雙下肢和腳麻木多年，能否做腰穿刺及后遺癥
雙下肢和腳麻木2009年8月份開(kāi)始到現(xiàn)在，雙下肢和腳麻木，雙腿緊繃，僵便，雙腳緊繃，腳底感覺(jué)厚厚的，有時(shí)走路不穩(wěn)，上樓困難.可以做腰穿刺嗎?做了有什么后遺癥嗎?診斷為周?chē)窠?jīng)炎，吃的藥，不見(jiàn)好轉(zhuǎn)希望多給點(diǎn)治療意見(jiàn)，以便早日得到治療.
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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雙下肢和腳麻木多年，可能由多種原因引起，如腰椎間盤(pán)突出、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、維生素缺乏、免疫性疾病、中毒等。對(duì)于是否能做腰穿刺及有無(wú)后遺癥，需綜合多方面因素判斷。 1. 腰椎間盤(pán)突出：突出的椎間盤(pán)可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致下肢麻木。治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、布洛芬），嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變：長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)?？刂蒲鞘顷P(guān)鍵，可使用依帕司他、α-硫辛酸等藥物。 3. 維生素缺乏：特別是 B 族維生素缺乏。補(bǔ)充維生素 B12、維生素 B6 等有助于改善。 4. 免疫性疾病：如吉蘭-巴雷綜合征?？赡苄枰庖哒{(diào)節(jié)治療，如使用丙種球蛋白。 5. 中毒：如長(zhǎng)期接觸重金屬。需脫離中毒環(huán)境，使用解毒劑。 總之，出現(xiàn)雙下肢和腳麻木應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。腰穿刺是一種有創(chuàng)檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估其必要性和風(fēng)險(xiǎn)。建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，以便獲得準(zhǔn)確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛?
2025-01-26 20:59
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好周?chē)窠?jīng)炎可以做腰穿,不是腰穿的絕對(duì)禁忌癥.（一）適應(yīng)證 1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性疾病的診斷與鑒別診斷包括化膿性腦膜炎,結(jié)核性腦膜炎,病毒性腦膜炎,霉菌性腦膜炎,乙型腦炎等. 2.腦血管意外的診斷與鑒別診斷包括腦溢血,腦梗死,蛛網(wǎng)膜下腔出血等. 3.腫瘤性疾病的診斷與治療用于診斷腦膜白血病,并通過(guò)腰椎穿刺鞘內(nèi)注射化療藥物治療腦膜白血病.（四）禁忌證 1.顱內(nèi)壓升高患者. 2.休克,衰竭或?yàn)l危病人. 3.局部皮膚（穿刺點(diǎn)附近）有炎癥者. 4.有出血性疾病的患者. 腰穿經(jīng)過(guò)的組織依次為皮膚,皮下組織,棘上韌帶,棘間韌帶,黃韌帶.
2016-02-25 18:54
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,這種情況應(yīng)該首先去作腰椎方面的檢查,得排除腰椎間盤(pán)突出癥等疾病的可能性如果診斷為神經(jīng)炎,尤其是考慮格林巴利綜合癥時(shí)有必要作腰穿檢查的.
2016-02-25 17:19
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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周?chē)窠?jīng)炎現(xiàn)在稱多發(fā)性神經(jīng)病,引起該病的原因很多 病因：藥物,農(nóng)藥,重金屬中毒,營(yíng)養(yǎng)缺乏,代謝性疾病及慢性炎癥性病變均能引起本病.如糖尿病,應(yīng)用異煙肼,呋喃類(lèi),痢特靈及抗癌藥,重金屬或化學(xué)藥品中毒,惡性腫瘤,慢性酒精中毒,慢性胃腸道疾患及胃腸大部切除術(shù)后,麻風(fēng),尿毒癥,白喉,血卟啉病等.部分病因不清.該病還應(yīng)該與慢性格林巴利綜合征鑒別.必須行腰穿檢查明確病因,對(duì)因用藥
2016-02-25 08:17
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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做腰穿是檢查神經(jīng)系統(tǒng)有無(wú)病理.你的病很有必要做腦,頸磁共震幫助確診.只有確診病情后才能對(duì)癥治療.需指導(dǎo)再次聯(lián)系.
2016-02-25 06:04
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什么是周?chē)窠?jīng)疾病? 周?chē)窠?jīng)病變由感覺(jué)喪失、肌肉無(wú)力與萎縮、腱反射的減退以及血管運(yùn)動(dòng)癥狀，單獨(dú)地或以任何組合方式形成的綜合征。疾病可單獨(dú)影響1支神經(jīng)(單一周?chē)窠?jīng)病變)，或不同區(qū)域內(nèi)的2支或多支神經(jīng)(多發(fā)的單一周?chē)窠?jīng)病變)，或同時(shí)影響許多支神經(jīng)(多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變)。主要受到損害的可能是軸索(例如，見(jiàn)于糖尿病、萊姆病、尿毒癥或各種中毒)，或是髓鞘或施萬(wàn)細(xì)胞(例如，見(jiàn)于急性或慢性炎癥性多發(fā)性神經(jīng)病變，腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良癥或吉蘭一巴雷綜合征)。 查看全文»
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