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宮外孕治療后相關(guān)疑問：包塊消失時(shí)間、復(fù)查方式及能否同房

2025-01-25 09:53 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

年齡:性別：女病史:宮外孕2010年7月28日，腹痛查因?qū)m外孕。入院診斷：停經(jīng)39天，不規(guī)則少量流血10+天，下腹痛3天入院。查體：BP100/65mmHg,腹部平軟、無壓痛、反跳痛、肝腎區(qū)無叩擊痛。婦檢：子宮后位，常大，無壓痛，左側(cè)附件區(qū)增厚、輕壓痛，右側(cè)附件未見異常。血HCG:951.3IU/L.左側(cè)包塊32X17mm.治療方法：口服米非司酮?dú)⑴?、頭孢呋辛酯預(yù)防感染治療。出院日期及結(jié)果：2010.8.2Hct0.35HCG：31.06IU/L左側(cè)包塊15X10mm較前縮小。2010.8.10復(fù)查血絨毛膜促性腺激素：3.8mIU/ml服用中藥：桂枝茯苓膠囊2盒。（醫(yī)生要求一天3次，每次3粒，可我有時(shí)候經(jīng)常忘記，一天只服了兩次，只服完一盒）2010年9月1日來月經(jīng)，9月6日結(jié)束，月經(jīng)量中等。在9月7日-9月10日間偶爾小便中會(huì)有些許粘稠的物質(zhì)流出。2010年9月10日：復(fù)查陰道B超，左側(cè)實(shí)性包塊17X10mm（檢查時(shí)，曾問及為何還有包塊，且比出院時(shí)要大了，醫(yī)生回復(fù)：每個(gè)醫(yī)生手法不一樣，所以有些許差別，只要來月經(jīng)，就沒什么問題）檢查白帶常規(guī)：（霉菌、滴蟲、細(xì)菌性陰道?。┚鶠殛幮浴０准?xì)胞（少）醫(yī)生開具藥物：桂枝茯苓膠囊1盒，止痛化癥片4盒。問題一：包塊何時(shí)才能消失？問題二：下個(gè)月再?gòu)?fù)查時(shí)，是否要做輸卵管通水術(shù)好或是做輸卵管造影好？問題三：現(xiàn)在可以同房？

回答3
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許宗彥主治醫(yī)師

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宮外孕治療后，患者常關(guān)心包塊消失時(shí)間、后續(xù)復(fù)查項(xiàng)目及能否恢復(fù)性生活等問題。包塊消失受多種因素影響，復(fù)查方式需綜合考慮，而性生活恢復(fù)也有一定條件。 1.包塊消失時(shí)間：宮外孕后的包塊消失時(shí)間因人而異。一般來說，在規(guī)范治療后，多數(shù)患者的包塊會(huì)在 1 - 3 個(gè)月內(nèi)逐漸縮小并消失。但這取決于包塊的大小、性質(zhì)，以及患者自身的身體狀況和恢復(fù)能力。如果包塊持續(xù)存在或增大，可能需要進(jìn)一步治療，如手術(shù)。 2.復(fù)查方式選擇：輸卵管通水術(shù)和輸卵管造影各有優(yōu)缺點(diǎn)。通水術(shù)操作相對(duì)簡(jiǎn)單，但準(zhǔn)確性稍低；造影能更清晰地顯示輸卵管的形態(tài)和通暢情況，但費(fèi)用相對(duì)較高且有一定的輻射。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，如病史、癥狀、生育需求等綜合判斷選擇哪種復(fù)查方式更合適。 3.性生活恢復(fù)：在宮外孕治療后，身體恢復(fù)良好，月經(jīng)正常來潮后，通?？梢曰謴?fù)性生活。但要注意性生活衛(wèi)生，避免感染。如果在性生活后出現(xiàn)腹痛、陰道出血等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 4.治療藥物作用：米非司酮通過抑制孕激素活性，使胚胎停止發(fā)育；頭孢呋辛酯用于預(yù)防感染；桂枝茯苓膠囊和止痛化癥片有活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)的作用，有助于促進(jìn)包塊吸收。 5.日常注意事項(xiàng)：患者在恢復(fù)期間應(yīng)注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好的心態(tài)，飲食均衡，增強(qiáng)自身免疫力。總之，宮外孕治療后的恢復(fù)需要患者密切配合醫(yī)生的治療和復(fù)查建議，關(guān)注自身身體變化，以促進(jìn)身體的良好恢復(fù)。
2025-01-25 23:56

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薛祖洋醫(yī)師

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兒科

您好，您的情況需要及時(shí)復(fù)查。輸卵管造影是檢查輸卵管是否通暢的金標(biāo)準(zhǔn)。祝您健康！
2016-02-22 19:28

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吳志全主治醫(yī)師

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您好，您的情況需要及時(shí)復(fù)查。輸卵管造影是檢查輸卵管是否通暢的金標(biāo)準(zhǔn)。祝您健康！I
2016-02-22 18:04

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