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小孩脊椎裂術(shù)后大小便失禁五年，可能與神經(jīng)損傷未恢復(fù)、術(shù)后并發(fā)癥、肌肉功能障礙、心理因素、日常護(hù)理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.神經(jīng)損傷未恢復(fù)：脊椎裂手術(shù)可能對(duì)神經(jīng)造成一定損傷，神經(jīng)修復(fù)需要時(shí)間?？蓢L試物理治療如神經(jīng)電刺激、針灸等促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 2.術(shù)后并發(fā)癥：如感染、粘連等影響神經(jīng)傳導(dǎo)和肌肉功能。需進(jìn)行詳細(xì)檢查，如有感染應(yīng)使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等治療。 3.肌肉功能障礙：肛門和尿道括約肌力量不足。加強(qiáng)肌肉訓(xùn)練，如提肛運(yùn)動(dòng)、盆底肌訓(xùn)練。 4.心理因素：長(zhǎng)期大小便失禁可能導(dǎo)致心理壓力，影響控制能力。進(jìn)行心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)孩子的自信心。 5.日常護(hù)理不當(dāng)：未養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。家長(zhǎng)要幫助孩子建立規(guī)律的排便時(shí)間，注意飲食調(diào)節(jié)，多吃富含纖維的食物。 孩子的情況較為復(fù)雜，需要綜合治療和長(zhǎng)期的康復(fù)訓(xùn)練。家長(zhǎng)要有耐心，積極配合醫(yī)生的治療方案，幫助孩子逐漸改善大小便失禁的狀況。

大小便失禁是和其有一定的神經(jīng)的損傷或者是由于肛門括約肌的松弛導(dǎo)致的，需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及手術(shù)的治療就好。

嬰幼兒的發(fā)育不是很完善，很容易出現(xiàn)問題這需要排除神經(jīng)的原因了，如果是脊髓神經(jīng)出現(xiàn)了問題，那就需要緊急治療了，去神經(jīng)內(nèi)科檢查吧

你好，這種情況建議作脊柱方面的檢查，有可能與脊柱隱裂等因素有關(guān)的

建議把問題敘述清楚,這可以更好的回答你