急性重型再障移植成功率及控制感染方法
身上出現(xiàn)出血點,舌頭有潰瘍,嘴唇上也出現(xiàn)出血點,于一個月前住院治療,經(jīng)過一個月的抗感染用藥,和輸血支持,血點消失,舌頭潰瘍也已好,但最近兩個禮拜總是反復(fù)出現(xiàn)低燒癥狀,嘴角邊出現(xiàn)了潰瘍,醫(yī)院打了各種抗細菌的藥都沒用,體溫還總是反反復(fù)復(fù)在37-38度間徘徊,嘴角的潰瘍總也不見好,并且還伴有紅腫的現(xiàn)象,經(jīng)過做了各種CT,醫(yī)院也找不出感染灶在哪里.病人入院時的各項指標都偏低,紅細胞只有1.5,白細胞也就2左右,血小板只有4,粒細胞也就0.1等,骨髓脂肪組織比例是1:9,淋巴細胞占到90%等,醫(yī)院診斷是急性重型再障.請問這種病除了用藥物治療的話,如果找到合適的配型,移植手術(shù)的成功率是多少?國內(nèi)哪些醫(yī)院可以做這種再障手術(shù)?謝謝大夫!各類細菌感染的針都用了,不起作用,現(xiàn)在用伏粒康銼抗真菌的藥,用藥3天,但看不出結(jié)果,請問該如何控制?謝謝!
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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急性重型再生障礙性貧血是一種嚴重的血液疾病，治療方法包括藥物和移植。對于移植成功率和感染控制，受多種因素影響，如患者身體狀況、配型吻合度、術(shù)后護理等。 1. 移植成功率：急性重型再障的移植成功率并非固定，一般來說，在有合適配型且患者身體條件較好的情況下，成功率可達 50% - 70%。但具體情況因人而異。 2. 感染控制：首先，要進行全面的病原學(xué)檢測，明確感染的病原體類型。其次，合理調(diào)整抗生素的使用，如根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素。還可以加強支持治療，如補充營養(yǎng)、提高免疫力。同時，做好患者的個人衛(wèi)生和病房的消毒工作。另外，密切監(jiān)測患者的生命體征和感染指標變化，及時調(diào)整治療方案。 3. 藥物治療：常用的治療藥物有環(huán)孢素、雄激素如司坦唑醇、免疫抑制劑如抗胸腺細胞球蛋白等，但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 配型選擇：同胞全相合供者是較理想的選擇，其次是無關(guān)全相合供者。 5. 術(shù)后護理：包括預(yù)防移植物抗宿主病、定期復(fù)查血常規(guī)等。 總之，急性重型再障的治療需要綜合考慮多種因素，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，爭取較好的治療效果。
2025-01-25 11:40
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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現(xiàn)在國內(nèi)做骨髓移植的醫(yī)院還是比較多了,一般是大學(xué)的附屬醫(yī)院和專業(yè)的血液病醫(yī)院,成功率就要看是跟誰的骨髓配型了你現(xiàn)在主要是真菌感染,伏立康唑是抗真菌的藥物,已經(jīng)是比較高檔的藥物了,在往上就只有伊曲康唑和卡泊芬凈之類的了
2016-02-22 13:55
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