50 歲婦女頭暈嗜睡血壓不穩(wěn)未確診咋回事
50歲婦女,總是頭暈,愛睡覺,血壓不穩(wěn)定,偏高時(shí)140/100。低時(shí)110/70。愛睡覺出現(xiàn)兩個(gè)月左右。做了腦血流圖說有點(diǎn)動(dòng)脈硬化,做了腦部ct沒有發(fā)現(xiàn)問題,血脂正常,我媽媽從事體力勞動(dòng)這半年比較累,最近生病后精神還可以但由于沒有確診,現(xiàn)在心里有壓力,最近在服用降血壓藥物和丹燈通腦膠囊和銀杏酮酯滴丸。但效果不明顯,還是愛睡覺,去醫(yī)院檢查都說血壓高的緣故,可是服藥后扔沒有改善。,想請(qǐng)問醫(yī)生這是怎么回事,還需要進(jìn)行什么檢查
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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50 歲婦女頭暈、嗜睡且血壓不穩(wěn)定,未確診病因??赡苁歉哐獕嚎刂撇患?、頸椎病、貧血、甲狀腺功能減退、心臟疾病等原因所致。 1. 高血壓控制不佳:盡管服用降壓藥,但血壓仍不穩(wěn)定,可能是藥物不適合、未規(guī)律服藥或生活方式未改善??烧{(diào)整藥物,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等,同時(shí)低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免勞累和情緒激動(dòng)。 2. 頸椎?。洪L(zhǎng)期體力勞動(dòng)易患頸椎病,壓迫椎動(dòng)脈影響腦部供血,導(dǎo)致頭暈嗜睡??赏ㄟ^頸椎磁共振檢查確診,治療包括頸椎牽引、按摩、針灸等,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 3. 貧血:可因營(yíng)養(yǎng)不良或慢性失血引起,導(dǎo)致頭暈、乏力、嗜睡。通過血常規(guī)檢查明確,治療要補(bǔ)充造血原料,如硫酸亞鐵、維生素 B12 等。 4. 甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌減少,代謝減慢,出現(xiàn)上述癥狀。需查甲狀腺功能,治療用左甲狀腺素鈉片。 5. 心臟疾?。喝缧穆墒С?、心肌缺血等,影響心輸出量,導(dǎo)致腦部供血不足。通過心電圖、心臟超聲等檢查診斷,治療因病而異,如抗心律失常藥、改善心肌供血藥等。 總之,該患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種可能,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-01-26 23:36
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