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肛門(mén)和會(huì)陰痛持續(xù)四年未找到原因，可能與局部炎癥、神經(jīng)問(wèn)題、肌肉損傷、肛腸疾病、心理因素等有關(guān)。 1.局部炎癥：如會(huì)陰炎、肛周膿腫初期等，炎癥刺激可導(dǎo)致疼痛。通常需要使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等來(lái)控制炎癥。 2.神經(jīng)問(wèn)題：會(huì)陰神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)受壓等，神經(jīng)異常放電或受壓產(chǎn)生疼痛?？墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.肌肉損傷：過(guò)度運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致的肌肉拉傷。治療以休息、熱敷、按摩為主，疼痛嚴(yán)重時(shí)可服用布洛芬等止痛藥物。 4.肛腸疾?。褐摊?、肛裂等肛腸疾病在病情不典型時(shí)也可能引起這種疼痛。根據(jù)具體情況，可能需要外用痔瘡膏、栓劑，或進(jìn)行手術(shù)治療。 5.心理因素：長(zhǎng)期的焦慮、緊張等心理狀態(tài)可能導(dǎo)致軀體感覺(jué)異常。此時(shí)需要心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮藥物如帕羅西汀。 總之，肛門(mén)和會(huì)陰痛的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和癥狀進(jìn)行判斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科或普外科就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。