80 歲女性上述癥狀可能患何病及檢查建議
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):80歲女性,記憶認(rèn)知能力減退一月,加重伴行走不穩(wěn)星期而入院,入院后頭顱MRI提示腦血管腔隙擴(kuò)大,呈缺血表現(xiàn)。生化檢查都正常,給予改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)治療后,第三天患者出現(xiàn)大小便失禁,失語,不認(rèn)識(shí)親人,當(dāng)時(shí)生命體征平穩(wěn),能在攙扶下行走,但一月后患者死亡想得到怎樣的幫助:患者得的什么???在其他檢查方面該考慮什么?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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該 80 歲女性的癥狀可能由多種原因?qū)е?,如腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、腦部感染、代謝性腦病、腦腫瘤等。 1. 腦血管疾?。耗X血管腔隙擴(kuò)大呈缺血表現(xiàn),可能是多發(fā)性腦梗死或腦小血管病,進(jìn)一步檢查可考慮腦血管造影。 2. 神經(jīng)退行性疾病:如阿爾茨海默病,可進(jìn)行腦脊液生物標(biāo)志物檢查及基因檢測。 3. 腦部感染:腦炎或腦膜炎也可能引起類似癥狀,需進(jìn)行腦脊液檢查、病原學(xué)檢測。 4. 代謝性腦病:如維生素 B12 缺乏、甲狀腺功能減退等,應(yīng)檢測維生素水平、甲狀腺功能。 5. 腦腫瘤:雖然相對少見,但不能排除,可行增強(qiáng)頭顱磁共振或 CT 檢查。 總之,對于該患者的病情,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確診斷,以便制定更有效的治療方案。
2025-01-23 12:46
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