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小兒麻痹后遺癥患者術(shù)后仍無力,求方案

小兒麻痹后遺癥目前一般情況:肌無力和肌肉萎縮肌病研究中心的主治醫(yī)師們您們好我是云南的一位小兒麻痹患者,今年已經(jīng)三十四周歲了,我是在一歲時發(fā)高燒后得的病,主要是右腳病情嚴重,經(jīng)過很長時間的治療還是不怎么理想,必定1975年那時的醫(yī)療條件也差,在兩到四歲的時候是用手爬腳托著活過來,后來在父親的攙扶下用雙拐走了一年多的時間,才脫離了拐杖,但是走路的時候必須用手壓著右大腿才能行走.現(xiàn)在隨著年齡的增長,感覺走路越來越吃力,因為以前走路不怎么吃力的,而且也很自如.就是走路搖擺,一歪一扭的.去年在朋友的介紹下在廈門做了矯治手術(shù),經(jīng)過一系列的檢查后進行了微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)還算成功.主治醫(yī)師的病理報告是這樣的:1:脊柱側(cè)彎嚴重,經(jīng)過x光照片上看髖骨盤高低傾斜嚴重,股骨頭有點錯位萎縮,左右臀部不對稱,右臀部比左臀部向下傾斜4公分.2:右膝關(guān)節(jié)向前彎曲,距離平臺面8公分.3:右腳板后腳跟肌腱帶萎縮不著地6公分.4:右腿股,膝,腳板三個部位自體肌力,肌能力極度損傷.5:右腿整體發(fā)育不良,大小腿都很細小,左大腿發(fā)育不良,但是左小腿發(fā)育良好,兩腿形成很大的反差.手術(shù)后病情有所好轉(zhuǎn),右腿膝關(guān)節(jié)拉直了,腳后跟也著地了,右小腿比術(shù)前增粗了許多,右大腿也一樣,但是右腿還是沒有力氣,特別是右腿膝關(guān)節(jié)一點力氣都沒有,走路的時候還是要依靠小拐杖(治療之前是不用的),左大腿走路時有點酸,站著的時候右腿沒有力氣抬起來,要靠腰部的力量,但是只能抬起來一點點,左腿是可以的.現(xiàn)在我自己量了一下左右腿的粗細是這樣的,左大腿的最肥處周圍是40公分左小腿是35公分,右大腿最肥處周圍是37公分左小腿是29公分.我在網(wǎng)上看見貴醫(yī)院的介紹后,終于又看見了希望的曙光,請貴醫(yī)院的肌病中心幫我制定科學有效的治療方案,早點幫我解脫腳沒有力氣的痛苦,在此特別感謝.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    小兒麻痹后遺癥是一種嚴重影響肢體功能的疾病,患者常出現(xiàn)肌肉無力、萎縮、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。對于該患者術(shù)后仍存在右腿無力的情況,可能與神經(jīng)損傷、肌肉功能未恢復、術(shù)后康復不當、脊柱側(cè)彎影響、骨骼發(fā)育異常等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷:小兒麻痹病毒可能損害了神經(jīng),導致神經(jīng)傳導功能障礙。即使進行了手術(shù),神經(jīng)的恢復也需要時間,可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等輔助治療。 2.肌肉功能未恢復:長期的肌肉無力和萎縮,術(shù)后肌肉力量的恢復需要系統(tǒng)的康復訓練,如肌肉力量訓練、平衡訓練等。 3.術(shù)后康復不當:康復訓練的方法不正確或不充分,影響了手術(shù)效果。應(yīng)在專業(yè)康復師指導下制定個性化康復方案。 4.脊柱側(cè)彎影響:嚴重的脊柱側(cè)彎會影響身體的平衡和力量分布,可能加重腿部無力。必要時需進行脊柱矯正治療。 5.骨骼發(fā)育異常:長期的疾病導致骨骼發(fā)育不良,影響腿部的支撐和運動功能??赏ㄟ^佩戴矯形器具或進行骨骼矯正手術(shù)改善。 總之,小兒麻痹后遺癥的治療是一個綜合的過程,需要患者積極配合醫(yī)生進行康復治療和訓練,同時注意日常生活中的姿勢和活動方式,以提高生活質(zhì)量。

    2025-01-25 22:40
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    您好,一般是術(shù)后十天左右是可以出院的,要結(jié)合各項的檢查結(jié)果的!非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細介紹了各種疾病的病因、病機、檢查診斷、治療方法和預防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm

    2016-02-21 22:07
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好,治愈的可能性不大,您可以參考以下知識,在醫(yī)生的指導下考慮按摩的治療.相關(guān)知識:小兒麻痹后遺癥又稱脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的脊髓神經(jīng)感染性疾病。一年四季均可發(fā)生,以夏、秋季發(fā)病率最高。6個月~5歲的小兒最易染病?,F(xiàn)代醫(yī)學認為本病是一種急性腸道傳染病,由脊髓灰質(zhì)炎病毒,經(jīng)飛沫和糞便兩個途徑傳播,也可通過病毒污染了的食物、水、手及各種用品如衣服。玩具、書籍等,經(jīng)口而入,使小兒患病。病毒主要侵犯脊髓前角運動神經(jīng)細胞,受侵部位發(fā)生炎癥病變,致使相應(yīng)肌肉弛緩性麻痹。中醫(yī)學把本病歸屬“痿證”范疇。痿是指肢體筋脈弛緩,手足萎軟無力,不能隨意活動的病癥。認為主要由風、寒、濕邪侵入肺胃二經(jīng),使氣血流通不暢,筋肉脈絡(luò)失于濡養(yǎng)所致?;蛞蚓貌「文I虧損,則見筋骨肌肉萎縮,甚至畸形。臨床表現(xiàn)為:病初可有發(fā)熱、頭痛、多汗、全身不適、便秘或腹瀉等癥。一般在熱退后,則出現(xiàn)不規(guī)則、不對稱的肌體癱瘓,常見于四肢,以下肢癱瘓最多。大多數(shù)病兒在一年內(nèi)可部分或完全恢復正常,一年后仍無恢復者則留下癱瘓后遺癥?;贾∪庥胁煌潭鹊奈s,活動受限制,肢體常出現(xiàn)細、軟、涼和各種畸形等。1.常用手法(1)患兒仰臥,家長以中指指腹,順時針方向揉摩中脘穴2~5分鐘。(2)患兒俯臥,家長以掌根自大椎穴開始,沿脊柱一直按揉至長強穴,如此反復操作15~30次。(3)患兒俯臥,家長以拇指按揉脾俞、胃俞穴各1~3分鐘。(4)按揉并彈撥足三里穴1~3分鐘。2.隨證加減(1)脾胃虛弱型:病見肢體萎軟無力,面色萎黃,精神疲倦,食欲不振,四肢欠溫,大便秘結(jié)或搪薄,舌質(zhì)淡,苔白膩。常用手法加①補脾經(jīng)400次,揉板門300次,退六腑200次。②以單掌直擦脊柱兩側(cè)的肌肉組織,以透熱為度。③以拇指和其余四指相對,拿揉四肢處的肌肉組織,時間為2~5分鐘。(2)肝腎虧損型:癥見癱瘓日久,肌肉松軟萎縮,肢體不溫,甚至可出現(xiàn)各種畸形,如脊柱側(cè)凸、肩關(guān)節(jié)如脫臼狀、足內(nèi)翻、足外翻等,全身可伴有虛弱癥狀,舌質(zhì)淡,苔白。常用手法加①以指按揉肝俞、腎俞穴各1分鐘。②以掌擦小腹兩側(cè),以透熱為度。③橫擦腰骶部,以熱為度。top按摩方法二1.常用手法(1)面部:患兒仰臥位,家長以拇指按揉外關(guān)、頰車、地倉、人中、承漿穴各1分鐘。(2)頸肩及上肢部:①患兒取坐位,家長以拇指和其余四指相對,拿揉頸部及雙肩,反復操作15~20次。②以掌橫擦肩背部,以透熱為度。③搖晃肩、肘、腕及指間關(guān)節(jié)各20次。④以指點揉肩髃、曲池、足三里、合谷各1分鐘。⑤兩掌相對,搓整個患肢1分鐘。(3)腰及下肢部:①患兒仰臥,家長以推揉法,從腹股沿大腿前面、小腿外側(cè)至足背,反復操作1~3分鐘。②以指點揉陽陵泉、足三里、解溪穴各1分鐘。③屈伸或旋轉(zhuǎn)髖、膝、踝關(guān)節(jié)各20次。④患兒俯臥位,家長以掌根從腰部起,沿臀部,循大腿后側(cè)、小腿肚至足跟,往返15~20次。⑤以指點揉腎俞、腰陽關(guān)穴各1分鐘。拿委中、承山5次。6.以虛掌拍擊整個下肢,從上向下反復操作15~20次。生活調(diào)理(1)小兒麻痹后遺癥的患兒除按摩治療外,應(yīng)采用中西結(jié)合的辦法,綜合治療。(2)患兒的飲食應(yīng)易消化又富營養(yǎng)。(3)在按摩的同時,應(yīng)在醫(yī)生的指導下,有目的的、持久地進行功能鍛煉。對增強肌肉的力量,防止肌肉萎縮,矯正畸形均有重要作用。同時還應(yīng)加強健肢及全身的鍛煉。(4)按摩時,手法要柔和,用力要適度,對關(guān)節(jié)畸形者,禁止使用暴力,以免造成不必要的損傷。

    2016-02-21 17:40
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好:“肢體延長術(shù)”的過程主要是把腿骨打斷,然后通過延長器等器械讓接受手術(shù)者達到增高的目的。通過手術(shù)每個月可增高2-3厘米,增高10厘米,需5-6個月。在記者采訪的數(shù)家增高機構(gòu)中,他們都表示這種技術(shù)已經(jīng)十分成熟,不會有后遺癥。但據(jù)有從事過此類手術(shù)的人士講,拆除延長器后要有2-3個月的恢復期,肢體的行、走等基本功能才能恢復,在1-2年內(nèi)最好不要從事大運動量的體育運動。

    2016-02-21 17:03
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    那從動手術(shù)到出院大概需要多久?

    2016-02-21 14:37
就醫(yī)問藥

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什么是小兒麻痹癥?   脊髓灰質(zhì)炎(poliomyelitis 以下簡稱polio)又名小兒麻痹癥,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種急性傳染病,主要通過、糞-口途徑傳播的急性傳染病,多發(fā)生在<5歲小兒,尤其是嬰幼兒。病毒侵犯脊髓前角運動神經(jīng)元,造成弛緩性肌肉麻痹,病情輕重不一,輕者無癱瘓出現(xiàn),嚴重者累及生命中樞而死亡;大部分病例可治愈,僅小部分留下癱瘓后遺癥。 查看全文»

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宋軍

宋軍 / 主任醫(yī)師

擅長:融合中西醫(yī)學精髓,專注于神經(jīng)系統(tǒng)和精神類疾病的綜合治療。對各類腦血管疾病、帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、腦出血后遺癥、腦梗塞后遺癥、腦外傷后遺癥、肌肉萎縮、腦萎縮、運動神經(jīng)元病及神經(jīng)損傷等復雜病癥的診斷和康復擁有豐富的臨床經(jīng)驗。在精神系統(tǒng)領(lǐng)域,對于抑郁、焦慮、睡眠障礙、軀體化障礙、癮癥、抽動癥、自閉癥、多動癥、恐懼癥、雙相情感障礙及精神發(fā)育遲滯等擁有豐富的康復治療經(jīng)驗。中醫(yī)根據(jù)個體化的“辨證分型和施治”的原則,通過“調(diào)氣活血養(yǎng)心寧神診治術(shù)”的治則和治法,探究和實踐“中醫(yī)情志病”的醫(yī)理,獨立開展以“情志病學”為特色的專病臨床醫(yī)療和康復服務(wù)。

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宋慰春 / 主任醫(yī)師

擅長:運用中醫(yī)傳統(tǒng)理論,開展養(yǎng)生保健,治未病及身心疾病的防治;擅長運用心理咨詢及現(xiàn)代心理治療、心理測驗的方法開展(兒童、青少年及成人)心理成長咨詢、情感婚戀指導、社會人際關(guān)系適應(yīng)指導、職業(yè)生涯分析、職場心理減壓,企業(yè)EAP系列項目、亞健康問題咨詢、神經(jīng)癥治療、重大心理危機干預、性心理咨詢等。同時,擅長認知行為治療、心理分析治療、沙盤分析治療、家庭治療、催眠治療等。

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