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郭立軍 醫(yī)師
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人流后常疼痛出血,可能是子宮收縮、宮腔殘留、感染、凝血功能異常、子宮穿孔等原因所致。 1.子宮收縮:這是人流后的正常生理反應(yīng),子宮通過收縮來恢復(fù)正常大小,可能引起輕微疼痛和少量出血。一般無需特殊處理,隨著子宮恢復(fù)會(huì)逐漸減輕。 2.宮腔殘留:若手術(shù)未完全清除妊娠組織,會(huì)導(dǎo)致持續(xù)出血和疼痛。需通過 B 超檢查確診,必要時(shí)再次清宮。 3.感染:術(shù)后發(fā)生感染,會(huì)出現(xiàn)下腹疼痛、出血增多、有異味等。需使用抗生素治療,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等。 4.凝血功能異常:自身凝血機(jī)制有問題,也會(huì)影響術(shù)后止血。要進(jìn)行凝血功能檢查,根據(jù)情況補(bǔ)充凝血因子。 5.子宮穿孔:這是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,會(huì)引起劇烈腹痛和大量出血。一旦確診,需立即手術(shù)修補(bǔ)。 人流后出現(xiàn)常疼痛出血應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因并采取相應(yīng)治療措施。同時(shí),術(shù)后要注意休息,保持外陰清潔,避免性生活和盆浴,遵醫(yī)囑復(fù)查。
2025-01-26 19:25
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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隨穿孔的大小,部位,性質(zhì)和有否引起內(nèi)出血,感染或損傷臟器而異,如診斷或處理不及時(shí),嚴(yán)重者可危及生命. (一)穿孔小如探針穿孔或節(jié)育器造成自發(fā)穿孔時(shí),未傷及血管和臟器,患者可完全無癥狀或僅有輕度下腹痛. ?。ǘ┐┛状蠡騻把軙r(shí)患者突然感到患側(cè)下腹劇烈疼痛,并出現(xiàn)內(nèi)出血癥狀,如腹壁緊張,有壓痛,反跳痛和移動(dòng)性濁音等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克.如穿孔在側(cè)壁傷及子宮血管時(shí),可能有嚴(yán)重的出血或形成闊韌帶內(nèi)血腫. (三)損傷臟器時(shí)臨床癥狀和后果較嚴(yán)重.多發(fā)生在中期流產(chǎn)鉗刮術(shù)時(shí),當(dāng)不自覺的吸管或卵圓鉗造成穿孔后繼續(xù)吸引或鉗挾,可傷及大網(wǎng)膜,血管,腸壁或輸尿管,或?qū)⑴K器吸挾入宮腔內(nèi)造成臟器損傷和嵌頓的急腹癥.
2016-02-25 15:20
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