痙攣性斜頸伴環(huán)樞關(guān)節(jié)半脫位的病因及治療方法
BR>我是一名痙攣性斜頸患者,我之前是做電腦工作的,每天上班就是坐辦公室,而且看電腦資料時(shí)習(xí)慣看左邊,平時(shí)經(jīng)常覺(jué)得脖子跟肩膀很累,之后就發(fā)現(xiàn)平時(shí)緊張或工作累的時(shí)候,脖子會(huì)偶爾有一陣一陣抽搐,時(shí)而往左邊扭一下,可是平時(shí)下班走路的時(shí)候并沒(méi)有什么,就像正常人一樣。這個(gè)癥狀持續(xù)了大概半年,我之前不太在意,以為沒(méi)什么,所以沒(méi)有經(jīng)過(guò)任何治療。后來(lái)在2005年11月底的時(shí)候,當(dāng)時(shí)我在上班,覺(jué)得脖子累,后面自己就搖搖頭,扭紐脖子,想放松放松,可能是我當(dāng)時(shí)扭得有點(diǎn)大力了,然后脖子就出現(xiàn)歪向左邊,沒(méi)有力氣立起來(lái)了。骨頭不覺(jué)得痛,可是拍片的時(shí)候,頸椎是彎了,曾經(jīng)在骨科住院過(guò),可是效果不佳。后面去看了神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)生說(shuō)是痙攣性斜頸,我這期間拍了核磁共振,和腦CT,發(fā)現(xiàn)頭有一點(diǎn)小疤痕,可是在我印象中頭沒(méi)有受過(guò)什么外傷。我自從工作后,比較少鍛煉,偶爾心情也有點(diǎn)點(diǎn)憂郁,請(qǐng)問(wèn)我這個(gè)病是由于什么原因引起的呢?而且以往我沒(méi)有什么大病。我還沒(méi)有注射過(guò)肉毒素,請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在這個(gè)情況注射肉毒素行嗎?而且目前我還沒(méi)找到對(duì)此病的治療有很好效果的醫(yī)院,專(zhuān)家。請(qǐng)各位熱心專(zhuān)家能夠幫忙指點(diǎn)!謝謝!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:另外我還想補(bǔ)充一個(gè)問(wèn)題,我因痙攣性斜頸造成環(huán)樞關(guān)節(jié)半脫位。請(qǐng)問(wèn)我該什么辦?
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回答5
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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痙攣性斜頸伴環(huán)樞關(guān)節(jié)半脫位的病因較為復(fù)雜,可能與頸部姿勢(shì)不良、精神心理因素、頸椎病變、神經(jīng)系統(tǒng)異常、遺傳因素等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、肉毒素注射、物理治療、手術(shù)治療等。 1.頸部姿勢(shì)不良:長(zhǎng)期保持不良的頸部姿勢(shì),如工作時(shí)習(xí)慣看左邊,容易導(dǎo)致頸部肌肉緊張和失衡,引發(fā)痙攣性斜頸。 2.精神心理因素:憂郁等不良情緒可能影響神經(jīng)調(diào)節(jié),增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 3.頸椎病變:頸椎本身的病變,如頸椎彎曲,可能影響頸部肌肉和神經(jīng),導(dǎo)致病癥。 4.神經(jīng)系統(tǒng)異常:腦部的小疤痕可能影響神經(jīng)功能,引起肌肉異常收縮。 5.遺傳因素:部分患者可能存在遺傳易感性。 痙攣性斜頸伴環(huán)樞關(guān)節(jié)半脫位需要綜合治療,患者應(yīng)保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,積極配合醫(yī)生治療。同時(shí),建議選擇正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或骨科進(jìn)行診治。
2025-01-25 15:10
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好;痙攣性斜頸定義為中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常沖動(dòng)導(dǎo)致的頸部肌群陣發(fā)性不自主收縮使頭頸部向一側(cè)痙攣性傾斜扭轉(zhuǎn),此病發(fā)病后呈緩慢進(jìn)展,晨起輕,運(yùn)動(dòng),情感變化或感官受到刺激后加重,入睡停止,患肌肥大疼痛,神經(jīng)科查體陰性.少數(shù)病人可自愈,目前沒(méi)有什么特殊的治療方法,主要以手術(shù)為主進(jìn)行治療
2016-02-22 13:25
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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痙攣性斜頸屬于椎體外系反應(yīng)多是由于服用胃復(fù)安、嗎丁啉等藥物所致??梢允褂脰|莨菪堿20毫克靜脈注射效果較理想多能立時(shí)止住,也可以使用鎮(zhèn)靜藥物如安定等有助于病情緩解。
2016-02-22 11:27
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,攣性斜頸是一種以頸肌扭轉(zhuǎn)或陣攣性傾斜為特征的錐體外系器質(zhì)性疾患.臨床表現(xiàn)為起病緩慢,頭部不隨意的向一側(cè)旋轉(zhuǎn),頸部則向另一側(cè)屈曲.可因情緒激動(dòng)而加重,睡眠中完全消失.本病癥以成年人多見(jiàn),至今病因不明,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)尚無(wú)特效療法,藥物和手術(shù)療效均不確切.可以用針灸療法治療。
2016-02-22 04:42
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回答1
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王彩虹 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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藥物治療:一般用來(lái)輔助肉毒素,雖然沒(méi)有實(shí)驗(yàn)證明二者之間存在協(xié)同作用。大劑量和高頻率注射肉毒素與中和抗體相關(guān)。所以藥物的特殊用途可能是防止這種并發(fā)癥??鼓憠A能藥,苯二氮卓類(lèi)藥,巴克諾芬(γ-氨基丁酸類(lèi)似物)替格里托(氨甲酰苯卓制劑)和苯海拉明在一定百分比的病人中都有效??鼓憠A能藥,苯二氮卓類(lèi)藥,巴克諾芬是最常用的。手術(shù)治療:對(duì)于那些肌張力障礙是持續(xù)的,對(duì)大量藥物和肉毒素注射無(wú)效的和伴有顯著性功能障礙的患者,需要手術(shù)治療。手術(shù)方式:肌切開(kāi)術(shù)、神經(jīng)切除術(shù)、脊神經(jīng)根切除術(shù)、丘腦切開(kāi)術(shù)、副神經(jīng)微血管減壓術(shù)等。選擇性地去除支配張力障礙的肌肉的外周神經(jīng)是最常見(jiàn)的手術(shù)方法。如選擇性頸副神經(jīng)切斷術(shù)、脊神經(jīng)前根切斷術(shù)或肌切斷術(shù)聯(lián)合應(yīng)用。但這些手術(shù)方式往往只是短期有效,遠(yuǎn)期效果欠佳,常常并發(fā)頸肌萎縮和無(wú)力。相應(yīng)的肌肉切斷后瘢痕攣縮,既影響手術(shù)療效又影響外觀。副神經(jīng)微血管減壓術(shù)既有效又克服了前述手術(shù)的并發(fā)癥,不會(huì)導(dǎo)致頸肌萎縮和無(wú)力。在術(shù)后5-10年的隨訪研究中發(fā)現(xiàn)其治愈率高達(dá)65%。另有20%的病人僅殘留有輕度的癥狀。
2016-02-22 02:01
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