80 歲女性上述癥狀可能患何病及檢查建議
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：80歲女性，記憶認(rèn)知能力減退一月，加重伴行走不穩(wěn)星期而入院，入院后頭顱MRI提示腦血管腔隙擴(kuò)大，呈缺血表現(xiàn)。生化檢查都正常，給予改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療后，第三天患者出現(xiàn)大小便失禁，失語(yǔ)，不認(rèn)識(shí)親人，當(dāng)時(shí)生命體征平穩(wěn)，能在攙扶下行走，但一月后患者死亡想得到怎樣的幫助：患者得的什么?。吭谄渌麢z查方面該考慮什么？
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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該 80 歲女性的癥狀可能由多種原因?qū)е?，如腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、腦部感染、代謝性腦病、腦腫瘤等。 1. 腦血管疾?。耗X血管腔隙擴(kuò)大呈缺血表現(xiàn)，可能是多發(fā)性腦梗死或腦小血管病，進(jìn)一步檢查可考慮腦血管造影。 2. 神經(jīng)退行性疾?。喝绨柎暮Ｄ?，可進(jìn)行腦脊液生物標(biāo)志物檢查及基因檢測(cè)。 3. 腦部感染：腦炎或腦膜炎也可能引起類(lèi)似癥狀，需進(jìn)行腦脊液檢查、病原學(xué)檢測(cè)。 4. 代謝性腦?。喝缇S生素 B12 缺乏、甲狀腺功能減退等，應(yīng)檢測(cè)維生素水平、甲狀腺功能。 5. 腦腫瘤：雖然相對(duì)少見(jiàn)，但不能排除，可行增強(qiáng)頭顱磁共振或 CT 檢查。 總之，對(duì)于該患者的病情，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷，以便制定更有效的治療方案。
2025-01-23 12:46
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什么是失語(yǔ)癥? 失語(yǔ)癥是由于與言語(yǔ)功能有關(guān)的大腦結(jié)構(gòu)病損所引起的后天性語(yǔ)言功能障礙或喪失，包括語(yǔ)言形成及表達(dá)和理解能力、閱讀和書(shū)寫(xiě)能力的受損，但是病人非聾、啞，也無(wú)精神意識(shí)障礙。失語(yǔ)癥不包括由于意識(shí)障礙和普通的智力減退造成的語(yǔ)言癥狀，也不包括聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、書(shū)寫(xiě)、發(fā)音等感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)器官損害引起的語(yǔ)言、閱讀和書(shū)寫(xiě)障礙。因先天或幼年疾病引致學(xué)習(xí)困難，造成的語(yǔ)言機(jī)能缺陷也不屬失語(yǔ)癥范疇。 失語(yǔ)癥是對(duì)詞語(yǔ)的聲音和意義的記憶喪失.而對(duì)所有其他體驗(yàn)和知識(shí)的記憶完整。 查看全文»
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