橋本氏病治療相關(guān)疑問，如中西藥聯(lián)合、停藥及飲食等
患者性別:你好！請問醫(yī)生:02年醫(yī)生認(rèn)為是橋本氏病，一直服用加衡片或者優(yōu)甲樂50ug，起初服用半片，后來服藥到一片，在去年四月底化驗TSH值相當(dāng)高，去醫(yī)院檢查后醫(yī)生讓吃藥一片半，二周后改為二片。到六月中旬再去化驗，TSH值低于正常范圍，后改藥劑量為一片半，在七月中旬化驗TSH值正常。在十一月底化驗，檢驗報告為:項目測定值(CAL)正常參考范圍FT3:3.01.5～4.1Pg/mLFT41.70.65～2.3ng/dLSTSH0.3650.4～4.0uIu/mLTPO-Ab67.7第一次問題補充:請問,是否需要服用中藥,中西藥一起治療?假如病情穩(wěn)定有一年,能否停藥?第二次問題補充:我想問:如果持續(xù)吃藥，把病情在檢測值范圍內(nèi)，會不會能成為黏液性水腫甲減？是否需要多吃含碘的食物，如碘鹽、海帶等？（因為我問過醫(yī)生，有的回答要少吃，盡量不吃；有的回答屬于甲減應(yīng)該多吃？所以我現(xiàn)在很是郁悶？我近幾年的化驗結(jié)果都是FT3、FT4都在正常范圍內(nèi)，只有STSH在變化；忽高忽低或者是正常。TG-Ab一般正常，只有TPOO-Ab偶測兩次都是偏高呀較高。請專家給以明示！十分感謝！
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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橋本氏病是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病，治療過程中會有諸多疑問，如是否中西藥聯(lián)合治療、病情穩(wěn)定能否停藥、飲食方面是否要多吃含碘食物等。 1. 中西藥聯(lián)合：目前對于橋本氏病，西醫(yī)治療多以調(diào)節(jié)甲狀腺功能為主，如使用左甲狀腺素鈉片等。中藥治療可作為輔助，但需在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 停藥問題：病情穩(wěn)定一年不一定能停藥，需綜合多項指標(biāo)，如甲狀腺功能、抗體水平、癥狀等，由醫(yī)生評估決定。 3. 黏液性水腫甲減風(fēng)險：規(guī)范治療并將病情控制在檢測值范圍內(nèi)，發(fā)生黏液性水腫甲減的風(fēng)險較低。 4. 飲食中的碘攝入：一般來說，橋本氏病患者應(yīng)保持適量的碘攝入，不過度進(jìn)食高碘食物，如海帶、碘鹽等。 5. 抗體水平：TPO-Ab 偏高提示自身免疫反應(yīng)活躍，需定期監(jiān)測，評估病情變化。 總之，橋本氏病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律治療，定期復(fù)查，根據(jù)自身情況調(diào)整治療方案和生活方式。
2025-01-23 16:54
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的化驗結(jié)果,不應(yīng)該考慮為橋本病,橋本病有個很典型的特點是甲狀腺自身抗體一般是超過正常值十幾倍甚至幾十倍,你目前的情況只能考慮為甲減,而且你目前的優(yōu)甲樂劑量也稍偏大了點,你可以減量到一天一次,一次一片就可以了,缺鈣與吃藥無關(guān),與甲減這個病有關(guān),適當(dāng)補充鈣劑是必要的,無論哪個廠家的只要是正宗藥品都可以,飲食上主要是加強營養(yǎng),適當(dāng)補充高碘食品,補充維生素.
2016-02-24 02:34
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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吃西藥并不能治本，最好采用中西結(jié)合的辦法
2016-02-23 22:22
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好你現(xiàn)在主要還是有甲減的病史你現(xiàn)在是一個非常明顯的橋本是甲狀腺炎的問題因為你抗體還是比較高所以你現(xiàn)在還是做好日常的護理工作同時要做好保暖平時每個月要做一個甲狀腺功能的復(fù)查如果有甲狀腺素的不足就是需要服用優(yōu)甲樂來補充甲狀腺素的
2016-02-23 20:15
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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只要甲狀腺功能穩(wěn)定,一般是不會出現(xiàn)黏液性水腫的,甲減病人應(yīng)該適當(dāng)補碘,適當(dāng)補充維生素.
2016-02-23 13:24
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