42 歲女性三叉神經(jīng)痛,吃藥還是手術(shù)好
患者信息:女42歲病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):不定時(shí)的疼痛,有時(shí)候吃飯的時(shí)候,有時(shí)候早上刷牙的時(shí)候。現(xiàn)在在吃卡馬西平,但是身體有副作用想得到怎樣的幫助:三叉神經(jīng)痛吃藥好呢還是手術(shù)好呢?手術(shù)效果如何曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史:曾經(jīng)拔過(guò)牙
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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三叉神經(jīng)痛是一種常見(jiàn)的腦神經(jīng)疾病,表現(xiàn)為面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛。治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療,各有優(yōu)缺點(diǎn)。藥物治療如卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉等,手術(shù)治療有微血管減壓術(shù)等。選擇哪種方法需綜合考慮病情、患者身體狀況等因素。 1. 病情程度:若疼痛較輕,發(fā)作不頻繁,藥物治療可能有效。但病情嚴(yán)重時(shí),藥物效果可能不佳。 2. 藥物副作用:如服用卡馬西平出現(xiàn)明顯副作用,影響生活質(zhì)量,可考慮手術(shù)。 3. 患者身體狀況:身體較好,能耐受手術(shù),可選擇手術(shù)。若身體較弱,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,則先藥物治療。 4. 治療意愿:患者對(duì)生活質(zhì)量要求高,難以忍受疼痛,傾向手術(shù)。反之,可先嘗試藥物。 5. 經(jīng)濟(jì)因素:手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較高,需考慮患者經(jīng)濟(jì)承受能力。 總之,三叉神經(jīng)痛的治療方法選擇要綜合多方面因素。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診,與醫(yī)生充分溝通,制定最適合自己的治療方案。
2025-02-04 11:45
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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三叉神經(jīng)痛是指病因未完全明確的、臨床特征為面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)短暫的、反復(fù)發(fā)作的劇痛。又稱原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。本病多發(fā)于成年及老年人,70-80%病人在40歲以上發(fā)病。女略多于男,大多為單側(cè),僅3-5%為雙側(cè)。本病的治療一般先用藥物止痛,大部分患者有效,卡馬西平片一般有效,因長(zhǎng)期服藥后藥物耐受者和藥物無(wú)效者,或因藥物副作用而被迫停藥者,可用神經(jīng)阻滯療法或外科手術(shù)治療。值得一提的是,近年隨著顯微血管減壓術(shù)的開(kāi)展,認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因,主要是鄰近血管壓迫了三叉神經(jīng)根所致,據(jù)報(bào)告經(jīng)該手術(shù)治療,91%可完全緩解或顯效,且對(duì)絕大多數(shù)病人是安全的,對(duì)藥物治療無(wú)效,一般健康良好且年齡在70歲以下者,可采用這一手術(shù)治療。
2016-02-24 05:02
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