31 歲男性腦白質(zhì)改變伴頭痛發(fā)燒,預(yù)后如何?
患者.男,31歲頭痛一年,半月前頭暈昏倒從樓梯摔下入院初診腔隙性腦梗塞,肢體活動障礙,現(xiàn)在肢體活動自如.又到醫(yī)大醫(yī)院復(fù)診;檢查所見;右側(cè)額顳頂葉皮層下白質(zhì)內(nèi)見點(diǎn)狀及斑片狀稍長T1稍長T2異常信號‘壓水像呈稍高信號,信號欠均勻,相應(yīng)部位腦溝略增寬,腦回略變窄,腦室系統(tǒng)未見異常,中線結(jié)構(gòu)無移位.印象診斷;右側(cè)額顳頂葉皮層下白質(zhì)內(nèi)異常信號,考慮腦軟化灶伴白質(zhì)脫髓鞘,限局性腦萎縮可能性大,請結(jié)合臨床近一步檢查或隔期復(fù)查.醫(yī)生診斷;腦白質(zhì)改變現(xiàn)在頭痛,發(fā)燒38,39度左右.醫(yī)生處方鹽250毫升,三磷酸苷二鈉2支用藥一周,復(fù)診.當(dāng)時(shí)大夫也沒說這個(gè)病怎么回事,只是說一周后來.麻煩問醫(yī)生,這是一種什么病,預(yù)后會怎樣呢?要多長時(shí)間痊愈,盼回復(fù)
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腦白質(zhì)改變是一種常見的腦部疾病,可能由多種原因引起,如感染、炎癥、缺血、遺傳等?;颊吣壳邦^痛、發(fā)燒,預(yù)后受多種因素影響,包括病因、病情嚴(yán)重程度、治療效果、患者自身身體狀況和康復(fù)情況等。 1.病因:感染性因素如病毒、細(xì)菌感染;自身免疫性炎癥;腦血管疾病導(dǎo)致的缺血;遺傳因素等都可能引發(fā)腦白質(zhì)改變。 2.病情嚴(yán)重程度:病變范圍小、癥狀輕,預(yù)后相對較好;若范圍廣泛、癥狀嚴(yán)重,恢復(fù)難度增大。 3.治療效果:及時(shí)有效的治療,如抗感染、抗炎、改善腦循環(huán)等,有助于改善預(yù)后。 4.患者自身身體狀況:身體基礎(chǔ)條件好,免疫力強(qiáng),恢復(fù)能力通常較好。 5.康復(fù)情況:積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、認(rèn)知訓(xùn)練等,能促進(jìn)恢復(fù)。 總之,對于該患者,需要綜合評估各項(xiàng)因素來判斷預(yù)后。目前應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查,以爭取較好的恢復(fù)效果。
2025-01-25 19:32
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,根據(jù)你的提問,這個(gè)還是比較復(fù)雜的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性.目前沒有很好治療方法.希望回答可以對您有幫助,感謝您支持有問必答,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝你身體健康.
2016-02-22 09:34
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者的癥狀可能患有動脈硬化引起的慢性腦供血不足,腦的長期慢性缺血可導(dǎo)致腦萎縮、腦白質(zhì)病變、智力減退和多系統(tǒng)損害癥狀。治療方法可分為直接改善腦心供血不足和能量代謝的對癥治療,和阻止動脈硬化進(jìn)展和消除狹窄閉塞血管的病因治療。改善腦心供血要合理控制血壓,選擇使用各類血管擴(kuò)張劑,改善微循環(huán)和紅細(xì)胞、血小板聚集性的藥物(如尼莫地平、川芎嗪、活腦靈、養(yǎng)血清腦顆粒、銀杏葉類等用于改善腦血循環(huán);消心痛、復(fù)方丹參滴丸等用于心臟冠狀動脈供血不足),以及增進(jìn)腦營養(yǎng)和能量代謝的藥物(如抗腦衰膠囊、三磷酸胞苷二鈉等)。防止動脈硬化進(jìn)展要從科學(xué)規(guī)律的生活習(xí)慣、合理豐富的飲食營養(yǎng)、預(yù)防治療藥物控制等多方面入手。飲食應(yīng)多補(bǔ)充能阻止自由基對人體產(chǎn)生有害作用的抗氧化劑(大多數(shù)存在于蔬菜、水果、豆類和雜糧食品中,是人體腦心血管系統(tǒng)的保護(hù)物質(zhì))和不飽和脂肪酸(魚類飲食、各類堅(jiān)果);使用抗增殖藥物(肝素、環(huán)孢霉素A、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑);保持樂觀情緒,勤于用腦、多動手腳。對于可能已經(jīng)形成的頸動脈、椎動脈及顱內(nèi)大的分支血管的動脈粥樣硬化性狹窄,多由頸部血管和顱內(nèi)血管超聲檢查提示,經(jīng)MRA(核磁共振血管造影)和DSA(數(shù)字減影血管造影)確診后,可行動脈內(nèi)膜剝脫或血管球囊擴(kuò)張、支架治療。此外,要注意當(dāng)原有癥狀突然加重,或出現(xiàn)其它神經(jīng)功能障礙時(shí),要及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)生嚴(yán)重的急性腦血管病
2016-02-22 05:57
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,頭痛,發(fā)燒等病因應(yīng)該查找一下,尤其是需要注意是否有感染,應(yīng)該先針對病因進(jìn)行治療才能控制的.
2016-02-22 03:22
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議到神經(jīng)內(nèi)科咨詢,如果是40天的話,就是指小孩存在腦缺氧等,可能與出生時(shí)羊水混濁或者產(chǎn)程延長等有關(guān),建議行康復(fù)治療,具體的問當(dāng)?shù)貎嚎漆t(yī)生就可。
2016-02-21 22:06
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