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46 歲女性左手大拇指、食指、中指發(fā)麻、發(fā)硬且沒知覺，可能是由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦梗死、末梢神經(jīng)炎等引起。 1. 頸椎?。侯i椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致上肢麻木?？赏ㄟ^頸椎磁共振成像（MRI）等檢查明確，治療包括頸椎牽引、按摩、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、頸復(fù)康顆粒）等。 2. 腕管綜合征：正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓，引起手指麻木。肌電圖檢查有助于診斷，治療方法有休息、佩戴支具、局部注射糖皮質(zhì)激素（如曲安奈德），嚴(yán)重時需手術(shù)。 3. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期高血糖損傷神經(jīng)。通過血糖檢測、神經(jīng)電生理檢查診斷，治療要控制血糖，使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如依帕司他、硫辛酸）。 4. 腦梗死：腦部血管堵塞影響神經(jīng)功能。頭顱 CT 或磁共振成像可診斷，治療包括溶栓、抗血小板聚集（阿司匹林）、改善腦循環(huán)（如銀杏葉提取物）等。 5. 末梢神經(jīng)炎：多種原因?qū)е履┥疑窠?jīng)受損。需查明病因，治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主（如腺苷鈷胺、谷維素）。 出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取針對性治療。

這種情況考慮與撓神經(jīng)損傷有關(guān)，可以應(yīng)用甲鈷胺，維生素B1治療。避免過度勞累。