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81 歲男性左腳拇趾反復脫落且有輕度疼痛，可能是外傷、糖尿病足、甲溝炎、血管疾病、真菌感染等原因所致。 1.外傷：若左腳拇趾曾受外力撞擊或擠壓，可能導致趾甲與甲床分離、脫落，并伴有疼痛。 2.糖尿病足：長期糖尿病可能引起足部血管和神經(jīng)病變，影響血液循環(huán)和感覺，導致趾甲異常和疼痛。 3.甲溝炎：甲溝發(fā)生感染，炎癥刺激可引起趾甲脫落和疼痛。 4.血管疾?。喝鐒用}硬化、血栓等，使足部供血不足，影響趾甲營養(yǎng)供應(yīng)，導致脫落。 5.真菌感染：常見的如灰指甲，會破壞趾甲結(jié)構(gòu)，造成脫落和疼痛。 總之，對于 81 歲男性左腳拇趾反復脫落伴輕度疼痛的情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，通過詳細的檢查，如血糖檢測、血管超聲、病原學檢查等，明確病因，采取針對性的治療措施。

據(jù)所述情況建議到醫(yī)院就診檢查是否真菌感染引起