克、竹茹2克、桔梗9克、茯苓15克,水煎服。(5)當(dāng)歸化瘀方[功能主治]功能活血化瘀;主治瘀血阻絡(luò)型血管神經(jīng)性頭痛。[處方及用法]當(dāng)歸10克、丹皮10克、紅花6克、生地15克、桔梗9克、川芎6克,水煎服。(6)清肝痛停方[功能主治]功能清肝涼血;主治肝經(jīng)血熱型血管神經(jīng)性頭痛。[處方及用法]龍膽草9克、柴胡9克、生地15克、丹皮12克、赤白芍各10克、枳殼9克,水煎服。(7)蓮草茯苓方[功能主治]功能滋補(bǔ)肝腎;主治肝腎陰虛型血管神經(jīng)性頭痛。[處方及用法]女貞子15克、旱蓮草15克、山萸肉12克、茯苓15克、菊花9克,水煎服。(8)散寒止痛方[功能主治]功能溫肝散寒;主治寒凝厥陰型血管神經(jīng)性頭痛。[處方及用法]吳茱萸6克、黨參10克、半夏10克、茯苓15克、肉桂3克、旋覆花10克,水煎服。(9)祛風(fēng)止痛方[功能主治]功能祛風(fēng)化痰;主治風(fēng)痰阻絡(luò)型血管神經(jīng)性頭痛。[處方及用法]半夏12克、茯苓15克、鉤藤12克、白芍12克、膽星10克、陳皮9克,水煎服。(10)桂枝調(diào)和方[功能主治]功能調(diào)和營(yíng)衛(wèi);主治營(yíng)衛(wèi)不調(diào)型血管神經(jīng)性頭痛。[處方及用法]桂枝10克、白芎12克、甘草6克、生姜5片、大棗5枚、葛根15克,水煎服。(二)食療方菊芎羊肉[主治]偏頭痛[原料]羊肉100克、杭白菊20克、川芎10克、白芍15克、牛藤12克、生地20克、防風(fēng)15克、羌活12克、香附12克、藁本10克、木瓜10克。[制備]把全部用料放入鍋內(nèi),武火煮滾,后用文火褒1小時(shí)30分鐘。(三)外敷方[職位]太陽(yáng)穴(雙)[處方及用法]取川烏6克、草烏6克、薄荷1克、細(xì)辛1克、生石膏12克、胡椒1克,研細(xì)末,白酒調(diào)為糊狀,敷太陽(yáng)穴。每天1~2次。如果有了滿意的回答請(qǐng)及時(shí)采納,不要辜負(fù)了回答者!

    2016-02-21 22:25
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好:也是血管神經(jīng)性頭痛,由于緊張壓力或精神因素引起的頭頸部肌肉痙攣或血管痙攣引起的頭痛頭昏或腦力下降,最好的方法是電針灸和物理治療,如神經(jīng)肌肉電刺激治療,經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療等,神經(jīng)肌肉漸進(jìn)性放松訓(xùn)練有效,可以使用我院免費(fèi)提供的放松訓(xùn)練CD,口服中藥方劑效果良好。加強(qiáng)心理調(diào)整,消除顧慮,改善睡眠,多運(yùn)動(dòng)是放松的好辦法。

    2016-02-21 21:14
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    武占磊 醫(yī)師

    冠縣東古城鎮(zhèn)宋莊村衛(wèi)生服務(wù)中心

    其他

    內(nèi)科

    建議你看看當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生,在他們指導(dǎo)下服用:血俯逐瘀口服液。加上西比靈尼莫地平丹參片苯妥因鈉羊角沖劑一般都會(huì)見效。。

    2016-02-21 15:02
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是偏頭痛?   偏頭痛來源于古代埃及對(duì)一組頭痛綜合征的描述,是一種反復(fù)發(fā)作,搏動(dòng)性的劇烈頭痛,常累及一側(cè)頭部,也可雙側(cè)受累。表現(xiàn)為發(fā)作性的偏側(cè)搏動(dòng)性頭痛,伴惡心、嘔吐及晨光,間歇期后可再次發(fā)病。在安靜、黑暗環(huán)境內(nèi)或睡眠后頭痛緩解。在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時(shí)可伴有神經(jīng)、精神功能障礙。最常見于青年或中年女性。按收入家庭相比,低收入家庭的偏頭痛發(fā)病率更高。中度和重度頭痛的發(fā)病率與性別、年齡或收入沒有關(guān)系。頭痛多為偏側(cè),可有先兆,每次發(fā)作的性質(zhì)與過程相似,間歇期正常?;疾÷蕡?bào)告不一,約為5—10%。據(jù)調(diào)查,國(guó)內(nèi)女性患病率是男性的5倍。 查看全文»

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