房顫發(fā)作相關的用藥及血栓問題咨詢
主要癥狀:房顫發(fā)病時間:2006年1月化驗檢查結果:橋病甲狀腺炎（先甲亢后甲減）曾經(jīng)治療情況和效果：吃可達龍已三年半效果很好1房顫發(fā)作吃心律平和可達龍哪種藥復律快；2房顫發(fā)作吃心律平8粒后二小時復恢正常要吃抗凝藥嗎3房顫發(fā)作后幾小時會發(fā)生血栓；4我2006年發(fā)生蛛網(wǎng)莫下腔出血后醫(yī)生叫我停吃拜阿司匹林現(xiàn)房顫發(fā)作一般都是二小時內(nèi)復律也有沒抗凝藥有關系嗎謝謝
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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房顫是一種常見的心律失常，其發(fā)作時的藥物選擇、是否需用抗凝藥以及血栓形成時間等備受關注。以下將對這些問題進行詳細解答。 1. 房顫發(fā)作藥物復律：心律平和可達龍均可用于房顫復律，但復律速度因人而異?？蛇_龍常用于持續(xù)性房顫的轉復，而心律平對某些陣發(fā)性房顫可能效果較好。 2. 房顫復律后抗凝藥使用：房顫發(fā)作后即使短時間內(nèi)恢復正常，也可能存在血栓形成風險。服用 8 粒心律平恢復正常后，仍建議評估血栓風險，如存在高危因素（如年齡大、高血壓、糖尿病等），可能需要使用抗凝藥。 3. 房顫發(fā)作后血栓形成時間：房顫發(fā)作后血栓形成時間并不固定，一般來說，房顫持續(xù) 48 小時以上，血栓形成風險顯著增加，但短時間房顫也不能完全排除血栓形成的可能。 4. 既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血病史與抗凝藥：有過蛛網(wǎng)膜下腔出血病史，使用抗凝藥需謹慎權衡利弊。雖然房顫發(fā)作在兩小時內(nèi)復律，但仍應綜合評估血栓和出血風險。 5. 甲狀腺炎與房顫：橋病甲狀腺炎（先甲亢后甲減）可能影響心臟功能，增加房顫發(fā)生風險。治療甲狀腺炎有助于控制房顫。 總之，房顫的治療和管理需要綜合考慮多種因素，患者應在醫(yī)生的指導下進行個體化治療，定期復查，以降低并發(fā)癥風險。
2025-01-23 19:27
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好即使是同一種藥物對于不同的患者治療的效果不同兩種藥物對于您的癥狀都有一定的治療的效果建議您在醫(yī)生的指導下積極治療；鑒于病情的變化性建議檢查近期的24小時動態(tài)心電圖了解治療的效果和恢復情況；采用藥物治療一般會緩解患者的病情和癥狀但是不能根治效果欠佳長期用藥可能有副作用而且隨著年齡的增長發(fā)作的頻率亦會逐漸增加.建議考慮射頻消融治療與藥物治療相比導管射頻消融術可一次性根治術后不再需要使用抗心律失常藥物；與外科手術比它不需要開胸和全麻患者無痛苦操作方法簡便.希望我的回答給您帶來幫助祝您健康.Ydw
2016-02-22 07:45
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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這位朋友您好!您的房顫屬于陣發(fā)性房顫一般在發(fā)作48小時候就容易產(chǎn)生左心房血栓復律治療首選可達龍復律后需要口服胺碘酮來預防復發(fā)另外您有蛛網(wǎng)膜下腔出血而這種出血又有高的復發(fā)率所以口服抗栓抗凝藥物對此卻有不宜如果條件允許建議您做射頻消融治療這種治療方法是今年來在心律失常治療領域的一大進展在技術成熟的單位治療成功率為80%費用大概是6--8萬元.
2016-02-22 01:11
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好同樣的藥物不同體質(zhì)的人氣效果也不盡相同可達龍如果效果不錯建議發(fā)作時繼續(xù)口服一般來說有房顫病史的患者應小劑量阿司匹林維持不過長期藥物治療會帶來很多副作用隨著年齡及身體狀況的改變建議采用射頻消融術治療.
2016-02-21 15:30
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