23 歲女大三陽患者轉(zhuǎn)氨酶升高如何應(yīng)對
患者女,23歲,中學(xué)時候查出乙肝,做過治療,打過干擾素,后期吃藥的,不理想,再打干擾素的時候,出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,所以停止了,前2年的時候吃的肝泰樂半年。后來停藥,檢查狀況轉(zhuǎn)胺酶在正常范圍,最近段時間生氣有點(diǎn)多,后來覺得身體不適,肝區(qū)疼痛,早晚明顯。出現(xiàn)乏力,嗜睡,加上得了感冒,吃了感康藥物,吃了2次就出現(xiàn)胃部漲痛,不舒服。停藥了,昨天去醫(yī)院做的肝功和2對半,結(jié)果是大三陽,谷丙轉(zhuǎn)胺酶209。醫(yī)生開的是“甘草酸二胺腸溶膠囊”說吃一個星期后復(fù)查看看。
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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23 歲女性,中學(xué)查出乙肝,治療后現(xiàn)大三陽且谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。需從疾病原理、治療方法、藥物選擇、生活注意、復(fù)查要點(diǎn)等方面綜合應(yīng)對。 1.疾病原理:乙肝病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,引發(fā)炎癥反應(yīng),使轉(zhuǎn)氨酶釋放入血,導(dǎo)致指標(biāo)升高。 2.治療方法:目前主要包括抗病毒治療和保肝治療??共《局委熞种撇《緩?fù)制,減輕肝細(xì)胞損傷;保肝治療則改善肝功能。 3.藥物選擇:除醫(yī)生開的甘草酸二胺腸溶膠囊外,還可能用到恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、水飛薊素膠囊等。但用藥需遵醫(yī)囑。 4.生活注意:保持良好心態(tài),避免生氣;注意休息,避免勞累;合理飲食,營養(yǎng)均衡,忌辛辣油膩。 5.復(fù)查要點(diǎn):按時復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等,以便及時調(diào)整治療方案。 患者應(yīng)積極配合治療,遵循醫(yī)囑,注意生活調(diào)養(yǎng),以促進(jìn)病情恢復(fù),控制疾病進(jìn)展。
2025-01-24 01:50
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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像您這種情況,轉(zhuǎn)氨酶偏高,說明肝細(xì)胞正在受損,肝臟有炎癥才會造成轉(zhuǎn)氨酶升高。治療乙肝有很多的方法,中藥,西藥,輸液,打針,還有“多能干細(xì)胞誘導(dǎo)凈毒療法”、“超導(dǎo)離子導(dǎo)入靶向療法”、“中西醫(yī)結(jié)合免疫療法”、“中西結(jié)合抗病毒療法”、“特異性免疫療法”等,當(dāng)然在決定治療之前需要通過科學(xué)規(guī)范的檢查、結(jié)合患者自身的情況,綜合分析制定針對性的治療的方案
2016-02-23 04:46
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這位朋友,你好。你目前是大三陽,肝功能中的谷丙209,這說明肝功能異常了,有了肝損傷,需要進(jìn)行降酶保肝,恢復(fù)肝功能的治療。大小三陽的治療目標(biāo)是穩(wěn)定肝功能,防止走乙肝三步曲,防止病情向肝硬化,肝癌的方向發(fā)展。所以治療目標(biāo)是肝功能正常,并在此基礎(chǔ)上病毒量如果能陰性,這就更好了,此時即達(dá)到了臨床治愈。醫(yī)生給你一個星期的藥是不夠的。建議用中成藥或中藥,這樣有利于病情的康復(fù)和穩(wěn)定,同時對于想早生孩子的女性朋友來說,在停藥后可以較早地懷孕的。
2016-02-22 22:37
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你的肝功能檢查轉(zhuǎn)氨酶升高表示你的肝細(xì)胞有受損的情況,這也表示你的自身免疫功能已經(jīng)激活,是抗病毒治療的最佳時期,建議進(jìn)一步完善DNA及彩超的檢查,明確你體內(nèi)病毒數(shù)量及肝臟的大致形態(tài)及性質(zhì)是否改變,先明確具體病情再針對性的進(jìn)行治療。
2016-02-22 20:46
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,你目前的情況肝功能異常,是乙肝大三陽,建議進(jìn)一步檢查HBVDNA,彩超綜合評估病情。以前你的情況在治療時由于處于免疫耐受期,所以治療的效果不好,現(xiàn)在肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶升高,此時正是抗病毒治療的時機(jī),所以建議完善檢查后根據(jù)情況采取必要的治療措施,最好是積極的抗病毒治療,只有抑制病毒的復(fù)制,才能阻斷病情的進(jìn)展。至于藥物的選擇,要根據(jù)結(jié)果來選用干擾素或者是核苷類似物,平時注意不要喝酒,不要熬夜,少吃辛辣油膩的飲食,注意休息,避免勞累。祝你早日康復(fù)。
2016-02-22 17:13
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