車禍致腦傷患癲癇,換藥備孕,為何選妥泰?
我今年29歲,幾年前發(fā)生了車禍,腦部受傷,之后就患了癲癇,小發(fā)作,吃藥以后已經(jīng)兩年半沒有發(fā)作了,現(xiàn)仍繼續(xù)服藥,藥品為拉莫三琴和中藥。最近醫(yī)生說讓我吃完目前的藥后,改換妥泰。我現(xiàn)在準(zhǔn)備要小孩,可是我看妥泰的說明書,里面說妥泰有致畸作用,不知道醫(yī)生為什么會(huì)這樣換藥,是懷孕前改藥都會(huì)選擇妥泰,還是有別的原因?
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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癲癇患者在備孕期間換藥需要綜合多方面因素考慮,包括藥物療效、致畸風(fēng)險(xiǎn)、患者病情、藥物相互作用以及個(gè)體差異等。 1.藥物療效:不同抗癲癇藥物對(duì)控制癲癇發(fā)作的效果存在差異。拉莫三嗪和中藥可能在長(zhǎng)期使用后效果有所變化,而妥泰在某些情況下可能對(duì)控制病情更有效。 2.致畸風(fēng)險(xiǎn):雖然妥泰有致畸作用,但在合理劑量和嚴(yán)格監(jiān)測(cè)下,其風(fēng)險(xiǎn)可能相對(duì)可控。相比之下,其他藥物可能也存在潛在致畸風(fēng)險(xiǎn)。 3.患者病情:醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者癲癇發(fā)作的類型、頻率、嚴(yán)重程度等來(lái)評(píng)估哪種藥物更適合。 4.藥物相互作用:患者可能正在服用其他藥物,而妥泰與這些藥物的相互作用可能較小,有利于穩(wěn)定治療。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,有些患者可能對(duì)妥泰的耐受性和適應(yīng)性更好。 總之,醫(yī)生為癲癇患者在備孕期間換藥是經(jīng)過綜合考量的,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和備孕。
2025-01-27 05:21
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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癲癇病分原發(fā)性癲癇病和繼發(fā)性癲癇病。一般繼發(fā)性癲癇病都是可以找到誘因的,是由于外傷或缺氧等因素引起。這種癲癇病一般不會(huì)遺傳。原發(fā)性癲癇指在臨床上找不到病因的癲癇病,有一定遺傳性。一般遺傳率3%~5%,原發(fā)性患者的親屬中,血緣關(guān)系越近發(fā)病率越高,反之越低。原發(fā)性癲癇的初發(fā)年齡不定,多在幼兒期和少年期起病,以典型大發(fā)作或典型小發(fā)作為臨床表現(xiàn)。
2016-02-24 19:33
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