亞急性甲狀腺炎,不吃強(qiáng)的松可否換其他藥?
驗(yàn)血都正常,血沉接近正常的最高值,B超甲狀腺大小:左55*15*16mm,右56*17*18mm,形態(tài)規(guī)則,表面光滑,內(nèi)回聲左葉較密均勻,右葉不均勻,見不規(guī)則片狀暗區(qū),范圍28*15mm(上、中極),邊界不清晰,內(nèi)回聲均勻。CDFI:雙葉彩色血流不豐富。暗區(qū)內(nèi)探及少量短條狀血流,RI:0.50。診斷為:亞急性甲狀腺炎。吃藥為:強(qiáng)的松,硒酵母片,就是想問一下不吃強(qiáng)的松,可不可以,本人怕胖,希望可以改吃別的藥
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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亞急性甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病,其病因多樣,治療方法也有多種選擇。對(duì)于不想服用強(qiáng)的松的患者,能否更換其他藥物,需要綜合考慮病情、癥狀、個(gè)體差異等因素。 1. 病情評(píng)估:首先要明確患者的病情嚴(yán)重程度。如果炎癥反應(yīng)較輕,可能有更多的藥物選擇;若病情較重,強(qiáng)的松可能更為有效。 2. 替代藥物:如布洛芬、吲哚美辛等非甾體抗炎藥,對(duì)緩解疼痛和炎癥有一定作用。 3. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有些人可能對(duì)非甾體抗炎藥效果好,而有些人可能需要其他藥物。 4. 治療周期:藥物治療的時(shí)間也會(huì)影響選擇。短期治療可能非甾體抗炎藥可行,長(zhǎng)期則需綜合考慮副作用。 5. 聯(lián)合用藥:在某些情況下,可能會(huì)聯(lián)合使用多種藥物來增強(qiáng)療效,減少單一藥物的副作用。 總之,是否能更換強(qiáng)的松需要醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷?;颊卟粦?yīng)自行換藥,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方案。
2025-01-26 20:06
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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治療 一、腎上腺皮質(zhì)激素、適用于持續(xù)發(fā)熱疲乏無力,全身癥狀較重,甲狀腺明顯腫大或疼痛顯著者。常用強(qiáng)的松,劑量為30mg/日,用藥1~3天后發(fā)熱和疼痛往往迅速緩解,一周后甲狀腺腫常迅速縮小。病情好轉(zhuǎn)后,可根據(jù)紅細(xì)胞沉降率逐步遞減激素用量,全程約1~2個(gè)月。有甲狀腺機(jī)能減退者應(yīng)加服甲狀腺片以消除癥狀?! 《⑾祖?zhèn)痛劑如消炎痛,阿斯匹林均可酌情應(yīng)用,療程一般在二周以上?! ⊙a(bǔ)充: 治療原則 亞急性甲狀腺炎(亞甲炎)的中醫(yī)藥辨證 1.風(fēng)熱犯表型 主證:惡寒發(fā)熱,熱重寒輕,頭痛身楚,咽喉腫痛,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,轉(zhuǎn)則不利,癭腫灼痛,觸之痛甚,可想兒、枕記下頜部放射,口干咽燥,渴喜冷飲,咳嗽痰少而粘,自汗乏力,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)?! ≈畏ǎ菏栾L(fēng)解表、清熱解毒、利咽止痛 2.肝郁化火型 主證:癭腫灼熱而痛,心煩易急,咽部梗阻感,口渴喜飲,食欲亢進(jìn),雙手細(xì)顫,失眠多夢(mèng),乏力自汗,女子則見經(jīng)前乳脹,大便不調(diào),舌質(zhì)紅,苔薄 黃,脈弦而數(shù)?! ≈畏ǎ菏娓谓庥?、清肝瀉火 3.陰虛陽亢型 主證:癭腫而痛,口干咽燥,五心煩熱,頭暈?zāi)垦?,失眠多?mèng),心悸不安, 自汗盜汗,聲音嘶啞,舌質(zhì)紅少苔或黃苔,脈弦細(xì)數(shù)。
2016-02-25 01:41
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,亞急性甲狀腺炎有多種治療措施,包括硫脲類藥、促甲狀腺激素及激素治療。對(duì)本病無特殊治療治療包括兩方面:減輕局部癥狀和針對(duì)甲狀腺功能異常影響一般來說,大多數(shù)病人僅對(duì)癥處理即可??紤]是不能停吃強(qiáng)的松的。。
2016-02-25 01:09
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