凌晨有機(jī)磷中毒洗胃血液灌注后昏迷,危險(xiǎn)及療法如何?
主要癥狀:今天凌晨喝了敵敵畏經(jīng)洗胃血液灌注后還是昏迷正在急救室急救請(qǐng)問(wèn)該病的危險(xiǎn)性和有什么有效的治療方法謝謝了.發(fā)病時(shí)間:凌晨3點(diǎn)化驗(yàn)檢查結(jié)果:有機(jī)磷中毒
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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有機(jī)磷中毒是一種嚴(yán)重的急性中毒,具有高危險(xiǎn)性。主要危險(xiǎn)包括呼吸衰竭、心功能異常、腦水腫、肝腎功能損害、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等。治療方法包括清除毒物、使用解毒藥物、對(duì)癥支持治療等。 1. 呼吸衰竭:有機(jī)磷可抑制呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸肌無(wú)力,引發(fā)呼吸衰竭。治療需保持呼吸道通暢,必要時(shí)機(jī)械通氣。 2. 心功能異常:影響心肌功能,導(dǎo)致心律失常、心力衰竭。治療會(huì)使用抗心律失常藥物,如利多卡因。 3. 腦水腫:毒素可引起腦組織水腫。治療常使用甘露醇脫水降顱壓。 4. 肝腎功能損害:損害肝臟和腎臟功能。需進(jìn)行保肝護(hù)腎治療,如使用谷胱甘肽。 5. 神經(jīng)系統(tǒng)損傷:影響神經(jīng)功能??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺。 6. 清除毒物:反復(fù)洗胃、導(dǎo)瀉,減少毒物吸收。 7. 解毒藥物:應(yīng)用阿托品、碘解磷定等解毒。 有機(jī)磷中毒病情危急,需要及時(shí)有效的治療和密切監(jiān)護(hù)?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)治療,以提高救治成功率。
2025-01-26 04:37
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好危險(xiǎn)性要看服用了多少農(nóng)藥了如果150ml以上病情會(huì)十分兇險(xiǎn).不過(guò)在有條件的大醫(yī)院還是有搶救成功的可能性了.有效的治療方法相信醫(yī)院里醫(yī)生都清楚的會(huì)盡快用上的有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒的治療最理想是膽堿酯酶復(fù)活藥與阿托品二藥合用.輕度中毒亦可單獨(dú)使用膽堿酯酶復(fù)活藥.兩種解毒藥合用時(shí)阿托品的劑量應(yīng)減少以免發(fā)生阿托品中毒.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒主要的死因是肺水腫呼吸肌癱瘓或呼吸中樞衰竭.休克急性腦水腫心肌損害及心跳驟停等亦是重要死因.因此對(duì)癥治療應(yīng)以維持正常呼吸功能為重點(diǎn)例如保持呼吸道通暢給氧或應(yīng)用人工呼吸器.肺水腫用阿托品.休克用升壓藥腦水腫應(yīng)用脫水劑和腎上腺糖皮質(zhì)激素以及按情況及時(shí)應(yīng)用抗心律失常藥物等.危重病人可用輸血療法.為了防止病情復(fù)發(fā)重度中毒患者中毒癥狀緩解后應(yīng)逐步減少解毒藥用量直至癥狀消失后停藥一般至少觀(guān)察3~7天.做好心理準(zhǔn)備吧.為你祈禱希望搶救成功!
2016-02-22 11:26
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥是臨床常見(jiàn)急性中毒的化學(xué)毒物其毒性主要是對(duì)乙酰膽堿酯酶的抑制.毒物進(jìn)入體內(nèi)引起乙酰膽堿增多而使膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制甚至衰竭的臨床表現(xiàn)稱(chēng)為有機(jī)磷中毒.毒性作用為本藥與胰腺膽堿酯酶的酯解部位結(jié)合成磷酰化膽堿酯酶從而失去分解乙酰膽堿能力以致乙酰膽堿積聚引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制的中樞神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀甚至可昏迷呼吸衰竭致命.輕度中毒有頭暈惡心嘔吐多汗乏力視力模糊瞳孔縮小等中度中毒除上述表現(xiàn)外有肌纖維顫動(dòng)瞳孔明顯縮小輕度呼吸困難流涎腹痛腹瀉步態(tài)不穩(wěn)但神志清醒;重度中毒除以上癥狀都有外出現(xiàn)昏迷肺水腫腦水腫和呼吸衰竭等癥狀.迅速清除毒物同時(shí)及早應(yīng)用特效解毒劑.臨床常用膽堿酯酶復(fù)能劑如解磷定氯磷定等主要對(duì)肌纖維顫動(dòng)等煙堿樣癥狀療效較好.拮抗劑常用阿托品對(duì)緩解腺體分泌亢進(jìn)等癥狀和呼吸中樞抑制有效.阿托品要足量出現(xiàn)阿托品化為之.本病最理想治療是復(fù)能劑和拮抗劑合用.輕度中毒可單獨(dú)用復(fù)能劑對(duì)癥治療維持正常心肺功能十分重要.危重病人可考慮輸血療法.
2016-02-22 06:22
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺(jué)醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),隨意運(yùn)動(dòng)消失,排便障礙,言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失?;杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí),判定昏迷的嚴(yán)重程度?;杳砸话惴譃槿?jí):淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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