輸卵管積水如何有效治療
輸卵管積水的治療?我想問一下輸卵管積水的治療輸卵管不通6年不孕,中間間斷治療過,一側(cè)不通一側(cè)同而不暢,黃體不全,目前非常盲目不知所措,不知如何治療,是看中醫(yī)還是直接做試管嬰兒。本人在青島,為方便起見,就近就醫(yī)最好;如看中醫(yī)在哪家醫(yī)院較好;如做試管,在哪家醫(yī)院哪位大夫做成功率較高1999年藥流不成功后作人流致輸卵管不通,目前非常想要一個寶寶,希望的到國家正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)生的解答
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回答1
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趙曄 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
子宮性不孕
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輸卵管積水治療方法有:1、保守治療:輸卵管積水量較少時,一般都采用保守治療方法,中西醫(yī)結(jié)合,進(jìn)行辯證治療,中西醫(yī)調(diào)理內(nèi)治法、及物理外治法同時應(yīng)用,根據(jù)患者病情,采取針對性的治療。2、宮腹腔鏡聯(lián)合疏通術(shù):輸卵管積水量較多,可選擇宮腹腔鏡治療。手術(shù)是在可視系統(tǒng)下,準(zhǔn)確診斷同時精確治療,經(jīng)宮腔鏡操作孔道,送微軟導(dǎo)管進(jìn)入輸卵管后,疏通間質(zhì)位置阻塞,根據(jù)注水壓力、速度、有無液體外溢及停注后有無回流等,判斷輸卵管通暢度。如腹腔禸有粘連可同時聯(lián)合腹腔鏡檢查梗阻部位,宮腔鏡下盡快疏通近端阻塞,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、價格稍微貴些。3、宮?腹腔鏡下輸卵管造口術(shù):可高效治輸卵管積水。也是目前治療輸卵管積水比較好方法之一。
2016-09-27 08:52
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回答6
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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輸卵管積水的治療方法多樣,包括藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、輔助生殖技術(shù)等。需要綜合考慮患者的具體情況,如年齡、病情嚴(yán)重程度、生育需求等。 1.藥物治療:可使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等控制炎癥。 2.手術(shù)治療:常見的有輸卵管造口術(shù)、輸卵管切除術(shù)等,以恢復(fù)輸卵管通暢。 3.中醫(yī)調(diào)理:通過中藥灌腸、針灸等方式,改善盆腔內(nèi)環(huán)境。 4.物理治療:如超短波、微波等,促進(jìn)炎癥吸收。 5.輔助生殖技術(shù):對于病情嚴(yán)重、自然受孕困難的患者,可考慮試管嬰兒等技術(shù)。 總之,輸卵管積水的治療需根據(jù)個體情況制定個性化方案?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合自己的治療方法。同時,治療期間要保持良好的心態(tài),注意個人衛(wèi)生,增強(qiáng)體質(zhì)。
2025-01-26 22:08
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:起輸卵管積水的原因:(1)發(fā)生慢性輸卵管炎時,輸卵管傘端可以因炎癥而粘連閉鎖,輸卵管管腔內(nèi)的漏出液、滲出液逐漸積聚而成?! ?2)也有的輸卵管積水由輸卵管積膿轉(zhuǎn)變而成。原來管腔內(nèi)的膿細(xì)胞及壞死組織分解后被吞噬細(xì)胞清除,膿液逐漸轉(zhuǎn)為清亮水樣液?! ∫灿械妮斅压芊e水并不是由輸卵管炎癥引起,而是繼發(fā)于輸卵管絕育術(shù)后。所以說必要時只有是手術(shù)治療了。
2016-02-24 05:27
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回答4
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廖愛賢 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
婦產(chǎn)科
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你好:首先是要先積極的抗炎治療看看。
2016-02-24 04:01
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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傳統(tǒng)的通液術(shù)由于假陰性率高且無法準(zhǔn)確判斷具體病變部位而早已被世界衛(wèi)生組織淘汰使用,還在使用通水的原因是傳統(tǒng)觀念使然另外有可能是醫(yī)院本身沒有造影的設(shè)備。頻繁通水有可能造成感染及輸卵管積水。簡單通水是不能明確輸卵管情況的,而且會有假陽性,比如輸卵管傘端積水或輸卵管漏這些,它是診斷不出來的,所以現(xiàn)在簡單通水已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織廢除了,輸卵管的情況目前最好的診斷方法就是數(shù)字化動態(tài)輸卵管碘油造影,該技術(shù)除對不育癥有診斷意義外還具有一定的治療意義,它是通過乳膠雙腔管向子宮持續(xù)貫注造影劑,動態(tài)的觀察子宮輸卵管和盆腔影像,患者可在第一時間看到自己的宮腔和輸卵管情況,而且有錄像電子圖片保存。卵管病變是導(dǎo)致女性不孕的主要病因,占30%-40%,檢查輸卵管的方法很多,目前常用的有輸卵管通液(氣)法、子宮輸卵管造影法及腹腔鏡下輸卵管通液法,這些方法僅能了解輸卵管的走行、通暢性及盆腔組織粘連等,屬輸卵管解剖功能方面的檢查。輸卵管鏡可在直視下觀察輸卵管的內(nèi)腔上皮,了解其功能狀態(tài),為輸卵管性不孕提供診斷及確定治療方案。這是輸卵管鏡的優(yōu)勢所在,是其他檢查方法所不具備的。但是沒有哪一種方法能對輸卵管有一個全面準(zhǔn)確的了解,每一種檢查都有局限性,將輸卵管鏡與腹腔鏡和子宮輸卵管造影術(shù)結(jié)合起來,檢查輸卵管通暢性及功能狀態(tài),可能是最好的選擇。了解輸卵管堵塞的具體堵塞部位和性質(zhì)正是確立輸卵管堵塞治療方法的關(guān)鍵所在。X線下動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影檢查不僅能確定輸卵管的全程通暢情況,而且能確定輸卵管程度及堵塞的具體部位,應(yīng)為輸卵管不通患者的首選檢查,但是對輸卵管有無周圍的粘連及輸卵管周圍的情況無從了解。腹腔鏡下輸卵管通暢性檢查和治療,只能在經(jīng)造影檢查后確定為輸卵管堵塞的部位為輸卵管傘端梗阻及疑有輸卵管周圍的粘連情況時才進(jìn)行腹腔鏡下輸卵管傘端造口術(shù)、輸卵管周圍粘連分離術(shù)等。宮腔鏡檢查主要是用來了解子宮腔內(nèi)部情況,特別是了解輸卵管開口的一種檢查方法,同時可以插管通液,能夠判斷輸卵管是否通暢,但不能確定輸卵管的阻塞部位和程度,因輸卵管是從子宮沿續(xù)出的一個管道結(jié)構(gòu)。宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合來檢查輸卵管是否通暢。確診率可達(dá)95%以上,宮腔鏡能了解子宮內(nèi)部的情況,而腹腔鏡能了解腹腔內(nèi)的具體情況和輸卵管周圍的組織結(jié)構(gòu)及有無粘連,也就是說了解輸卵管兩端及周圍的情況,但對輸卵管腔內(nèi)的具體堵塞部位及性質(zhì)無從了解。輸卵管通水檢查對于輸卵管是否通暢的正確率非常差,只有不足50%的正確診斷率,即便是無返流,也不能確定是兩條都通暢,還是只有一條通暢,還有輸卵管積水和一定的壓力下液體可通過子宮內(nèi)膜開放的血管進(jìn)入體循環(huán)等均能造成通暢的假象;如有返流有不能確定阻塞的部位和程度,已經(jīng)被廢止多年。介入方法的選擇性輸卵管造影檢查及再通術(shù),不僅可明確輸卵管堵塞的具體堵塞部位和性質(zhì),而且能夠在準(zhǔn)確了解輸卵管阻塞部位的同時進(jìn)行復(fù)通,但對輸卵管有無周圍粘連及輸卵管周圍的情況無從了解。輸卵管鏡檢查是對輸卵管管腔的內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行微觀檢查的一種內(nèi)鏡檢查器械,通過輸卵管鏡可直接觀察到輸卵管管腔內(nèi)部局部微細(xì)病變,如輸卵管粘膜的病變及輸卵管纖毛不動綜合征等,只作為排除輸卵管管腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能異常而采用的一種內(nèi)鏡檢查,也是輸卵管病因檢查的最后方法。一種替代這只輸卵管的功能的治療方法,亦即最后的選擇:試管嬰兒??墒聦嵣闲蘩淼脑俸貌蝗绮粔模M裝的再好不如原裝的,即便是試管嬰兒只能部分的來替代輸卵管的功能,還遠(yuǎn)不能完全達(dá)以假亂真的地步,因自精子和卵子在輸卵管內(nèi)壺腹部結(jié)合形成受精卵以后須要在輸卵管內(nèi)大約要運(yùn)行五天的時間方才置入宮腔的子宮內(nèi)膜內(nèi)進(jìn)一步的發(fā)育成熟而形成胎兒,而試管嬰兒一情況下只在體外培養(yǎng)兩天,亦即48小時便置入宮腔,因為就目前的醫(yī)療技術(shù)還無法完全模仿輸卵管的生理功能,所以所取得的受孕率也非常有限,并且試管嬰兒治療的費用較高,醫(yī)療風(fēng)險相對較大,妊娠率相對較低,應(yīng)為治療輸卵管不通的最后的醫(yī)療選擇。
2016-02-23 22:35
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,要檢查輸卵管積水的原因。在考慮用藥。
2016-02-23 17:39
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